前列腺增生手术病人的护理体会

韦东雪

摘要：目的 对前列腺增生手术病人护理方法及效果进行总结。方法 将我院50例2018年2月—2019年2月收治的前列腺增生患者最为本次实验的对象，对其护理方法和临床效果详细分析。结果 对所有患者采用合理有效的护理方式和治疗方式，50例患者中无术后并发症患者。结论 对前列腺增生患者采取有针对性的护理方式，可以有效减少患者术后的并发症情况。

关键词：前列腺增生;术前;术后;护理

近几年，前列腺疾病数量呈逐年上涨趋势，多发于男性中的老年群体，该类疾病发病因素是由于腺体过大压迫膀胱及尿道，从而引发尿频、排尿障碍等症状，对老年患者的生活及心理造成严重影响[1]。随着科技的不断发展，我国医疗技术不断进步，临床中的手术治疗方式也在不断改进，微创逐渐被应用于各种疾病治疗中，具有创孔小，伤害小的特点[2]。但是，前列腺增生患者多为老年群体，该类患者不仅抵抗力低下，且身体各项综合指标较低，甚至还有部分患者患有高血压、糖尿病等老年疾病，因此，在临床治疗中，除了对患者给予治疗外，还应加强护理工作的落实，根据患者具体情况给予针对性护理，从而有效降低术后并发症及感染概率，使患者的生命健康及治疗得到保障。

1资料与方法

1.1一般资料

此次研究对象为60例我院2018年2月—2019年2月收治的前列腺增生患者，患者年龄60-80，平均年龄70岁，病程均在半年以上，所有患者均在治疗护理后出院，详细内容如下：

1.2方法

明确患者术前护理、饮食护理、心理护理，有效预防术中可能出现的不适症状，详细观察患者术后情况，给予正确的健康指导。

2护理措施

2.1术前护理

术前常规各种检查、术区皮肤准备、术前禁食12小时、禁水6小时，指导患者进行床上排便训练[3]。应对患者进行全面检查，合并高血压、糖尿病、心脏病等慢性患者，如术前准备不足，容易给手术及术后工作带来风险，术前全面检查及早期处理并发症对患者非常重要。

2.1.1饮食护理

加强饮食护理，在保证患者能够将营养吸收的情况下，还不能导致营养过度摄入，应选择高钙含量较高的饮食，例如：牛奶、银耳、虾米等，适当的添加能量较高食物，帮助病人恢复体力，通过饮食护理提高患者康复的几率，另外，可选择富含维C较多的食物，促进伤口愈合，在增加营养摄入的同时，要防止病人便秘，饮食上尽可能选择新鲜的水果蔬菜。

2.1.2心理护理

患者在术后由于不适症状或者是担心疗效，从而会产生不良情绪，护理人员则需要对其进行鼓励，从而准确的评估病人的心理，对其错误的意识纠正，针对于患者术后的问题进行耐心的解答，细心的引导病人采取正确的态度对待病情[4]。另外，手术本身就存在风险，病情变化大，随时都会对患者的生命造成威胁，因此，在手术之前，给患者细致的护理，及时缓解病人消极的情绪，进一步提升治疗效果。通过心理咨询，患者可以了解病情特点，有效控制情绪，学习心理平衡技巧。心理疏导可有效提高患者对治疗的信心，患者积极配合能有效改善医患关系。减少患者的恐惧，提高治疗效果。

2.2术后护理

2.2.1疼痛护理

在手术的治疗过程中患者会出现不同程度的疼痛，相关医护人员应对患者持续观察，对病人疼痛的容忍程度，根据病人的病情给予药物缓解。服用药物后，观察病人的不良反应和症状的缓解程度，并调整药物的不良反应，以减少病人药物的副作用，使药物效果最大化发挥，减少病人的痛苦。

2.2.2安全护理

对麻醉的手术病人进行严格的看护，特别是在病人恢复的期间，加强对病人的安全护理，可结合病人的实际情况给予针对性护理，例如：添加床挡板对病人的行为实行强制性限制，另外将辅助患者治疗的各种导管进行梳理并加以固定，防止病人出现躁动行为时管路脱落的情况。

2.2.3并发症护理

对病人在术后可能会出现的并发症情况进行防护，每天详细记录病人的身体变化，对病人的心率、体温、血压进行记录，如果出现不良反应、应及时通知责任医师给予针对性药物治疗。

