家有哮喘儿用药记四点

邵俊彦 葛丽霞

哮喘是儿童期最常见的慢性呼吸系统疾病，是造成儿童到门急诊就诊和缺课的主要因素之一。

北京冬奧会上日本花样滑冰选手羽生结弦曾在两岁时被诊断为哮喘。他的人生经历告诉我们：哮喘并没有想象中的那么可怕，只要控制得好，患儿不仅能参加运动，甚至能走上竞技体育的巅峰。

虽然哮喘尚难根除，但是通过规范用药可以达到无症状并维持正常肺功能，最终达到良好控制疾病的目标。那么怎样选择合适的药物？如何才能做到规范化治疗呢？家长对哮喘用药存在哪些误区呢？

1. 吸入性糖皮质激素，如丙酸氟替卡松气雾剂或布地奈德混悬液。

2. 吸入性糖皮质激素和长效β2受体激动剂的复合制剂，如布地奈德、福莫特罗或氟替卡松、沙美特罗。

3. 白三烯受体拮抗剂，如孟鲁司特钠。

这类药物可以抑制气道过敏性炎症，减少哮喘发作，改善肺功能，将疾病未来风险降至最低。医生会根据孩子哮喘发作的程度选择用药。

1. 雾化用短效β2 受体激动剂，如沙丁胺醇、特布他林。

2. 雾化用短效抗胆碱能药物，如异丙托溴铵。

3. 口服用短效β2 受体激动剂，如丙卡特罗、特布他林。

4. 短效β2 受体激动剂外用皮肤贴剂，如妥洛特罗。

这类药物是支气管舒张剂，可以迅速缓解哮喘症状。出现哮喘症状，要遵医嘱按需使用，不宜过量或长期使用。避免同时使用雾化吸入和口服或贴用的短效β2 受体激动剂。

1. 家长和孩子要掌握使用药物的正确方法。

2. 坚持长期用药，定期复诊、监测肺功能，遵医嘱调整剂量，不能自行随意减停。