护理消毒隔离工作中存在的问题及改进对策研究

彭建军

摘要：护理消毒隔离的工作质量，对于医疗卫生安全产生着重要的影响。警惕护理消毒隔离工作中的安全隐患问题，应采取及时、有效的防范措施。基于此，本研究围绕着护理消毒隔离工作展开讨论，分析工作中的问题所在，进而在人员培训、工作流程管理以及质量监督等方面，提出针对性的改进对策，为新时期的护理消毒隔离工作提供新的思路。

关键词：护理消毒隔离;工作质量;问题;改进对策;医疗安全

前言：护理消毒隔离工作的开展，应该以防控传染病的发生、传播、扩散为目标，进而有效保障医疗卫生安全。“新冠”疫情期间的护理消毒隔离工作，有着各更为严格的标准和要求，需要加强对安全隐患的排查，及时发现薄弱环节，及时、有效的予以改进，进而提高疫情的防控力度，更好的维护公共卫生与健康。参考既往的工作经验，以风险事件作为警示，具体了解护理消毒隔离工作中存在的问题，并需要严肃看待该问题，采取针对性的改进措施，实现对传统工作模式、工作方法的优化，进而全面提高护理消毒隔离工作质量。

1.护理消毒隔离工作中存在的问题

护理消毒隔离工作中存在缺陷和不足，导致消毒隔离质量不合格，传染病的防控效果不理想，难以有效保障公共卫生与健康安全。在护理消毒隔离工作中，存在着一些薄弱环节，有待于改进，主要体现在风险意识淡薄、制度执行不严格、个人防护不到位等多个方面。

1.1风险意识淡薄

在护理消毒隔离工作中，部分护理人员风险意识淡薄，未能真正认识到消毒隔离的重要性，对待工作不够认真、严谨。由于思想上的放松，护理人员在行动中容易出现差错和疏漏，让病原体有机可乘，导致疾病的传播、扩散。由于缺乏风险意识，护理人员对于细菌、病毒等病原体感染的危害性的重视程度不够，存在一定的侥幸心理，忽视了潜在的感染风险，没有严格的加以防范。另外，由于工作任务繁重，部分护理人员在消毒隔离工作中，更多的关注于如何提高工作效率，却未能有效保障工作质量[1]。

1.2制度执行不严格

实施消毒隔离操作的过程中，护理人员未能严格执行相关的操作规程与技术规范，或是出现违反制度的情况，容易产生安全隐患问题，增加感染风险。消毒制隔离制度执行不严格，往往与护理人员缺乏无菌观念有关。在无菌操作方面，主要涉及到环境管理、无菌物品管理、医疗器械消毒、手卫生管理等内容。在环境管理中，需要对病房、治疗室内进行严格的清扫，针对室内物品进行严格的消毒、灭菌处理。与此同时，应该合理划分区域，分为无菌区和非无菌区。在无菌区内，需要保障无菌物品不被污染。在无菌包或无菌容器内取出无菌物品后，禁止将其再放回。医疗器械的使用前后，必须进行消毒处理。在环境管理、无菌物品管理、医疗器械清洗消毒等工作中，任何一个环节出现制度执行不严格的情况，出现无菌物品被污染、消毒液配制不合格、手卫生依从性差等问题，均会增加医院感染的发生风险。

1.3个人防护不到位

护理消毒隔离工作的开展，其目的是降低医院感染风险，防止传染病的传播，进而保障就医患者的健康安全。与此同时，护理人员还应该重视自身的安全防护。但是在实际工作中，部分护理人员存在着个人防护不到位的情況，不仅会增加医院感染的发生风险，同时也会对自身健康形成损害。在护理操作中，护理人员的防护措施佩戴不完善，容易出现职业暴露的问题。

2.护理消毒隔离工作的改进对策

由于护理消毒隔离工作中出现的疏漏和差错，容易引发风险事件，增加了医院感染的发生风险，对于就医患者以及医护人员的健康均会形成损害，影响医疗卫生服务质量。因此，针对护理消毒隔离工作中存在的问题，应该提出有效的改进对策。

2.1强化业务培训和安全教育

加强对护理人员的业务培训，提高其专业技能水平，认真学习无菌操作规程、手卫生规范。强化安全教育，通过对既往工作的总结，以实际发生的风险事件作为警示，护理人员能够认识到医院感染的危害性，进而意识到消毒隔离的重要性，可以更加严肃、认真的对待，形成良好的无菌观念。在工作中，正确运用无菌技术，按照手卫生规范进行手部的清洁与消毒，同时加强自我防护。护理人员学习和掌握消毒隔离知识各技能，并可以熟练、规范应用于实际工作[2]。

2.2护理消毒隔离工作流程的优化与细化

针对护理消毒隔离的工作流程进行优化，明确划分区域（无菌区、清洁区、污染区），并在各区域间设置隔离屏障，明确各个区域的环境管理要求，放置专用物品。在各区域间设置缓冲地带，作为护理人员洗手、更换衣帽、手套、鞋的区域，起到屏障作用。完成诊疗工作，回收被污染的器械时，取消病区的清点交接环节，直接对器械进行冲洗，并予以密闭保存，然后由消毒供应室工作人员接收，细化回收流程，先按照污染程度分类，再根据器械的类型进行分类，在分类清点的过程中，认真予以记录。按照相关分类，进行器械的清洗、消毒、灭菌处理，最后需要严格进行评审验收。

2.3消毒隔离质量监督

开展护理消毒隔离工作的过程中，需要严格进行监督。成立质控小组，按照消毒隔离的标准和要求，对于消毒隔离工作的执行情况进行监督、评价，同时提供培训指导。定期进行工作总结，对于近期的消毒隔离工作进行评价，寻找其薄弱环节，提出改进措施。在下一阶段的消毒隔离工作中，针对改进后的工作质量进行评价，然后从中发现新的问题，持续进行质量改进[3]。

结论：综上所述，为了有效防控医院感染问题的发生，降低传染性疾病传播风险，应该做好护理消毒隔离工作，为医疗卫生服务建立良好的安全屏障，充分保障就医患者以及医护人员自身的健康安全。在护理消毒隔离工作中，存在着诸多问题，主要表现为护理人员的风险意识淡薄，未能严格的执行消毒隔离制度，个人防护不到位，导致工作质量较差。进一步强化业务培训和安全教育，优化与细化护理消毒隔离工作流程，加强消毒隔离质量监督，可以有效提高护理消毒隔离工作质量。

参考文献：

[1]乔秋阁，潘杰，刘燕，等.基于循证实践指南的新型冠状病毒肺炎患者隔离病区环境表面清洁与消毒流程的构建[J].护理学报，2021，28（16）：9-15.

[2]梁雪.基于强化手术室清洁消毒隔离护理工作的要点分析[J].中国社区医师，2021，37（21）：129-130.

[3]苏晓斌，王玲，牛婧娜，赵雅静.利用大数据信息指导医疗机构传染病防治监督管理工作[J].山西医药杂志，2021，50（14）：2141-2142.