细节护理干预用于小儿癫痫护理中对患儿生活质量的改善评价

许琼　顾利宁

摘要：目的：探讨细节护理干预用于小儿癫痫护理中对患儿生活质量的改善评价;方法：选取院内2019年1月-2021年1月在该院进行药物治疗的癲痫患儿150例，随机均分为对照组、观察组，每组75例，对照组患儿接受常规护理干预，观察组患儿接受细节护理干预，观察并对比两组患儿生活质量情况，内容包括：认知功能、药物影响、生活满意程度、精神健康以及社会功能;结果：观察组患者生活质量情况显著优于对照组患者（P<0.05）;结论：给予小儿癫痫患者细节护理干预效果较为显著，能够改善患儿的生活质量，值得临床推广。

关键词：细节护理;小儿癫痫;生活质量

癫痫是临床常见的神经系统疾病，主要由神经元异常放电导致。 此病经研究证實有直系遗传可能，且在成年人中的发病频率较低， 但是在年龄 10 周岁的儿童中具有较高的发病率。世界卫生组织曾做过一项调查，其在全球的发病率高达 4%以上，儿童中以男孩最为常见 。癫痫具有反复发作的特点，发作持续时间较短，反复性神经元异常放电，会引起神经冲动紊乱，导致脑细胞缺氧。 如果不给予及时治疗，可能会引起意识障碍。 基于此，本研究主要探讨细节护理干预用于小儿癫痫护理中对患儿生活质量的改善评价，具体报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取院内2019年1月-2021年1月在该院进行药物治疗的癲痫患儿150例，随机均分为对照组、观察组，每组75例，150 例癫痫患儿经年龄统计、病程统计：观察组患儿年龄集中在 8～9岁左右，并且 80%的患儿均大于 4岁， 但不超过16岁， 年龄最小的仅有 2 岁， 平均数（5.8±3.5岁，病程的极大值为 4.1 年， 极小值 1 个月 ，平均数（33.5±11.2）个月 ，男女比例为 37：38;对照组患儿年龄主要是集中在 7 -8岁左右，并且 75%的患儿均大于 5 岁， 但不超过 15 岁， 年龄最小的仅有 3 岁， 平均数（7.2±3.6）岁，病程的极大值为 4.59 年， 极小值 2 个月 ，平均数（32.6±13.8）月 ，男女比例为 36：39。 两组患儿一般情况差异无统计学意义（P>0 . 05）。两组患者临床资料对比无统计学差异（P>0.05），有可比性。所有患者及其家属对本研究均知情且签署知情同意书。本研究获得我院伦理委员会批准后进行。

1.2方法

对照组开展常规护理：在体与病情稳定的前提下， 病患尽可能采取患侧卧位，使上肢处于伸展位，做手指、腕关节、肘关节伸展运动，预防关节挛缩，对患侧肢体进行被动活动;引导患者进行多肌肉群、多关节活动，在患者可承受的范围内逐步扩大活动量，发声训练：以舌头伸缩、喉头张合训练为主，从单音节、数字发声到词、句的发声由简至难进行练习。观察组接受综合护理干预：（1）饮食指导：病患应多食用维生素含量高的且容易消化、清淡、少油、少盐、低热量的食物，摄入充足的膳食营养能使患者增强体质，促使患者更好的康复;（2）日常生活护理：护理环境需舒适而温馨，加强保暖防寒、劳逸结合，告知患者治疗成功的案例，需要患者家属积极配合护理工作，关心并支持患者，从而缓解患者的不良情绪，帮助患者树立战胜疾病的信心，进而促使患者快速康复。护理人员务必对患者进行科学的指导，加强患者的被动锻炼。在此之后对患者进行站立训练和坐位训练，并逐渐训练患者的细节动作，比如系鞋带、翻报纸等等。最后再对患者进行肢体协调的训练督促患者按时回到医院复查。

1.3观察指标

观察并对比两组患儿生活质量情况，内容包括：认知功能、药物影响、生活满意程度、精神健康以及社会功能。

1.4统计学方法

数据分析用 SPSS 18.0 统计学软件;计量资料用（x±s）表示，进行 t 检验;计数资料用[n（%）]表示，进行χ 2 检验;P<0.05 为差异有统计学意义。

2.结果

观察并对比两组患儿生活质量情况，内容包括：认知功能、药物影响、生活满意程度、精神健康以及社会功能，观察组患者生活质量情况显著优于对照组患者（P<0.05），具体见表1

3.讨论

小儿癫痫是一种临床上多种常见的疾病，具有复杂的病因触发和反复发作，研究表明，在发病初期及时治疗可防止病情恶化为顽固性癫痫。然而，一些受影响儿童的父母缺乏对癫痫的认识，过度的烦躁和无法与医生有效合作进行治疗，再加上患者的年龄小以及他们的依从性和合作性差，导致无法取得令人满意的临床结果。

细节护理属于新型护理方法，细节决定了质量，因为临床护理大多重复到一些细微的事情，具有各种琐碎琐碎的特点，各环节应慎重细致地做优质服务。进行饮食干预，以满足儿童的营养需求，并防止饮食方面的风险;在实施心理疏远干预时，大多数鼓励负担得起的孩子，并对负担得起的孩子的父母进行健康教育，使孩子的父母感到优质细致的护理服务;制定疾病发作时的管理计划，有效防止儿童在疾病发作时误认为自己。本研究结果显示，观察组患者生活质量情况显著优于对照组患者（P<0.05）。

综上所述，给予小儿癫痫患者细节护理干预效果较为显著，能够改善患儿的生活质量，值得临床推广。

参考文献：

[1] 王晨子， 高媛媛， 尹瑞娟，等. 优质护理干预对脑卒中继发癫痫患者神经功能和生活质量的影响[J]. 护理实践与研究， 2020， 17（20）：3.

[2] 成秋满， 郭荣莲， 黄锦羡. 细节护理干预用于小儿癫痫护理中的效果研究[J]. 基层医学论坛， 2019， v.23;No.582（30）：72-73.