心脏支架适用哪些疾病

心脏的三条主要的冠状动脉的任何一支血管主干狭窄一般超过75%以上才考虑进行心脏支架的植入。当然，也要考虑病变血管的数量、血管狭窄的部位是近端还是远端、血管的硬化程度是否允许支架通过等因素。因为血管狭窄的程度在大多数情况下是靠临床医生用肉眼评估，可能会带有一定的主观性，所以，对于血管狭窄程度在60%至70%的临界病变，可能需要多名医生协商后共同制定手术方案或采用血管内超声、冠脉内压力导丝等特殊器械进行全面的评估。在患者心肌缺血的证据充分时，或患者通过强化药物治疗临床症状不能很好控制时，方才考虑植入心脏支架。

心脏支架适合以下病症：

1.急性心肌梗死。心梗发生后6小时内应尽快到有条件的医院进行介入治疗，快速开通已经闭塞的血管，其心功能恢复的效果比溶栓、药物治疗都要好。

2.不稳定型心绞痛。这种病因为有可能演变成急性心肌梗死，因此，适宜放置心脏支架。

3.劳力型心绞痛。此类患者走路稍远一点可能出现胸痛、胸闷等不适症状。而安静地坐着或休息一會儿，症状就会缓解。

4.法洛四联症。这是一种常见的先天性心脏畸形。其基本病理为室间隔缺损、肺动脉狭窄、主动脉骑跨和右心室肥厚。患者冠状动脉解剖异常，经皮右室流出道植入心脏支架会比单纯外科手术风险小。

5.复杂先心病。重度肺动脉狭窄或肺动脉闭锁等复杂先心病，适宜经皮动脉导管内放置心脏支架的手术。

（摘自《生活与健康》）