舒适护理在普外科腹腔镜手术中的护理效果及对提升病人满意度的作用

陈太燕

摘要：目的：普外科腹腔镜手术治疗期间，应用舒适护理的效果以及舒适护理后患者满意度调查分析。方法：选择本院2020年12月～2021年12月之间于本院行普外科腹腔镜手术治疗的患者60例展开研究，分别追踪围术期联合常规护理的30例与围术期给予舒适护理的30例患者后续情况，施行常规护理的视为对照组，施行舒适护理的视为观察组，对比护理效率以及患者满意率。结果：观察组护理效率与满意率均偏高，（P<0.05）。结论：普外科腹腔镜手术创伤小，但患者生理不适感与心理不适感并存，不利于围术期的配合、康复，舒适护理在与患者搭建和谐关系的同时，有助于提高手术效率。

关键词：舒适护理;普外科腹腔镜手术;护理效果;病人满意度

目前我国的手术操作技术得到了提升，随之腹腔镜的护理模式也需有所优化，舒适护理结合患者围术期心理痛苦、生理病痛等，为提高患者围术期的舒适体验，为患者营造舒适的恢复环境而开展[1]。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择本院2020年12月～2021年12月之间于本院行普外科腹腔镜手术治疗的患者60例展开研究，分别追踪围术期联合常规护理的30例与围术期给予舒适护理的30例患者后续情况，施行常规护理的视为对照组，施行舒适护理的视为观察组，两组患者男性26例、女性34例，年龄为49.53±6.26岁，患者的手术类型、手术时间、术前评估信息等无统计差异，P>0.05.

排除条件：麻醉过敏;麻醉不耐受;适宜保守治疗;术前准备不充分;患者有凝血或者出血问题;合并严重器质性或感染性疾病。

纳入条件：适宜开展腹腔镜手术;经普外科基本B超等检查确诊;围术期患者积极配合;术后无严重并发症。

1.2方法

常规护理：

协助患者检查，给予患者术前清洁指导、饮食指导、药物指导，进行常规备皮与术区皮肤准备，术晨检查患者是否携带手术、化妆等，指导患者配合手术脱卸装饰品。术后遵医嘱去枕平卧，给予患者保暖干预，指导患者不随意触碰术区，尽早下床活动，定时翻身预防血栓，给予患者镇痛泵并监测患者体征[2]。

舒适护理：

术前：结合患者病史、用药史等要求患者停用与麻醉相互作用的药物，警示患者不吸烟饮酒，保持好的体力，对患者进行术前宣教，利用小视频或者手术案例施行宣教，促使患者更加容易理解手术的机制，记录患者主诉，并将患者提出的要求告知医生，由医生解释是否能够满足患者的诉求，给予患者初步的心理安抚。

术中：保护患者隐私，推送患者入手术室期间，避免皮肤暴露，维护患者的尊严，可在推送中关注患者神情变化，通过鼓励性的语言促使患者放平心态，进入手术室，覆盖过多暴露的皮肤，利用语言鼓励患者放松，协助患者摆放舒适的体位，给予患者相应加温护理干预[3]。

术后：观察患者是否呕吐，及时清理呕吐物，并帮助患者清洁口腔，利用漱口水等促使患者保持口腔的清洁与舒适;术后疼痛则应及时镇痛，联合药物对患者进行疼痛指数评估，分析造成患者疼痛的因素，对患者疼痛位置与辐射范围明确了解，进而循证止痛;可在家属的协助下按摩患者的下肢，提高患者卧床舒适感;结合医嘱尽早取下导管，鼓励患者自主排尿，给予患者尿道管拔除后的排尿心理引导，促使患者能够忍耐排尿疼痛，鼓励患者大量饮水多次排尿;下床活动时，模拟活动的动作，提示患者轻轻的坐起，而后逐渐的起身，预防直立性血压风险;告知患者手术顺利，手术安全完成，营造安静的恢复环境，促使患者更好的休息。

1.3观察指标

对比护理效率以及患者满意率。其中护理有效指术后恢复较快，疼痛等的常见问题控制良好，满意指患者对围术期的护理态度、形式以及干预效果评分偏高。

1.4统计学处理

采取统计产品与服务解决方案SPSS21.0进行数据处理，均数±标准差（ 4-s）表示，配对资料t计量、计数x2检验，统计差异P判定（P<0.05or P>0.05）。

2.结果

2.1观察组有效率96.67%高于对照组86.67%，详见表1.

2.2觀察组满意率96.67%高于对照组80%，详见表2.

3.讨论

腹腔镜是现代痛苦较小，术后恢复较快的一种手术形式，目前因患者满意度高已经在临床得到了广泛的推广，但无论腹腔镜手术的优势影响有多大，手术的创伤下患者难免出现生理应激、心理不良情绪。常规的护理已经不能满足围术期患者的需求，舒适护理通过改进，分别在术前、术中与术后，关注到患者的普遍性需求，可耐心的解释手术机制，帮助患者抵消不良情绪，有益于患者治疗信心的建立，术后为患者营造了舒适且安全的空间，促使患者休息时间充分，坐卧中均能感到舒适与舒心[4]。

参考文献：

[1]邵雅娟. 舒适护理在普外科腹腔镜手术中的护理效果分析[J]. 中国保健营养 2020年30卷14期， 217页， 2020.

[2]张琴. 舒适护理在普外科腹腔镜手术护理管理中的应用效果分析[J]. 养生保健指南 2021年24期， 185页， 2021.

[3]沈莉莉. 舒适护理在普外科腹腔镜手术中的干预效果观察[J]. 国际护理医学， 2020（1）：27-27.

[4]胡芳莉. 舒适护理在普外科腹腔镜手术中的应用效果观察[J]. 国际护理医学， 2020， 2（1）：1.