临床护理路径在老年高血压患者中的应用效果

任秀华

【摘要】目的：探讨分析临床护理路径在老年高血压患者中的应用效果。方法：将134例老年高血压患者纳入本次临床研究的样本范围内，按照所实施的护理模式的差异性将上述患者进行划分，其中67例纳入普通护理组，另外67例患者纳入临床护理组。比较干预前后两组患者的HAMA焦虑评分、收缩压水平、舒张压水平以及对于护理服务的满意率。结果：两组患者干预前的HAMA焦虑评分、收缩压水平、舒张压水平均不具有统计学意义（P>0.05）；干预后，临床护理组患者的HAMA焦虑评分、收缩压水平、舒张压水平均出现不同程度的降低，且显著低于普通护理组；临床护理组患者护理满意率则高于普通护理组患者（P<0.05），存在显著的统计学差异。结论：采取临床护理路径对老年高血压患者实施干预能够有效降低其血压水平，同时能够改善患者的心理状况和护患关系，临床应用价值较高。

【关键词】临床护理路径；老年高血压；护理满意率；心理状况；血压水平

Application effect of clinical nursing path in elderly hypertensive patients

REN Xiuhua

Chongqing Vocational Institute of Engineering， Chongqing 402260，China

【Abstract】Objective：To explore and analyze the application effect of clinical nursing pathway in elderly patients with hypertension. Methods：134 elderly patients with hypertension were included in the sample range of this clinical study. The above patients were divided according to the differences of the implemented nursing modes， of which 67 were included in the general nursing group and the other 67 were included in the clinical nursing group. The HAMA anxiety score， systolic blood pressure level and diastolic blood pressure and satisfaction with nursing services were compared between the two groups before and after intervention. Results：The HAMA anxiety score， systolic blood pressure and diastolic blood pressure of the two groups before intervention were not statistically significant（P>0.05））； After the intervention， the HAMA anxiety score， systolic blood pressure and diastolic blood pressure in the clinical nursing group were significantly lower than those in the general nursing group； The nursing satisfaction rate in the clinical nursing group was higher than that in the general nursing group（P<0.05）.Conclusion：The intervention of clinical nursing pathway for elderly patients with hypertension can effectively reduce their blood pressure level， improve their psychological status and nurse patient relationship， and has high clinical application value.

【Key words】Clinical nursing pathway； Senile hypertension； Nursing satisfaction rate； Psychological status； Blood pressure level

高血压患者发病后通常会表现出头痛、头晕、疲劳、颈项板紧、心悸等一系列典型的临床症状[1]。目前，临床上针对老年高血压患者主要通过药物、饮食等方法维持其血压水平，防止发生并发癥。除此之外，还需采取优质、有效的护理措施对该类患者实施干预，以此提高患者的整体治疗效果。因此，本次研究采取临床护理路径对老年高血压病人实施干预，以此分析该护理模式的应用效果，现进行详细报道。

1.1 一般资料

将134例老年高血压患者纳入本次临床研究的样本范围内，所有患者均在2020年3月至2021年7月期间内前来我院接受对症治疗；按照所实施的护理模式的差异性将上述患者进行划分，其中67例纳入普通护理组，另外67例患者纳入临床护理组。临床护理组，男33例，女34例，年龄59岁～84岁，平均年龄（72.23±1.45）岁；普通护理组，男34例，女33例，年龄58岁～84岁，平均年龄（72.11±1.37）岁。两组老年患者的基础资料不存在统计学意义（P>0.05）可行分析比较。

1.2 方法

两组患者入院后均接受常规的检查，监测血压指标、遵医嘱用药及基础护理等；临床护理组在此基础上接受临床护理路径干预：成立临床护理路径小组，挑选丰富经验的护理人员作为小组成员，并对其进行护理理念、操作技能等专业培训，定期开展考核工作，以此提高护理人员的专业能力，确保护理方案能够顺利实施。具体计划如下：患者入院第1d，护理人员详细记录患者的个人资料和病情，晚10点后进行禁食为清晨采血做好准备；第 2d～4d，护理人员要开展健康宣教工作，详细讲解高血压的相关知识，耐心解答患者及其家属的疑问，提高患者对于疾病的正确认知，确保患者以积极的心理状态面对治疗。严密监测患者的体征和血压指标，严格控制其每日饮食的结构、摄入的总热量及摄盐量等，为患者制定个性化的饮食和运动计划，培养其健康的生活习惯；第5d到出院前，结合患者的实际情况及时调整护理计划，鼓励适量运动，严格遵医嘱用药；出院时，叮嘱患者居家期间要遵医嘱用药，定期复查。

1.3 观察指标

统计两组患者干预前后的HAMA评分及舒张压、收缩压的水平。同时以我院自制的护理工作评价问卷（100分）评估两组患者对于护理工作的满意率，>80分为很满意，60分～80分为满意，<60分则为较为满意。

1.4 统计学方法

采用SPSS 23.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2.1 比较干预前后两组患者的HAMA评分

干预前，两组患者的HAMA评分无统计学意义（P>0.05）；干预后，临床护理组患者的HAMA评分显著低于普通护理组（P<0.05），存在显著的统计学差异，见表1。

2.2 比较干预前后两组患者的收缩压、舒张压水平

干预前，两组患者的收缩压和舒张压水平无统计学意义（P>0.05）；干预后，临床护理组患者的收缩压以及舒张压水平均出现不同程度的降低，且显著低于普通护理组（P<0.05），存在显著的统计學差异，见表2。

2.3 比较两组患者对于护理服务的满意率

干预后，临床护理组患者的护理满意率高于普通护理组患者（P<0.05），存在显著的统计学差异，见表3。

高血压在临床上属于极为常见的慢性基础疾病。根据相关研究可知，高血压是导致心血管疾病、猝死等事件的主要原因，由此可知，临床上针对该类患者必须采取及时、有效的治疗措施，以此控制其血压水平[2]。并且，除了治疗措施外，还需重视对于老人高血压患者的护理工作的质量和水平。临床护理路径是指建立临床路径发展小组，小组成员通过诊断高血压病情、对症治疗、个性化护理等为患者提供高质量的护理服务[3]。

因此，本次研究采取临床护理路径对老年高血压患者实施干预，以此分析该护理模式的应用效果。根据结果显示：干预前，两组患者的HAMA评分、收缩压和舒张压水平无统计学意义（P>0.05）；干预后，临床护理组患者的HAMA评分、收缩压以及舒张压水平均出现不同程度的降低，且显著低于普通护理组（P<0.05）；临床护理组护理满意率则高于普通护理组患者（P<0.05），存在显著的统计学差异。

综上所述，采取临床护理路径对老年高血压患者实施干预能够有效降低其血压水平，同时能够改善患者的心理状况和护患关系，临床应用价值较高。

参考文献

[1] 郭莉峰，王玲玲.临床护理路径对高血压患者的临床护理效果及护理满意度的影响[J].中国药物与临床，2021，21（16）：2892-2894.

[2] 汪丽丽.临床护理路径在老年高血压性脑出血患者术后恢复期中的应用效果[J].中国医药指南，2021，19（14）：155-156.

[3] 张雪，刘晓敏.临床护理路径对老年高血压病患者血压控制及生活质量影响的效果分析[J].保健文汇，2021，22（2）：267-268.