静脉留置针在儿科护理中的应用研究

2022-05-25周海芝

健康护理 2022年4期

周海芝

摘要：目的：现分析在儿科护理工作中使用静脉留置针的临床应用效果。方法：随机选取2020年12月-2021年12月在我院就诊的720例患儿，按照有无静脉留置针将其平均分为两组，观察对比两组护理满意度和不良反应情况。结果：经数据分析，留置针穿刺组无论在护理满意度（91.94%）还是不良反应发生率（2.50%）都明显优于常规穿刺组（护理满意度79.17%，不良反应发生率8.61%）（P < 0.05），说明存在对比意义。结论：经数据对比分析发现，通过对患儿实施静脉置留针进行治疗，可有效提高患儿家长对护理工作满意度，降低不良反应发生率，对提高工作效率、避免医疗纠纷均发挥了重要作用。

关键词：静脉留置针;儿科护理;应用效果;满意度

儿科是医院中重要的科室之一，是收治儿童患者的主要场所，患者具有低龄化的特点，就儿童患者而言，其身体各项机能正处于发育阶段，无论是体质还是免疫力都不如成年人，体征较为脆弱【1】。临床治疗儿科疾病多需要进行静脉穿刺，而患者年龄比较小，血管比较细，穿刺时配合度低，静脉留置针可以减少对血管的刺激，减少反复穿刺的痛苦，用药操作简单，留置时间比较长，有利于提高患儿对治疗的依从性【2】。

1 资料与方法

1.1一般资料

所有患儿临床病历资料完整，均有5天以上输液要求，排除存在免疫功能障碍、重要器官功能障碍和相应治疗药物使用过敏者，指标间P>0.05，具备可比性。

1.2 方法

常规护理组采用常规的护理穿刺方法进行患儿的静脉穿刺，对患儿进行基础体征检查、药物皮试等，输液完成后并将针管拔掉并进行消毒。

优质护理组采取针对性，具体内容如下：

穿刺前准备：保证穿刺区的不同角度均有足够的照明光线，所有穿刺用具均需提前备好并核对，并询问患儿家属，患儿的病情过敏史和注射部位的皮肤情况，避免出现不良事件，此外，注意室内温度的调节，以22℃左右为宜，防止患儿血管因受冷刺激而收缩，影响其穿刺操作。

穿刺操作：对患儿的静脉进行观察与评估，要根据患儿的实际情况选择较为明显粗直的静脉进行穿刺（可手部、足部和头部进行穿刺），以提高穿刺成功率，然后用酒精进行消毒处理（若穿刺点周围有毛发，则需将毛发清理干净，避免细菌对静脉留置针的影响），尽量不选择较为偏僻的血管进行操作，因为若血管较小，对感染的抵抗能力也相对较弱，容易引发静脉感染的情况发生，对于年龄较小的患儿尽量不要选择手足部位进行穿刺;在穿刺前需先拧紧肝素帽，随后开始穿刺：用手将留置针针柄夹住，皮肤与针头倾斜为15-30°进针，缓慢进行穿刺，见回血后把针头稍放平，继续进针稍许，稳定后将针芯拔出，使用透明敷贴对留置针进行固定，合理调整患儿滴速，并记录穿刺时间。

患儿及家属的心理干预：对患儿的家属进行教育，告知其日常静脉留置针的护理措施，避免因外部原因导致静脉留置针脱落等情况的发生【3】。同时强调配合的重要性，尽量选择家属进行辅助穿刺，以此提高患儿的安全感，缓解其紧张情绪;同时，可选择适当的玩具帮助患儿转移注意力，并对其进行鼓励与表扬，增强患儿的积极性。

1.3观察指标

对比两组护理满意度和不良反应情况。

1.4 统计学分析

各项统计数据通过 SPSS26.0 软件进行处理，計数资料采用[n（%）]表示，行x²检验;计量资料采用（`x±s）表示，行t检验。若P<0.05说明存在对比意义。

2. 结果

3.讨论

静脉留置针在儿科使用越来越广泛，但由于患儿年龄尚小，皮肤细嫩，静脉血管薄弱，在对其进行静脉输液治疗时很容易导致其出现皮肤红肿、渗血、渗液等情况，因此需要对患儿实施针对性的措施进行护理【4】。

经数据对比分析发现，通过对患儿实施静脉置留针进行治疗，可有效提高患儿家长对护理工作满意度，降低不良反应发生率，对提高工作效率、避免医疗纠纷均发挥了重要作用。

参考文献：

[1]陈淑静.论静脉留置针在儿科护理中的应用及体会[J].健康之友，2019，（19）：201.

[2]危义梅.静脉留置针在儿科护理中的应用效果研究[J].中国卫生标准管理，2020，11（12）：142-144.