2.2.4切口护理

切口的感染不仅会增加患者疼痛感，还会增加感染的几率或者引发其他并发症，所以在手术时应进行全面的消毒，并对患者手术切口进行严格处理，可将3M皮肤保护膜贴在切口位置，采用保护垫对术后对切口保护，减少感染。另外，由于部分病人在治疗后，需要卧床休息，除了切口护理以外，还应告知家属对病人的皮肤进行护理，定期帮助病人翻身，防止长期一个动作卧床引发术后并发症。

2.3出院指导

对病患以及家属实施健康知识教育，健康知识教育可将有针对性、科学性及准确性的护理方式进行宣传，来提高患者的康复率。首先，由医护人员结合患者的病情、以及患者的详细信息为主要参考，并对患者现有的状态进行评估，其次，将疾病的发病因素、发病特点、注意事项、治疗方法、护理方法进行告知，一方面是让患者了解该类疾病，调整好负面情绪、与医护人员积极沟通，增强患者治愈的信心。另一方面是将护理的重要性进行宣传，将科学的护理知识应用到护理中，对患者用药情况、饮食情况以及患者的情绪变化进行把控，提高护理的有效性，进一步提高我院临床护理工作的开展。

3结论

近几年，我国医疗水平均有所提升，而微创手术的应用为众多患者治疗提供了重要保障。在临床前列腺增生治疗中，微创手术不仅创伤小，而且术后恢复较快，为患者治疗提供了重要保障[5]。但是，由于前列性增生主要针对的群体为老年群体，老年群体身体机能较差，均伴有高血压、糖尿病等基础性基础，即使是微创手术也会使患者的身体机能受到严重的影响[6]。因此，在手术治疗后，应对患者给予针对性治疗，首先是术前护理，术前护理主要包括心理护理和饮食护理，饮食护理是提高患者自身抵抗力的关键，从而降低患者术后恢复的风险，而心理护理是通过对患者的心理变化进行观察，增加患者治疗的信心，提高治疗效果，从而推动院办医患满意度工作的顺利开展。

其次，术后护理为疼痛护理、安全护理、并发症护理及伤口护理，由于患者是在麻醉的情况下进行手术的，不同患者对麻药的承受程度不同，因此，应时刻关注患者的疼痛情况，还应加强管路护理，防止患者出现躁动行为后导致管道脱落等现象。另外，术后并发症为影响治疗效果的主要因素，应定期观察患者的术后恢复情况，并对其观察结果进行详细记录。一旦出现并发症情况应立即上报给责任医师。从根本上降低并发症发病几率，为患者治疗提供保障。

最后，患者手术治疗后恢复情况良好，并达到出院标准，应告知其家属及患者出院后的注意事项，例如：患者术后不仅要清淡饮食，还应确保其营养的摄入量。在日常生活中，应多饮水，适当运动，但是要避免强烈运动防止伤口开列。另外，应定期通过电话随访等方式对患者的病饮食情况、用药情况及心理情况进行跟踪记录，提高患者治疗效果及临床患者满意度。

参考文献：

[1]林春丽，李园园，侯诗箐，李向琴，徐慧慧，于小平.精准化护理模式预防经尿道前列腺电切术后膀胱过度活动症疗效及对焦虑抑郁情绪和护理质量的影响[J].现代中西医结合杂志，2020，29（28）：3169-3173.

[2]吴积，姜琴，李翠瑶，余月英.探讨认知心理护理对前列腺增生症患者术前焦虑、抑郁情绪的影响[J].现代诊断与治疗，2020，31（16）：2678-2680.

[3]丁娜，阮丽，奚劼，王洁，张珺雅，凃其玲.预见性护理在预防经尿道前列腺电切手术患者膀胱痉挛的应用研究[J].护士进修杂志，2020，35（15）：1416-1420.

[4]罗玉红，李文娟，张发，梁梦天，王超，吴长富，周逢海.表面麻醉剂辅助前列腺增生患者导尿效果的网状meta分析[J].中国医药导报，2020，17（31）：30-34.

[5]杜雪立.ERAS理念在经尿道钬激光前列腺剜除术围手术期及延续护理中应用的观察[J].中国中西医结合外科杂志，2020，26（04）：740-746.

[6]修金玲.思维导图的护理干预对老年前列腺电切術患者自我照顾能力、幸福感及生活质量的影响[J].当代护士（上旬刊），2020，27（08）：65-68.