夏练三伏，谨防运动中暑

金子琦

俗话说：“冬练三九，夏练三伏。”炎热的夏季，我们不能因为怕热而回避运动锻炼。须知，相对于一味的静止不动，适当的运动更能增强抵抗高温的能力，预防中暑。

但是，老年朋友毕竟人老体弱，不少老人还有这样那样的基础性疾病，比如心脑血管疾病、糖尿病等，因此在运动锻炼方面一定要讲究科学合理，不可好胜逞强。

“适度运动可以预防中暑，但运动不当又可以导致运动中暑。”长沙市第一医院急诊科副主任医师左骑提醒广大爱好运动的老年朋友。

中暑是指在高温环境下，人体由于散热功能障碍、水和电解质丢失过多，所发生的以中枢神经和（或）心血管功能障碍为主要表现的急性疾病。临床上，中暑可分为轻症中暑和重症中暑。

轻症中暑，表现为眩晕、头痛、面色潮红、口渴、大量出汗、全身乏力、心悸、脉搏快速、动作不协调、烦躁不安或表情淡漠、恶心呕吐、脉搏细速、血压偏低、动作不协调等，患者体温升高至38.5℃左右。

重症中暑，包括热痉挛、热衰竭和热射病。重症中暑可表现为这三种类型的混合型，严重的可导致肾衰竭或永久性脑损伤，甚至死亡。

中暑的发生，与三个环境因素密切相关，即高温、高湿、无风。日平均气温>30℃或相对湿度>73%（或气温和湿度条件同时存在）时，中暑发生率明显增高。夏季运动中暑高峰期是上午10点到下午4点，因此，要避免在这段时间进行户外运动。建议在早8点或者下午6点以后进行户外锻炼，一次持续时间不超过半小时为宜。锻炼时应穿着透气排汗的衣物，切忌追求所谓“捂汗减肥”的效果，那样极易脱水引起中暑。

“运动锻炼前最好能关注一下天气预报。” 左医师介绍，“天气预报里一般都会提到中暑指数。在易中暑的天气，应减少户外运动，并提前采取防暑降温措施。

“一旦不慎发生中暑，急救方面必须采取4个措施。”左医师强调。

一是迅速将患者搬离高温高湿环境，转移至通风阴凉处。可让患者平卧，解开衣扣以助散热。

二是降低患者增高的体温。可在患者头部敷冷毛巾，或用冰水或冷水进行全身擦浴，也可用毛巾包裹冰块置于患者降温较快的部位，如双侧颈部、腹股沟和腋下，但禁敷心前区、腹部、足底。

“必须注意的一点是，降温不可过于急促，当患者增高的体温降至38℃以下时，要停止一切冷敷等强降温措施。”左医师特别提醒。

三是适度补水。患者仍有意识时，可给一些清凉饮料，并加入少量盐或小苏打水。运动时，人体会伴随出汗丢失大量电解质，因此补液的同时应注意补充盐分和矿物质，避免因单纯补水而导致“稀释性低钠血症”，甚至诱发脑水肿昏迷。口服补液盐、淡盐水及专业运动饮料都是运动后的“补水神器”。

四是转送医院。如果患者出现高热、昏迷、抽搐、呼吸心跳骤停等意外，应立即拨打120急救电话，及时送医。

编辑/古夫