PDCA循环在消毒供应中心护理管理中的应用研究

郑新莲

【摘 要】目的：对PDCA循环管理办法在消毒供应中心护理管理中的应用效果进行分析，并得出结论。方法：在本研究中，选取了消毒中心在未应用PDCA循环管理办法前及运用PDCA循环管理办法后的工作质量进行分析和对比，并分析各项指标的变化情况。结果：在消毒供应中心实施PDCA循环管理办法后，消毒供应中心的感染率得到了有效控制，且器械质量合格率也更高。在包装、清洁、灭菌等方面的合格率均得到了有效提升，在运用PDCA管理办法前后存在的差异具有统计学价值（P<0.05）。结论：PDCA循环管理的使用有着较好的效果，能够有效提升其他科室对于消毒供应中心的满意度，值得进行推广和应用。

【关键词】PDCA循环管理；满意度调查；消毒供应中心；护理管理；应用研究

Research on application of PDCA cycle in nursing management of disinfection supply center

ZHENG Xinlian

Xindu District People’s Hospital， Chengdu， Sichuan 610500， China

【Abstract】Objective： To analyze the application effect of PDCA cycle management method in the nursing management of disinfection supply center， and draw a conclusion. Methods： In this study， the work quality of disinfection center before and after the application of PDCA cycle management method was analyzed and compared， and the changes of various indicators were analyzed. Results： After the implementation of PDCA cycle management in disinfection supply center， the infection rate of disinfection supply center was effectively controlled and the qualified rate of equipment quality was higher. The qualified rate in packaging， cleaning， sterilization and other aspects has been effectively improved， and the difference before and after the application of PDCA management method has statistical value（P<0.05）. Conclusion： The application of PDCA cycle management has a good effect， can effectively improve the satisfaction of other departments for the disinfection supply center， which is worth promoting and applying.

【Key？Words】PDCA cycle management； Satisfaction survey； Disinfection supply centres； Nursing management； Application research

消毒供应中心在医院整体工作的开展过程中占着重要地位，其负责所有临床科室可重复使用器械及物品的消毒、灭菌和处理工作。而PDCA管理办法则是一种质量管理模式，近几年逐渐被应用于现代医学当中，这种循环模式可具体分为四个阶段，包括计划，实施，检查以及处理，PDCA管理办法的应用对于提高质量管理的水平有着积极意义[1]。本文便对该管理办法在我院消毒供应中心护理管理当中的应用效果进行了分析。

1.1 一般资料

在此次研究中选取的研究对象为2019年4月至2021年5月在我院就职的消毒供应中心护理人员，将接受PDCA循环管理前的护理人员作为一组，将接受PDCA循环管理后的护理人员作为另一组。其中，实验组30人，男3人，女27人，年龄27岁～38岁，平均年龄（31.56±5.39）岁；常规组30人，男2人，女28人，年龄27岁～35岁，平均年龄（29.25±5.39）岁。在两组人员的基线资料中，不存在明显差异，无统计学价值（P>0.05）。

选择实施前后的我院100份消毒供应室器械作为研究样本，总共包含了手术器械以及诊疗器械，两者各50份样本，通过对比实施PDCA管理办法前后的工作质量。

1.2 方法

在未实施PDCA循环消毒管理工作办法时，消毒供应中心关于消毒管理的办法为常规的护理管理，即按照常规的护理管理方式来展开研究工作，遵循常规的消毒流程、运输流程，工作人员按照规范进行消毒管理工作。

