急诊介入治疗对合并院前心脏骤停急性心梗患者的临床疗效分析

阿丽娅·牙森 阿依帕夏·艾尔肯

摘要：目的：探究分析在院前心脏骤停合并急性心梗患者中采取急诊介入治疗的效果。方法：从2020年1月至2022年1月我院收治的院前心脏骤停合并急性心梗患者中抽选68例作为本次研究对象，采用随机数字表法分为两组，实验组34例，接受急诊介入治疗，对照组34例，接受施静脉溶栓治疗，对比两组临床治疗效果。结果：实验组患者抢救成功率为94.12%，并发症发生率为5.88%;对照组患者抢救成功率为76.47%，并发症发生率为26.47%;实验组患者抢救成功率明显高于对照组，并发症发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（X2=4.221、5.062，P<0.05）。结论：在院前心脏骤停合并急性心梗患者中采取急诊介入治疗可以很好的改善患者心功能和临床症状，治疗效果显著，值得推广应用。

关键词：急诊介入治疗;院前心脏骤停;急性心梗

【中图分类号】 R541.7+8 【文献标识码】 A      【文章编号】2107-2306（2022）07--01

心脏骤停属于心脏急症，大多数心脏骤停都会伴随急性心梗，在院前心脏骤停合并急性心梗患者还需要及时采取抢救治疗，通过选择科学有效的治疗方式，帮助缓解患者的临床症状，提高抢救成功率。所以，抢救方式的选择是非常重要的，急诊介入治疗属于新型治疗方式的一种，通过急诊介入治疗可以很好的改善心梗症状，患者心血管更为通畅，心功能也能得到改善。因此，本文主要从2020年1月至2022年1月我院收治的院前心脏骤停合并急性心梗患者中抽选68例进行对比，分别采取急诊介入治疗和静脉溶栓治疗，旨在探究分析在院前心脏骤停合并急性心梗患者中采取急诊介入治疗的效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1临床资料

从2020年1月至2022年1月我院收治的院前心脏骤停合并急性心梗患者中抽选68例作为本次研究对象，采用随机数字表法分为两组，实验组34例，其中男性患者21例，女性患者13例，患者最大年龄75岁，最小年龄41岁，平均年龄（62.33±1.78）岁。对照组34例，其中男性患者20例，女性患者14例，患者最大年龄74岁，最小年龄42岁，平均年龄（62.36±1.74）岁。两组患者临床资料进行统计学分析，结果显示差异无统计学意义（P>0.05），数据可比性高。

1.2方法

两组患者入院后，均采取常规吸氧和对症治疗，并且连接好心电图相关设备，监测患者的生命体征，对照组患者接受静脉溶栓治疗，要求选择静脉滴注的方式为患者注射尿激酶，用量为150WU，将其与100毫升生理盐水充分融合，半小时内完成注射。同时，选择40毫克肝素钠选择肌肉注射方式给药，注射时间选择在静脉滴注后12小时，然后间隔12小重复治疗一次，连续治疗五天。实验组患者接受急诊介入治疗，患者在接受治疗前，先选择氯吡格雷片和阿司匹林肠溶片进行口服，用量均为300毫克，手术过程中，选择肝素钠利用静脉持续滴注的方式给药，然后进行冠脉造影，确定心肌梗死血管，然后在手术过程中，选择股动脉入路或者桡动脉入路进行冠状动脉支架安置。完成手术后，选择氯吡格雷片和阿司匹林肠溶片口服治疗，并且选择肝素钠配合其他辅助治疗措施进行干预，连续治疗一周。对比两组临床治疗效果。

1.3观察指标

本次研究主要以两组患者抢救成功率、并发症发生率等作为观察指标，其中并发症包括诱发出血、心律失常、心力衰竭、再次休克等。

1.4统计学分析

本次研究最后数据采用spss32.0软件进行处理，抢救成功率、并发症发生率属于计数资料采用%表示，用x2检验，当p小于0.05表示差异有统计学意义。

2结果

实验组患者抢救成功率为94.12%，并发症发生率为5.88%;对照组患者抢救成功率为76.47%，并发症发生率为26.47%;实验组患者抢救成功率明显高于对照组，并发症发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（X2=4.221、5.062，P<0.05），具体数据见表1。

3讨论

近年来，人们生活节奏越来越快，心脏疾病的发病率也会随之提升[1]。其中心脏骤停、心肌梗死等均为常见心脏疾病，两者合并发作的概率非常高，院前心脏骤停合并急性心梗属于心血管疾病的一种，患者在出现院前心脏骤停合并急性心梗后，心血管通常会出现堵塞或者狭窄的情况，从而影响患者的心功能，患者正常生活也会受到影响。因此，临床上针对院前心脏骤停合并急性心梗的治疗重视度非常高，为了更好的保证临床治疗效果，可以将急诊介入治疗引入到患者急诊治疗中，在手术前，做好常规处理，手术过程中，结合冠脉造影置入支架，从而更好的保证血管通畅，从而起到改善心肌梗死的效果[2]。因此，在院前心脏骤停合并急性心梗患者中采取急诊介入治疗具有较高的临床应用价值，在临床上也广受青睐。

本次研究选择68例院前心脏骤停合并急性心梗患者进行对比，研究结果显示，采取急诊介入治疗的患者经过治疗后，抢救成功率明显更高，并发症发生率明显更低，表明急诊介入治疗可以很好的改善患者的抢救成功率，减少术后并发症，该研究结果与霍占军，李璐璐，吴一楠[3]在急诊介入治疗合并院前心脏骤停急性心肌梗死患者的效果分析中相关研究结果相似度高。

综上所述，在院前心脏骤停合并急性心梗患者中采取急诊介入治疗可以很好的改善患者心功能和临床症状，治疗效果显著，值得推广应用。

参考文献：

[1]毛成陆，徐淼.研究急诊介入治疗与静脉溶栓治疗合并院前心脏骤停急性心肌梗死的临床疗效[J].世界最新醫学信息文摘，2017，17（70）：255-256.

[2]封晓明，李忠文.急诊介入治疗与静脉溶栓并用对院前心脏骤停急性心肌梗死的治疗效果研究[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（11）：59+61.

[3]霍占军，李璐璐，吴一楠.急诊介入治疗合并院前心脏骤停急性心肌梗死患者的效果分析[J].当代医学，2019，25（02）：38-40.