口腔种植修复治疗牙列缺损的效果及对患者语言功能和咀嚼功能的影响分析

朱俊锋?黄宗新?方萍?程旋

摘要：目的：探讨牙列缺损使用口腔种植修复的效果，以及对咀嚼、语言功能影响。方法：选2019年1月-2021年8月收治的80例牙列缺損患者分2组。对照组行常规治疗，观察组行口腔种植修复。对比语言、咀嚼、固位、美观、治疗效果。结果：较之对照组，观察组治疗有效率、语言、咀嚼、固位、美观功能均优（P<0.05）。结论：口腔种植修复疗法的实行，能够改善患者语言、咀嚼功能，预防并发症，促进疗效，值得推广。

关键词：口腔种植修复;牙列缺损;语言、咀嚼功能;美观;疗效

【中图分类号】 R246.83 【文献标识码】 A      【文章编号】2107-2306（2022）08--01

牙列缺损是指部分牙齿缺失，导致恒牙牙列不完整疾病，也是临床比较常见的口腔病症，会造成患者语言、咀嚼等功能障碍，影响舒适度和美观[1]。常用疗效为局部固定或者摘除义齿，但效果差，容易影响牙周状态。对此本文选择口腔种植修复干预，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

资料时间：2019年1月-2021年8月;以80例牙列缺损患者，随机分2组各40例。对照组男、女为24例、16例，年龄24～65岁，平均（39.45±2.85）岁;观察组男、女为23例、17例，年龄22～64岁，平均（39.21±2.83）岁;两组患者基本资料无显著差异（P>0.05），可对比。

1.2 方法

对照组行常规治疗，内容：按照患者牙列缺损不同情况设计牙体，预备好牙体后，进行硅橡胶二次印模，完成义齿制作后，试戴、调试、抛光、固定。主要固定局部义齿，或者摘除局部义齿，指导患者正确佩戴;全部患者均采取日常护理方法展开指导。

观察组行口腔种植修复治疗，内容：予以常规消毒、铺巾、麻醉等操作，结合患者具体情况，确定口腔的植入位置，在手术引导板辅助下，使用环形手术刀于植入点切割骨膜和骨面，依据患者病情选择合适切口，行L型或者H型切口，切割期间需沿着患者牙槽嵴的方向进行切割，之后剥离黏骨膜，暴露牙槽骨，在牙槽嵴的顶点位置钻孔，然后植入适宜种植体，并用生理盐水冲洗骨孔，放入螺丝，缝合软组织。术后予以抗感染治疗，服用抗生素药物，嘱咐患者保持口腔卫生，一周后拆线。

1.3 观察指标

（1）采取称重法测试咀嚼功能（总量、余量）;采取自制量表评估语言功能、美观功能、固位功能，总分10分，分值越高越好[2]。

（2）对比疗效。显效：咀嚼、语言功能恢复正常，无并发症;有效：症状有改善，咀嚼、语言功能有缓解;无效：以上所述均无变化或改善。总有效率=[（有效例数+显效例数）/总例数]*100%。

1.4 统计学分析

用SPSS20.0分析数据，计量资料（x±s）、计数资料行t检验、x2检验对比。P<0.05为差异显著。

2 结果

2.1 咀嚼、美观、固位、语言

治疗前两组咀嚼、美观、固位、语言功能比较无差异（P>0.05），治疗后观察组水平均优（P<0.05）。见表1。

2.2治疗效果

两组相比，观察组治疗有效率高（P<0.05）。见表2。

3 讨论

牙列缺损诱发因素包括牙龈病、牙周病、外伤等等，不仅影响口腔正常结构和生理功能，还会影响面部美观，给患者身心健康造成一定损伤。由于常规修复采取固定桥修复方法，对缺损区域的基牙需进行牙体预备，并且磨除掉大量健康的牙体组织。

有研究证实，口腔种植修复的效果确切，并发症发生概率低，对咀嚼、语言等功能改善作用强，安全性高，应用价值广泛[3]。本次试验表明，观察组治疗有效率、咀嚼、语言等均优（P<0.05）。这就说明，常规疗法虽有效果，但改善作用较弱，预后不理想。

口腔种植修复可减少牙周组织的损伤，在治疗期间是以骨组织内下部结构作为基础，通过把人工材料用手术植入方式，种植到缺损区域，从而获取自然牙外表的效果;治疗后3-4个月可以采取真牙组织成分相似的材料实行种植体修复操作，满足牙齿需求。在本研究中，有效减少牙菌斑的附着力，预防感染风险以及牙周组织损伤，避免影响固定效果，确保种植体的分散应力、咀嚼力等处于较高水平，最大程度还原自然牙功能的状态;同时该修复方法可以改善患者咀嚼、语言、美观等功能，提高治疗效果，保障咀嚼能力，稳定牙齿功能，达到治疗目的。但本研究还存在一些不足，受多种因素影响，选取样本期间存在差异，且选取样本量较少，后期可扩大样本纳入范围，把更多合适患者邀请到研究中获取全面结论。

综上所述，口腔种植修复疗法的实行，能够改善患者语言、咀嚼功能，预防并发症，促进疗效，值得推广。

参考文献：

[1]贾维莉， 朱现记， 黄进. 固定-活动义齿联合修复牙列缺损对患者咀嚼功能及疗效的影响[J]. 中国实用医药， 2021，16（8）：92-94.

[2]李军红， 才裕涛， 吴锡炼，等. 正畸联合口腔修复治疗牙列缺损的效果及对患者语言和咀嚼功能的影响[J]. 白求恩医学杂志， 2019，17（4）：360-361.

[3]赵林帆. 口腔种植修复在治疗牙列缺损患者中的应用及对患者咀嚼功能的影响[J]. 中外医学研究， 2020，18（2）：3-5.