医院智能分诊系统的设计与实践

2022-05-08孙伟刁庆勇郑莹乔文毅

健康体检与管理 2022年3期

孙伟　刁庆勇　郑莹　乔文毅

【摘要】2020年以来，在调研指导新型冠状病毒肺炎疫情防控工作中，习近平总书记多次强调“各医疗机构要减少患者大量聚集，要把人民群众生命安全和身体健康放在第一位”。后疫情时代，如何通过信息化手段，推进智慧医院建设和改善医疗服务，有序地引导患者到医院就诊，有效避免患者聚集接触而互相感染将是医疗机构重点思考和改进的方向。

【关键词】疫情防控;智慧医院;医疗服务

一、引言

为落实《关于印发进一步改善医疗服务行动计划（2018—2020年）的通知》有关要求，指导医疗机构科学、规范开展智慧医院建设，逐步建立适合国情的医疗机构智慧服务分级评估体系，针对患者的医疗服务需要，应用信息技术改善患者就医体验，加强患者信息互联共享，提升医疗服务智慧化水平的新时代服务模式，2019年3月国家卫生健康委出台了医院智慧服务分级评估标准体系（试行）。

根据智慧医院等级评估内容：按照患者诊前、诊中、诊后各环节应涵盖的基本服务内容，结合医院信息化建设和互联网环境，确定5个类别和17个评估项目。

医院智慧服务的设计目标：1、减少患者在院无序、无效流动和滞留时间2、降低就诊期间病毒交叉感染和传播途径的风险 3、提供优质的门诊就医服务、营造良好的工作环境 4、提高医院的门诊自动化管理水平 5、提升医院整体服务形象

通过银行和医院战略合作，我院智慧服务项目正在抓紧建设中，一期已建成的门诊智慧服务系统在方便门诊患者就医、减少患者聚集接触环节、提升医院常态化疫情防控效能中发挥了重要的作用。

二、医院智慧服务设计体系

1、围绕“以患者为中心”的服务理念，为患者提供诊前、诊中、诊后全流程的智慧就诊引导服务。

2、建立院内智慧服务体系，驱动医院管理模式改革创新。

3、主要功能包括：预约系统、分诊系统、患者引导系统、患者随访系统、统一支付平台、信息发布系统、医院服务总线（HSB）、患者主索引（EMPI）、运维监控等。

三、智能分诊系统

作为智慧服务项目的重要组成部分，智能分诊系统支持多种签到方式，多模态就诊信息推送，患者就诊数据队列管理，门诊、药房、检查等多种场景，语音合成技术，人性化定制服务。与医院HIS系统对接之后，通过最新的一体信息播放设备，实现门诊、急诊、医技、药房等多个场景的多级分诊叫号功能，并通过算法设计，制定符合特定场景的排队规则，极大提高医院业务办理效率，提升患者就诊体验，提高医疗机构整体服务水平。

（一）智能分诊系统的架构

主要包含：系统运维服务器、一级55寸候诊显示屏、二级22寸诊室显示屏、32寸窗口屏（挂号收费/药房/采血窗口）、自助签到机、导医分诊服务系统、护士站分诊台管理软件、医生叫号软件、系统接口软件等。

（二）智能分诊系统的组成

主要包含：导医叫号、医技分诊、采血分诊、药房分诊。

（1）导医叫号：主要部署在医院的门诊诊室候诊区域

患者交完费后，挂号信息自动进入一级候诊屏叫号队列，患者到就诊区域自助签到后进入二次分诊叫号队列。一个一级候诊屏对应多个科室多个诊室，对区域内的叫号信息进行队列显示。一个二级候诊屏对应一个诊室，对该诊室的信息实时显示。排队叫号信息由医生发起，通过按下“呼叫键”，信息由分诊服务器响应，该服务器即改变患者的就诊状态及队列号，并按需生成显示页面，传送到对应的诊室屏上去。

（2）医技分诊：主要部署在功能检查科室候诊区域。

已完成医技预约的患者到检查候诊区域自助签到，未医技预约患者现场预约登记人工分诊，候诊区等待医生叫号就診。

（3）采血分诊：主要部署在采血等待区域。

患者交完费后先自助签到，患者在检验候诊区等候叫号，抽血窗口会根据序号进行叫号。对于需要多次抽血的患者，系统会自动锁定该患者，使该患者每次都被同一个窗口叫到。

（4）药房分诊：主要部署在门诊药房取药等待区域。

患者交完费后，电子处方会自动传送到门诊药房，患者在药房自助机签到后会自动向分诊导医系统发送叫号请求，并通过全自动语音合成发布叫号信息，同时在显示屏显示患者信息，候诊区患者收到信息后到指定窗口取药。

在整个系统的运行过程中也遇到了一些实际的问题。比如：患者自助签到不会操作;导诊单二维码识别度不高，自助签到失败;患者跑错候诊区域，自助签到无法完成等问题，都需要在今后的系统中进行完善。

参考文献：

[1] 杨慧清，胡建平，周光华，张黎黎.智慧医院建设顶层设计与实施路径[J].中国卫生信息管理杂志，2022，19（01）：1-6+11.

[2] 医院智慧服务分级评估标准体系（试行）[J].中国数字医学，2019，14（09）：76+89.

[3] 房雨霞，崔璐.树立以患者为中心的服务理念、不断提高医疗服务水平[J].吉林医学，2014，35（24）：5536.

[4] 计虹，王梦莹.医院智慧服务综合体系架构设计与应用[J].中国卫生信息管理杂志，2022，19（01）：23-27.