超声应用在腹部闭合性损伤诊断中的效果

郭忠燕 苏琴琴

摘要：目的：探讨对腹部闭合性损伤患者实施超声诊断后获得临床效果。方法：选取2019年3月～2021年4月收治的78例腹部闭合性损伤患者进行诊断研究;就所有患者临床信息加以明确后，分别展开腹部CT全面扫查以及腹部超声诊断，就两种诊断方法诊断符合率、检查时间以及临床诊断时间展开对比。结果：对所有腹部闭合性损伤患者完成病理检查后，脾脏损伤患者17例，肝脏损伤患者15例，胰腺损伤患者16例，肾脏损伤患者17例，腹腔积液患者8例以及胃肠破裂患者5例;完成腹部CT全面扫查后，同病理结果相符合患者68例（87.18%）;完成超声检查后，同病理结果相符合患者77例（98.72%）;超声检查诊断符合率高于腹部CT全面扫查（P<0.05）;超声临床检查时间以及临床诊断时间均短于腹部CT全面扫查（P<0.05）。结论：超声检查方式有效运用，可将腹部闭合性损伤诊断符合率显著提高，并将检查时间以及临床诊断时间有效缩短，促进腹部闭合性损伤的早期确诊以及有效治疗。

关键词：超声;腹部闭合性损伤;诊断符合率;检查时间;临床诊断时间

对于腹部闭合性损伤而言，主要指患者腹腔内、盆腔内、腹膜后组织以及脏器呈现出系列异常现象，表现出系列急剧性病理变化而造成[1]。其发生位置主要集中于腹部，会表现出程度不同腹部疼痛，并且往往合并系列全身反应出现，属于一种临床综合征，以急性胃肠破裂、肝脏损伤、溃疡病急性穿孔、急性胰腺炎等作為主要表现[2]。因为其主要在腹部表现出疼痛现象，对此通过体征、症状诊断，无法对诊断指标加以明确，需采用影像学检查方式完成对应诊断。超声检查方式运用，呈现出操作简单，可重复操作等系列特点。本研究选取2019年3月～2021年4月收治的78例腹部闭合性损伤患者进行诊断研究，旨在探讨对腹部闭合性损伤患者实施超声诊断后获得临床效果，为达到促进腹部闭合性损伤的早期确诊以及有效治疗目标，现报告如下。

1、资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年3月～2021年4月收治的78例腹部闭合性损伤患者进行诊断研究。纳入标准：①腹部闭合性损伤通过病理检查，获得确诊;②所有患者均接受腹部CT全面扫查以及腹部超声诊断;③患者依从性较高;排除标准：①表现出肝肾功能不全以及开放性腹部损伤情况;②患有严重影响身心健康疾病;男、女各40、38例;年龄22～57（45.29±3.29）岁。

1.2 方法

针对患者实施腹部CT全面扫查。控制120～140kV管电压、250～300mA管电流，1mm间距、0.938：1螺距、1.25mm层厚、7.5mm扫描厚度以及512×512矩阵。就可疑位置合理展开薄层重建操作，针对患者实施多角度扫描，于患者胸腔直至盆腔合理完成全面扫查。对患者实施腹部超声检查，主要利用超声扫描仪完成。控制2～5MHz探头频率，5～13MHz线阵探头频率，调整4～9MHz腔内探头频率。在患者床旁采用床旁超声诊断仪完成诊断，无需将患者搬动。对患者肝、胆、胰、脾、肾以及胃肠道等实施扫描以及评估。重点对腹部闭合性损伤相关器官进行关注。

1.3 观察指标

①比较两种诊断方法诊断符合率;②比较两种诊断方法检查时间以及临床诊断时间。

1.4 统计学方法

研究结果导入SPSS22.0 软件分析数据。计数资料以X2检验完成，表现形式为百分比。计量资料以t检验完成，表现形式为。以P<0.05为统计学意义显著。

2.结果

2.1 两种诊断方法诊断符合率比较

对所有腹部闭合性损伤患者完成病理检查后，脾脏损伤患者17例，肝脏损伤患者15例，胰腺损伤患者16例，肾脏损伤患者17例，腹腔积液患者8例以及胃肠破裂患者5例;完成腹部CT全面扫查后，同病理结果相符合患者68例（87.18%）;完成超声检查后，同病理结果相符合患者77例（98.72%）;超声检查诊断符合率高于腹部CT全面扫查（P<0.05，X2=7.9223）。

2.2 两种诊断方法检查时间以及临床诊断时间比较

超声临床检查时间以及临床诊断时间均短于腹部CT全面扫查（P<0.05）。（见表1）

3、讨论

对于腹部闭合性损伤而言，其对患者生命安全会产生严重威胁，对此实施早期诊断治疗，可使患者生存率显著提高。腹部CT全面扫查诊断方式运用，虽可获得一定效果，但最终获得准确性仍有待提高。腹部超声检查方式有效运用，可就腹部各类脏器加以全面扫查，确保医务人员能够对患者腹部情况更好观察，依据症状展开对应排除，就重点脏器情况实施扫描，表现出的诊断准确率较高，从而对腹部闭合性损伤的早期确诊做出保证，研究有效方法展开腹部闭合性损伤的针对性治疗，提高腹部闭合性损伤患者的治疗效果以及生存质量。

本次研究发现，对所有腹部闭合性损伤患者完成病理检查后，脾脏损伤患者17例，肝脏损伤患者15例，胰腺损伤患者16例，肾脏损伤患者17例，腹腔积液患者8例以及胃肠破裂患者5例;完成腹部CT全面扫查后，同病理结果相符合患者68例（87.18%）;完成超声检查后，同病理结果相符合患者77例（98.72%）;超声检查诊断符合率高于腹部CT全面扫查（P<0.05）;超声临床检查时间以及临床诊断时间均短于腹部CT全面扫查（P<0.05），充分表明超声检查方式应用价值。

综上所述，超声检查方式有效运用，可将腹部闭合性损伤诊断符合率显著提高，并将检查时间以及临床诊断时间有效缩短，促进腹部闭合性损伤的早期确诊以及有效治疗。

参考文献：

[1]张艳艳. 超声与常规CT在腹部闭合性损伤中的临床诊断价值[J]. 中国烧伤创疡杂志，2021，33（5）：358-360，364.

[2]申静. B型超声对腹部闭合性损伤的诊断价值[J]. 中国伤残医学，2021，29（5）：58-60.