参苓白术散联合瓜蒌薤白半夏汤对胸痹的治疗效果

刘京

摘要：目的 阐述参苓白术散联合瓜蒌薤白半夏汤对胸痹的治疗效果。方法 选取2020年1月-2022年2月我院收治的患者68例，根据不同的治疗方法将其分为对照组和研究组各34例，并分别实施传统西药治疗和参苓白术散联合瓜蒌薤白半夏汤治疗，进而通过观察患者间疾病状态来详细分析方法的有效性。结果 研究组患者症状积分明显优于对照组（P<0.05）。同时研究组患者的不良反应发生率明显优于对照组（P<0.05）。结论 参苓白术散联合瓜蒌薤白半夏汤在治疗胸痹的患者中，可以使得患者获取最优的治疗效果，同时亦可在保证治疗效果的同时确保患者的治疗安全性。

关键词：参苓白术散;瓜蒌薤白半夏汤;胸痹;治疗效果

【中图分类号】 R282 【文献标识码】 A      【文章编号】2107-2306（2022）09--01

我国传统医学上把胸痹等病症作为引发冠心病或心绞痛的主要原因，此种划分范畴在早期的医学著作中已有记载。就中医治疗来看，胸痹病人其自身身体比较虚弱，由此导致气血亏空，身体内部血流不畅容易出现痰浊[1]。以往临床治疗此类疾病时多以单纯的西药治疗，但是据多年的临床实践发现，此种治疗方法虽有一定的治疗效果，但是不利于患者的长期发展且治疗过程中还会引起患者出现不同程度大的不良反应，从而降低了患者的治疗依从性。所以在中药不断发展的今天，临床上倡导使用活血化瘀理气类中草药配伍治疗方法，疾病临床治疗效果显著。基于此，本文作者通过选取部分患者来详细分析参苓白术散联合瓜蒌薤白半夏汤对胸痹的治疗效果，以期为今后的临床治疗工作提供理论基础。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2020年1月-2022年2月我院收治的患者68例，根据不同的治疗方法将其分为对照组和研究组各34例，其中男性患者35例，女性患者33例，平均年龄为（56.35±4.11）岁，平均病程为（3.01±1.01）月。根据患者并发症可知，高血压患者38例，糖尿病患者21例，冠心病患者19例。两组资料无差异（P>0.05）。

1.2研究方法

根据患者分组的情况对患者实施不同的治疗方法，其中对照组进行传统的西药治疗方案，即给予患者单硝酸异山梨酯缓释片每日1次，每次20mg。同时给予患者富马酸比索洛尔片，每日1次，每次5mg。连续治疗1个月[2]。而研究组则在对照组的基础上进行参苓白术散联合瓜蒌薤白半夏汤治疗，具体内容包括，给予患者瓜蒌薤白半夏汤加味治疗法，瓜萎15g、陈皮12g、枳实12g、法半夏12g、薤白12g、石菖蒲12g、干姜10g、桂枝10g、北细辛3g。在治疗过程中，将相关药物放置于容器中并加入1000ml水进行煎煮，然后取300ml药汁，每日分三次服用。与此同时，联合服用参苓白术散，其主要药材包括炒白术20g、砂仁10g、茯苓15g。服用方法与瓜蒌薤白半夏汤相同，或將所有药材放到一起煎煮[3]。

1.3观察指标

通过观察患者症状积分和不良反应发生率，以此分析阐述参苓白术散联合瓜蒌薤白半夏汤对胸痹的治疗效果。

1.4统计学分析

利用SPSS21.0统计学软件对患者各项数据进行分析，计量资料用t、x2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

结果

2.1观察患者症状积分

研究组患者症状积分明显优于对照组（P<0.05）。见表1

2.2观察患者不良反应发生率

在观察患者不良反应发生率过程中，主要观察患者间是否存在胃肠道不适、头痛头晕、恶心呕吐以及皮疹。其中34例对照组患者中出现上述问题的例数分别为5例、6例、3例4例。而研究组的例数分别为2例，1例、0例、1例。由此可知，研究组患者的不良反应发生率明显优于对照组（P<0.05）。

3.讨论

中医认为胸痹病位在心，但与肝、脾、胃、肾等脏腑功能失调息息相关，中医理论提出脾为生痰之源，肺为贮痰之器，因此痰饮的生成和贮存与脾肺密切相关。现阶段，胸痹患者中医治疗倡导使用活血化瘀理气类中草药配伍治疗方法，完成了对患者气血的有效调节，起到疏通血脉功效，患者的临床症状及疼痛感有效缓解，是一种安全有效的治疗药物，倡导在临床上大力推广使用[4]。相关学者表示，参苓白术散方中人参、白术可以益气健脾渗湿，而山药、莲子具有健脾益气的效果。所以此方一则化痰祛湿治其标，二则健运脾胃以绝生痰滋湿之源。而瓜蒌薤白半夏汤，其功用通阳散结，祛痰宽胸，尤宜适用于痰浊痹阻型胸痹。 方中瓜蒌实性寒，有理气宽胸开郁、化痰散结之功;薤白味辛性温，主宣阳通利、行气导滞之效;半夏味辛性温，燥湿化痰，消痞散结，三药合用尤治胸中痹闷[5]。从结果中可得知，研究组患者症状积分明显优于对照组（P<0.05）。同时研究组患者的不良反应发生率明显优于对照组（P<0.05）。

综上所述，参苓白术散联合瓜蒌薤白半夏汤在治疗胸痹的患者中，可以使得患者获取最优的治疗效果，同时亦可在保证治疗效果的同时确保患者的治疗安全性。

参考文献：

[1]陈睿，刘子琦，刘丽英，郭晓明，冯雪，张玲玲.桃红四物汤治疗胸痹血瘀证的临床效果评价[J].中国农村卫生，2020，12（16）：26.

[2]何玉清.参苓白术散联合瓜蒌薤白半夏汤对胸痹的治疗作用研究[J].心理月刊，2020，15（09）：162.DOI：10.19738/j.cnki.psy.2020.09.150.

[3]赵运，张欢.瓜蒌薤白半夏汤加减治疗胸痹的效果[J].临床医学研究与实践，2019，4（36）：155-156.DOI：10.19347/j.cnki.2096-1413.201936059.

[4]赵晓红.瓜蒌薤白半夏汤合酸枣仁汤加味治疗胸痹失眠的临床效果[J].世界睡眠医学杂志，2019，6（10）：1355-1357.

[5]马晓妍，张静，全金梅，金鑫.参苓白术散联合瓜蒌薤白半夏汤加减治疗胸痹患者的临床效果[J].中国民康医学，2018，30（20）：84-86.