治疗这些病，可从补肾入手

贾文魁

肾为先天之本，主藏精，主生长、发育、生殖，主水液，主纳气，主骨生髓。肾是脏腑之本、生命之源，因此许多疾病的治疗可从补肾着手。

痴呆健忘 脑为髓之海，髓为肾所生。肾中精气充盈则髓海得充，脑力健全。若肾中精气亏虚，则会出现髓海不足所导致的一系列病症，如痴呆健忘、表情呆板、反应迟钝、寡言少动、活动不便等。治宜补肾填髓，健脑益智。对于年老记忆力减退、反应迟钝，老年性痴呆，血管性痴呆等辨证属于肾精亏虚、髓海不充者，可参用本法治疗。

耳鸣、耳聋 耳鸣、耳聋有虚实之分及内伤、外感之别，但均与肾虚有关。肾开窍于耳，肾精充沛，髓海得以濡养，则听觉正常。若素体虚弱，或病后精血衰少，或恣情纵欲，肾精耗损，则髓海不足，可出现耳鸣、听力下降甚至耳聋。耳鸣、耳聋属肾虚者，多伴头晕目眩、腰酸腿软、阳痿早泄等。治宜补益肾气，荣窍聪耳。神经性耳聋、脑血管病、高血压、贫血及耳鼓膜病变、中耳病变、药物中毒后遗症等所致的耳鸣、耳聋，证属肾之精血亏少者可参用本法治疗。

腰脊酸痛 肾位于人体腰部，左右各一枚。肾气充盛则腰部强健。若素体禀赋不足，或年老精血亏衰，或久病体虚，或房劳过度，导致肾脏精气亏损，不能充养腰脊，则会出现腰脊酸软、疼痛。临床許多疾病如腰肌劳损、腰椎间盘膨出及突出、腰椎滑脱、腰椎骨质增生、类风湿性脊柱炎、肥大性脊柱炎、各种慢性肾脏疾病、尿路感染、子宫后位、慢性盆腔炎、附件炎、慢性前列腺炎等出现腰酸腰痛，并且伴有腰骶无力，遇劳更甚，喜揉喜按等症者，皆可从肾虚论治。

齿松易落 齿为骨之余，牙齿的生长、脱落与肾中精气的盛衰有着密切的关系。肾中精气充沛则牙齿整洁、坚固皓白。肾中精气不足则小儿牙齿生长缓慢，成人牙齿松动、枯槁无泽，甚至提前脱落。此类人群可采用补益肾气、养骨健齿的方法予以调治。

骨质疏松 肾在体为骨，骨髓为肾中精气所化。骨骼的生长发育有赖于骨髓的充盈及其提供的营养。肾中精气充盛，骨髓化生有源，则骨骼生长发育正常，强壮坚实。反之则会出现骨质疏松，易于骨折或骨折后久不愈合等问题。此类人群可采用补益肾气、填髓壮骨的方法予以调治。

遗尿不禁 虽然膀胱主司尿液的贮存与排泄，但肾与膀胱互为表里，膀胱的贮尿、排尿功能全赖于肾气的作用。小儿睡中遗尿者，常由于禀赋素弱;成人小便不禁者，多因老年肾亏、房劳伤肾、久病体虚及肾等。上述人群可采用补肾缩尿的方法治疗。

便秘、泄泻 肾开窍于二阴，后阴（肛门）主司大便的排泄。肾阴不足，肠液枯涸，肠道失润可引起便秘。肾阳不足，阳气不运，传送无力也可引起便秘。肾虚便秘者治宜补肾通便。

命门之火能助脾胃腐熟水谷，促进肠道的消化吸收功能。若年老体弱或久病之后，肾阳虚衰，命火不足，则不能温煦脾土致运化失常，发生泄泻。若肾气不固，封藏失司，则可出现久泄滑脱。肾阳虚泄泻者治宜温补肾阳，固涩止泻。慢性肠炎、肠易激综合征等人群，辨证属于肾阳虚衰者可参用本法治疗。

喘咳气短 肾有摄纳肺所吸入的清气的作用，肾的纳气功能正常则呼吸均匀且有一定深度而不表浅。若房劳过度或久病及肾，导致肾虚摄纳无权，肾的纳气功能减退，就可出现动辄气喘、呼多吸少等症状。治宜补益肾元，纳气平喘。慢性阻塞性肺病、心肺功能不全等出现喘息、气短，证属肾虚作喘者，可采用本法治疗。

肢体痿软 痿证是指肢体筋脉迟缓，手足痿软无力的一种病症，尤以下肢多见。久病体虚或房劳过度，以致阴精气血亏损，筋脉骨骼失于濡养而成痿证。治宜补肾填精，强壮筋骨。多发性神经炎、脊髓炎、进行性肌萎缩、重症肌无力、肌营养不良等属肾精亏虚者，可以参照本法治疗。

月经不调 先天禀赋不足、后天房劳过度、多产人流等，皆可导致肾气不足而发为月经不调等病，如月经延迟、月经量少、月经先后无定期、闭经等。月经病的治则以调经为主，调经之本在肾。

不育不孕 男子的生育功能与肾气关系密切。先天不足、禀赋薄弱，后天失养，房劳过度，久病大病，均可使肾阳亏虚，下焦虚寒，温煦不足，精失所养，导致精液质量异常。肾阳虚不育者，治宜补肾壮阳、填精益髓。素体阴血不足或房劳过甚，或嗜食温燥劫阴之品，或久病及肾，耗伤肾阴，肾阴不足则阴虚火旺，煎熬精室致精液质量异常。肾阴虚不育者，治宜补肾滋阴、降火潜阳。

子宫的发育成熟有赖于天癸的作用，女子不孕亦与肾气关系密切。先天禀赋不足、肾气不充，或经常过食寒凉伤阳，阳虚不能温煦子宫，宫腔虚冷则不能受精;房劳、多育损伤精血，精血不足，胞宫失养则不能成孕。肾阳虚者，治宜补肾温阳、补气养血;肾阴虚者，治宜补肾滋阴、益精养血。