预防心脑血管病：“简单生活方式7”

冯周琴

面对全球心血管病危机和脑卒中飙升的形势，美国著名的神经病学专家 Ralph L Sacco教授曾呼吁和强调“简单生活方式7”，借以干预可控的危险因素与行为。

通过“简单生活方式7”，而不是CTA（ CT血管造影检查）、支架等诊断、治疗手段，即可明显降低心血管病与卒中的发病率和死亡率。

“简单生活方式7”的内容是：不吸烟，维持适当的体重，有规律的运动，健康的饮食，理想的胆固醇水平，理想的血压水平，理想的血糖水平。这是Ralph L Sacco教授教给我们的“长寿密码”。虽然这个倡导是在10年之前发表的，但其积极意义直到今天仍然有增无减！

1.不吸烟

吸烟，属于早发死亡病因之一，但它却是所有早发死亡病因中排在首位的可预防因素。

不吸烟，是最有作为的预防心血管疾病和控制危险因素的生活方式。“吸烟有害健康”，应该时时轰响在我们耳畔。

2.适当的体重

超重和肥胖，与代谢综合征、心血管疾病呈正相关。

身体质量指数（BMI）控制在25以下，将大大减少心血管疾病和代谢综合征的患病危险。

身体质量指数（BMI）的计算方法：BMI = 体重（公斤）/ 【身高（米）】的平方。BMI 大于24少于28为超重，大于26为轻度肥胖，大于28为中度肥胖，大于30为重度肥胖。

腰围是更好的反映脂肪总量和脂肪分布的综合指标。推荐的测量方法是：被测者站立，双脚分开25至30厘米，身体放松（体重均匀分配）。测量位置在水平位髂前上嵴和第12肋下缘连线的中点。将测量尺紧贴软组织，但不能压迫。测量值精确到0.1厘米。

男性标准腰围计算方法：身高（cm）÷ 2 – 10。女性标准腰围计算方法：身高（cm）÷ 2 - 13。加减5% 均为正常范围。

3.规律的运动

有氧代谢运动是将心肺功能、骨骼肌功能和精神状态结合在一起的有效运动方式。1周4次或者以上、每次30-40分钟以上的有氧代谢运动，大大有助于增强心血管系统功能和心血管疾病的康复。

通俗地解释，有氧代谢运动是指：有一定的强度，要出点汗，但不是腰酸背痛的竞技运动。比如步行，是不需要特定场地、能将运动融入我们日常生活和工作的最简单有效的运动方式。

4.健康的饮食

以低胆固醇、低脂肪、低糖、低盐、多蔬菜水果等清淡平衡膳食为主。

5.理想胆固醇水平

一般无心血管病危险因素的人群，总胆固醇水平应控制在5.17mmol/L以下，LDL-C（低密度脂蛋白）水平应控制在3.12mmol/L以下。然而，随危险因素不同，对胆固醇水平的“理想”值要求也各异，需在医生指导下进行干预。

6.理想的血压水平

对于高血压患者，血压应该长期、平稳控制在140/90mmHg以下。

7.理想的血糖水平

空腹血糖水平应该低于6.11mmol/L ，糖化血红蛋白（HbA1c）水平应该低于6.5%。

编辑/古夫