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处理伤口正确选择外用药

2022-04-26

开卷有益·求医问药 2022年3期
关键词:碘酒双氧水涂抹

我们在生活中难免会磕碰受伤。受伤之后,该如何处理伤口呢?碘酒、酒精、红花油……这些家庭常备药物,看着都眼熟,但你分得清,什么伤口用什么药吗?

一、处理伤口的药物选择

1.碘酊(碘酒)

碘酊可以用于皮肤的消毒,比如抽血打针前,用碘酊消毒皮肤。浓度为2%碘酒常被用于完整皮肤的消毒,但涂后2~3分钟必须用75%的酒精脱碘。

不推荐开放、溃烂的伤口涂抹,因为有一定的刺激性,反而可能影响伤口的恢复。而且还可能引起色素沉着等问题。

2.医用酒精

75%的酒精一般不用于表皮缺损的创面上,因刺激性大,导致伤口疼痛或疼痛加重。同时也不建议用于消毒缝衣针用以挑刺,因为这种消毒方式很可能不能完全灭菌。

3.双氧水

临床中已经很少使用双氧水消毒伤口了,早在几年前国际指南中已不再推荐用双氧水消毒伤口。双氧水的刺激性比较强,会引起伤口疼痛或令疼痛加剧。

4.碘伏

浓度为0.5%的碘伏可用于消毒小儿皮肤、处理烧伤、冻伤、切割伤、擦伤、挫伤等一般各类外伤。可用洁净棉签蘸取后,以伤口为中心,由内向外涂抹消毒。

5.红霉素软膏

红霉素是一种常用的外用抗生素,价格便宜,用途也非常广泛。对于轻微的挫伤、划伤,可以先将患处清洗消毒,再涂抹上适量药膏。对于小面积的烧伤、烫伤,可以先用冷水冲洗一下伤口再涂抹药膏。红霉素软膏的使用不宜超过1周。

6.红花油

红花油是一种中医外用药,有镇痛、抗炎、消肿的作用。它常用于跌打扭伤导致的软组织挫伤和轻微烫伤,不能用于擦伤、割伤等有皮肤破损的外伤,也不能接触眼睛、口腔等黏膜。

二、不同类型伤口的处理

1. 擦伤

擦伤只是表皮受伤,伤势一般比较轻微。对于很浅、面积较小的伤口,可用0.5%碘伏涂抹伤口周围的皮肤。

然后涂上抗菌软膏,或用创可贴稍微保护一下,或什么都不涂抹和包扎。如果有污物,则最好用生理盐水或者清水冲洗一下,再涂0.5%碘伏。

2. 裂伤

小的裂伤,要是没有明显出血,伤口干净,可以外涂碘伏,然后用消毒纱布包扎或贴上创可贴。要是有明显出血的大的裂伤、割伤或是脸上的伤口,可以先按上述方法初步处理,然后及时到医院外科门诊就诊,进行清创、缝合等处理。

3. 砸伤或挤伤

砸伤或挤伤后,只出现轻度的皮肤红肿疼痛,并无皮肤破损,可先观察,暂时不需处理。

如果砸伤后出现皮肤破损,可按擦伤进行处理;如果出现皮肤淤紫、破裂甚至疼痛剧烈等重度砸伤和挤伤,则建议尽快到医院就诊。

4. 刺伤

被细长的玻璃片、针、钉子、刺刀、木刺等所刺后留下的伤口一般较小且较深,有感染破伤风的风险,因此应尽早到医院处理。到医院前可以先进行一些简单的处理。

如果没有刺伤物,可以首先挤压伤口,让它流出一些血液,再用生理盐水冲洗,然后外涂碘伏。如果仍有残留的刺伤物,可以用消毒后或火烧后的镊子取出,再按上述方法处理伤口。

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