在此研究中，实验组人员遵循PDCA管理办法实施护理管理，具体方法为：①计划阶段。找出在过去工作当中存在的问题并进行分析。例如在对器械进行消毒的各个环节是否存在不规范的行为，消毒设备是否正确使用，是否存在灭菌不彻底的问题。并且由专门的工作人员对消毒供应中心的各项制度进行评估，并分析其影响因素。在分析过程中发现消毒供应中心在过去的工作过程中确实存在着灭菌过程操作不规范，对于潜在危险重视程度不够，以及护理人员的执行力较低等问题。针对这些问题，重新制定了相应的管理方案，并设置质量管理小组，制定出对护理人员的培训方案和科学的工作流程[2]。②实施阶段。在制定好相应的规范和流程之后，明确各护理人员的工作职责，并对个科室的消毒工作进行排查，找出其中存在的问题。不断地对护理人员的专业知识及技能进行培养，让护理人员能够更好地了解器械的消毒滅菌知识，并增强护理人员的实际操作能力以及责任意识。做好培训记录，并对培训过程中存在的不足进行反馈。还通过定期开展讲座的形式，对护理人员在消毒过程中存在的缺陷进行培训，从而提高护理人员的专业水平。监察小组需要不定期地对护理人员的消毒工作进行抽查，检查护理人员对于器械清洗的合格率，对于其他科室工作过程中存在的问题进行解答，并发放调查问卷，收集各科室对于消毒供应中心的意见和评价，以做到及时改正[3]。具体内容有按工作人员的工作性质将具体的消毒供应管理分为了回收清洗、检查包装、灭菌发放三部分内容；而针对组内的成员管理，则需要设立一个组长，通过组长来展开具体的管理工作，包括对工作质量的检查，工作总结报告的汇报等等，对于具体工作的结果要进行质量检查工作。因而在计划的执行阶段，组长需要建立良好的执行计划，比如利用质量控制记录表格来开展相关工作，组员们在展开具体的工作之后，需要对其中各个环节的工作结果进行记录，并汇报在哪些方面发生了问题，针对这些发生的具体问题，应当如何来解决，组长就存在的问题做出分析，提出对应的解决建议，并将具体的建议工作落实下去。而在做好了这些基础工作之后，还可对负责区域内部的各类设备的质量做出调查工作，若发现这些机械的质量不合格，则需要进行维修工作，或者更新设备通过设备的维修以及更新来有效提升消毒工作的质量。可通过每周进行一次对机械的检查与维修工作，提升消毒杀菌的质量监管问题，一旦发现设备存在相应的问题，就需要立即向上级进行反应，及时解决此问题，需要每月对机械设备进行一次整体的检查工作，以保障设备的正常运行[4]。在具体的执行阶段，还需要建立每日15：00的交接班制度，保障相关工作人员的休息时间，只有保障了工作人员的休息时间，工作人员才能有时间进行学习提升，进一步提升自身的工作质量，改进存在的具体问题。③检查阶段。对消毒供应中心各项制度的落实情况进行检查，找出实际落实过程中与计划目标存在的差异，并对方案进行调整。④处理阶段。对于此环节培训过程中的问题进行评判，找出其中的不足之处。对于在培训和检查过程中反复出现的问题进行探讨并拟定解决方案，不断从工作中总结经验，并对落实方案进行优化，纠正其中存在的不足之处。在对方案进行优化后，又投入到下一个循环当中，如此往复。

1.3 统计学标准

采用SPSS 24.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2.1 实施前后工作质量合格情况、满意率

在实施PDCA循环管理后，消毒供应中心的工作质量合格率以及护理管理的满意度都得到了有效提升（P<0.05），在实施PDCA循环管理前后存在的数据差异具有统计学价值，见表1、表2。

2.2 实施前后器械清洗、包装、灭菌质量对比

实施PDCA循环管理后，在器械包装、清洁、灭菌等方面的合格率均得到了有效提升，见表3。

消毒供应中心工作质量在一定程度上代表着医院医疗水平的发展，而在过去工作过程中依然存在着一些问题，而将PDCA循环管理办法应用到其中，就能够使这些问题都得到科学有效的解决，并且能够不断提高护理人员的工作积极性，对于抑制医院感染的发生有着极好的效果[5]。PDCA循环管理办法的使用对于消毒供应中心而言有着极好的促进作用，在使用过程中，消毒供应中心与其他科室之间的联系与沟通有所增加，在提升工作质量和效率的同时，其他科室對于消毒供应中心的满意度也更高，而在这一过程中，护理人员也感受到了较高的责任感和使命感，在日后的工作当中也将更加积极地投入工作。保证了器械的质量与安全，并且也进一步提升了管理的规范化和系统化，而在对护理人员展开培训的同时，也能够提高消毒供应中心的整体工作质量和水平。护理人员着手于自身专业水平及能力提高的基础之上，也能够更好地服务于其他科室，具有较好的应用价值，因此值得推广。

参考文献

[1] 邓侃怡.PDCA循环在消毒供应室护理管理中的应用效果探讨[J].基层医学论坛，2021，25（3）：420-421.

[2] 熊国珍，杜义.PDCA循环在消毒供应室护理管理中的应用效果研究[J].中国药物与临床，2020，20（23）：4032-4033.

[3] 张琦，王漫.PDCA循环模式在消毒供应中心护理管理中的应用价值分析[J].黑龙江中医药，2020，49（6）：378-379.

[4] 姚园园.PDCA循环法在消毒供应中心硬式腔镜管理中的应用[J].临床研究，2020，28（11）：184-185.

[5] 王莉.PDCA循环在消毒供应室护理管理中的应用分析[J].中国农村卫生，2020，12（19）：44-45.