早期护理干预在妊娠高血压综合征产妇中的具体措施及效果分析
2022-05-25张丽红
张丽红
摘要:目的:探究早期护理干预在妊娠高血压综合征产妇中的应用效果。方法:选取医院在2021年1月至2022年1月期间就诊的62例妊娠高血压综合征产妇,采用随机双盲法将其分为对照组与实验组,每组31例,对照组产妇给予常规护理,实验组给予早期护理干预,对比两组患者干预效果。结果:实验组产妇的先兆子痫、子痫、剖宫产和产时并发症的发生率均明显低于对照组,存在统计学意义(P<0.05)。结论:对于妊娠高血压综合征产妇,实施早期护理干预可有效降低先兆子痫、子痫、剖宫产和产时并发症的发生率,改善分娩质量。
关键词:妊娠高血压综合征;早期护理干预;效果
妊娠高血压是妊娠常见症,疾病会引发不良母婴预后,妊娠高血压占妊娠死亡原因的10%左右,疾病临床症状为蛋白尿、水肿和高血压[1-2]。妊娠高血压严重影响母婴的健康安全,若没有及时有效的予以处理,会引发急性肾衰竭、脑血管意外等,严重者会引发死亡。妊娠高血压在临床上为保障母婴安全,多建议使用剖宫产的分娩方式,但是会受到疾病的影响,患者会出现生理与病理改变。为更好的保障妊娠高血压综合征产妇的预后,采用积极的护理干预非常重要。
1.资料和方法
1.1 基线资料
纳入医院就诊的妊娠高血压综合征产妇62例,患者的入组时间在2021年1月至2022年1月。利用随机双盲法分为对照组与实验组,31例/组,分别给予常规护理、早期护理干预。对照组,年龄在25岁~39岁,平均年龄是(31.47±4.37)岁;初产妇与经产妇各为21例、10例;孕周时间在38周~41周,平均(39.58±0.71)周。实验组,年龄在24岁~40岁,平均年龄是(31.48±4.33)岁;初产妇与经产妇各为18例和13例;孕周时间在38周~42周,平均(39.65±0.68)周。两组妊娠高血压患者的资料相比,(P>0.05)。
1.2 方法
对照组产妇给予常规护理,实验组给予早期护理干预,建立妊娠高血压综合征的咨询与产检门诊,由专职护理人员对产妇产前检查进行定期监督,并开展健康宣教工作,可通过口头宣讲、VCD播放、发放宣教手册等方式使产妇及其家属对于妊娠相知识、胎儿发育、孕妇的正常心理与心理保健等方面知识加以了解。要求孕产妇有充足的休息时间,合理膳食;嘱咐产妇自觉相关症状时,及时告知专职护理人员,或存在重要器官损害时,及时住院分娩。围产期护理在分娩前指导护理人员保证睡眠充足体位,可以选择左侧卧位,以此来降低子宫附件对血管造成的压力,保证胎儿在体内血液供应通畅,保证房间的整洁与安静,调整温度和湿度在合适的范围中。做好患者产前生命体征的监测,指导患者合理饮食,可以适当使用高蛋白和高热量以及高维生素的食物。分娩期间,患者可能会出现抽搐,护理人员需要密切监视生命体征,观察是否出现视力降低和头晕,头痛等症状,监测患者的尿常规、肝功能等等,做好抢救药物的准备。此外,需要为患者开展心理护理,降低患者的心理压力,帮助患者放松心情。胎儿娩出后,护理人员需要监视各项体征,避免患者产后出血,做好尿潴留等并发症的观察。
1.3 观察指标
观察两组产妇的先兆子痫、子痫的发生情况,同时记录两组产妇的分娩方式与分娩过程中的并发症发生率。
1.4 统计学处理
数据以统计学软件SPSS23.0进行校准,以(%)表述计数资料,差异性给予卡方检验,若P<0.05,则统计学意义存在。
2.结果
如表1,实验组产妇先兆子痫、子痫、剖宫产和产时并发症的发生率均明显低于对照组(P<0.05),差异均有统计学意义。
3.讨论
妊娠高血压是常见的产科疾病,在我国的发病率高达百分之九以上,疾病直接影响母婴结局,疾病的患病原因不详,主要的临床表征为:血管痉挛性收缩,导致血管内皮损伤、血小板聚集和血液粘稠等。妊高症是女性在妊娠期间常见的疾病,疾病的主要特征为尿蛋白升高、血压升高等等疾病,会导致产妇出现短时间意识障碍、肌肉痉挛等等,疾病直接影响产妇以及新生儿的安全[3-4]。妊高症发病急,并且病情发展速度快,疾病的临床干预非常重要。目前重度妊娠高血压综合征的发病机制尚不明确,但多于妊娠24周后发生,且初产妇、羊水过多、多胎妊娠、贫血以及患有高血压、糖尿病、慢性肾炎等疾病的孕妇发病率较高。研究发现,为妊高症患者提供科学的护理干预可以更好地改善患者的生活质量。妊高症患者由于担心胎儿以及自身的安危,往往会出现较大的心理壓力,出现恐惧焦虑等等不良情绪,常规护理多采用对症护理,无法彻底的解决患者的心理压力。早期护理中的心理护理、饮食护理和预见性护理等措施,均可使护理工作从被动转变为主动,对孕产妇的不良饮食与生活方式及时予以纠正,同时督促孕妇定期产检,对母婴健康情况定期监测,可对疾病的发生发展加以预防和控制,从而降低重度妊娠高血压疾病及其他并发症对于母婴的影响,保障母婴安全。
综上所述,早期护理干预应用于妊娠高血压综合征产妇中效果突出,有利于降低剖宫产率和先兆子痫、子痫以及产时并发症的发生率,值得临床中进行推广使用。
参考文献:
[1]冯东霞,郑萍萍,杨莹.群组管理健康教育在妊娠高血压综合征孕妇中的应用效果[J].国际护理学杂志,2021,40(1):45-47.
[2]刘琦.个性化健康教育模式对妊娠期高血压疾病患者疾病认知程度和治疗依从性的影响[J].中国基层医药,2020,27(23):2933-2936.
[3]李艳霞,岳勤.规范性健康教育对妊高症患者血压水平与产前教育满意度的影响[J].贵州医药,2020,44(12):1994-1995.
[4]黄丽蓉,孙倩,于雪芹.循证护理配合健康教育在妊娠合并高血压患者护理中的应用[J].齐鲁护理杂志,2019,25(17):118-120.