中药保留灌肠治疗慢性前列腺炎的护理效果观察

何绣芳 李慧臻 程伟 张道娟 陈佳佳 谭苗苗

摘要：目的 ：探讨中药保留灌肠治疗慢性前列腺炎的护理效果。方法 ：将本院于2016年5月～2018年6月接诊的260患者基础资料收集整合后作为研究对象，根据随机均等原则划分本组患者为两组，即对照组130例、实验组130例。对照组患者使用常规西药治疗和常规护理，实验组患者在此基础上使用我院自拟中药方保留灌肠治疗和相对应护理，统计整合两组与治疗、护理的相关数据指标情况并进行比较。结果： 两组经不同护理方法后，出现较明显差异，实验组护理满意度92.31%明显优于对照组84.62%，P<0.05。结论：使用中医保留灌肠治疗患者慢性前列腺炎并进行相对应护理后，患者的病情恢复较好，且护理效果也优于仅使用西药治疗的患者，建议推广。

关键词：中药保留灌肠;慢性前列腺炎;护理效果

1 资料与方法

1.1 一般资料

将本院于2016年5月～2018年6月接诊的260患者基础资料收集整合后作为研究对象，根据随机均等原则划分本组患者为两组，即对照组130例、实验组130例。患者均经检查确诊为慢性前列腺炎，出现腹痛、腹泻、便秘、发热、带下等症状，并确认患者排便情况、药物既往史和过敏史、肛周皮肤情况等。对照组中，患者年龄范围18～50岁，平均年龄（35.26±5.28）岁，病程5个月～7年;实验组中，患者年龄范围19～51岁，平均年龄（35.78±6.08）岁，病程6个月～8年。经检验发现组间基础资料无P≤0.05的统计学差异值，即P>0.05，可开展统计学处理。

1.2 方法

1.2.1 治疗方法

对照组使用常规西药治疗。静脉滴注甲硝唑、250ml 5% 葡萄糖溶液和4.0g治菌必妥，治疗10d为1疗程，持续2～3疗程。

实验组在使用常规西药的基础上使用中药灌肠治疗。中药组分包括：败酱草50 g、蒲公英（复方）50 g 、红花（复方）30 g 、甘草（复方）10 g。 以上五剂，一剂3袋，一袋150mL，煎后中药滴入直肠治疗。

1.2.2 护理方法

对照组使用常规护理模式，嘱咐患者遵医嘱用药，并定期检查。

实验组对慢性前列腺炎患者进行中药灌肠治疗时，一定要注意患者的心理护理，因此类患者多有焦虑、抑郁等不良心理情绪，护理人员要多和患者耐心沟通，提高其治疗依从度。

治疗时告知患者：1.操作前排空二便。2.局部感觉：胀、满、轻黴疼痛。3.如有便意或不适，应及时告知护士。4.灌腸后体位视病情而定。5.灌肠液保留1小时以上为宜，保留时间长，利于药物吸收，消除炎症。并进行物品准备，包括：治疗盘、弯盘、煎煮好的药液、一次性灌肠袋、水温计、纱布、一次性手套、中单石蜡油、棉签等，必要时备便盆、屏风。

护理人员要谨遵医囑，评估患者，做好解释，调节室温。嘱患者排空二便，准备好治疗物品，携患者至床旁，关闭门窗，用隔帘或屏风遮挡，协助患者取左侧卧位（必要时根据病情选择右侧卧位），充分暴露肛门，垫中单臀下，置垫枕以抬高臀部10cm，测量药液温度（39-41℃），液面距离肛门不超过30cm，用石蜡油润滑肛管至暴露肛门，插肛管时，可叮嘱患者调整呼吸使肛门松弛，便于肛管顺利插入，肛门开口至10-15cm缓慢滴入药液（滴入的速度视病情而定），滴注时间15-20分钟，滴入中随时观察并询问患者耐受情况，如有不适或便意，及时调节滴入速度，必要时终止滴中药，灌肠药量不宜超过200m1。药液滴完，患者臀部夹紧并拔除肛管，协助患者擦干肛周皮肤，用纱布轻揉肛门处取舒适卧位，抬高臀部[1-3]。

1.3 评价指标

本次使用护理满意度评价护理效果，分为非常满意、一般满意、不满意。采用自制护理满意度调查问卷，以护理人员护理水平、护理人员服务质量展开评分，调查表为百分制，每项分值50分。分值分为三个等级，非常满意100-81分，一般满意80-60分，不满意59-0分。

1.4 统计学方法

组间检验运算以统计学软件包（版本：SPSS20.0）进行辅助，对应执行t检验、x2检验用以开展计量、计数资料的检验，对应以（±s）、 （n）%表示计量、计数资料数据，当P<0.05即表明数值比对差异有统计学意义。

2 结果

两组经不同护理方法后，出现较明显差异，实验组护理满意度92.31%明显优于对照组84.62%，p<0.05，见表1.

3 讨论

慢性前列腺炎是前列腺组织的慢性炎症，病因多为免疫异常或病原体感染，在泌尿科属常见病症，因病因的不同又分为细菌性前列腺炎和非细菌性前列腺炎。临床症状多样，如下腹疼痛、尿频、尿急、尿道灼热、射精障碍等。灌肠是指通过肛门中药送入肠管，通过直肠粘膜的迅速吸收进入大循环，发挥药效以治疗全身或局部疾病的给药方法。

本次研究中，对中药灌肠治疗慢性前列腺炎的护理效果进行观察，实验组的治疗和护理效果明显优于对照组（p<0.05），但护理人员同时应注意：肛门、直肠、结肠术后，大便失禁，和下消化道出血的患者禁用中药灌肠治疗。

综上所述，使用中医保留灌肠治疗患者慢性前列腺炎并进行相对应护理后，患者的病情恢复较好，且护理效果也优于仅使用西药治疗的患者，建议推广。

参考文献：

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[2]王荣国.中药保留灌肠治疗前列腺炎50例[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（63）：176+185.

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[4]江辉安.中药保留灌肠配合前列腺按摩治疗慢性前列腺炎临床效果观察[J].中国当代医药，2012，19（13）：107+109.