多囊卵巢综合征
2022-04-26张瑞轩
开卷有益·求医问药 2022年3期
张瑞轩
很多姑娘在被确诊为多囊卵巢综合征(以下简称为多囊)的时候都会心情沉重:“听说这病很难治,我还能好吗?”在这种情况下,虽然很想给予她们安慰,但是医生还是需要告诉患者真话,那就是很难根治。
为什么说多囊很难根治,根本性的原因是多囊目前的病因尚不明确,既然病因无法确定,那么也就无从谈起根治了;而且根据大量的临床及实验研究发现,多囊的病变发生在基因水平层面,也就是说多囊实质为一种遗传性疾病,目前的医疗手段也无法从基因水平治疗此病。
多囊治疗难度大。因为多囊临床症状包括月经不调、不孕、痤疮、多毛、肥胖等,即使两位患者同样患有多囊,她们的症状也不会完全相同。所以多囊并没有固定的治疗方案,医生会针对每位患者的病情进行个性化治疗。例如:针对月经不调,可以运用短效避孕药或孕激素调整月经周期;伴随不孕的女性进行促排卵治疗;此外还有很多患者伴有胰岛素抵抗,建议服用二甲双胍等胰岛素增敏剂。值得注意的是,这些治疗方法的前提是多囊患者自身的生活方式管理,它被认为是多囊最重要的治疗方法。生活方式的管理不单单是减重,它还包括良好的作息、有氧及无氧运动,保持心情舒畅等。运用以上治疗方法,多囊可以很好的控制,所以不存在治疗难度较大以及治疗费用高昂的情况。
总之,多囊是由于病因复杂难以确定而导致无法消除病因,而非病情发展迅速且持续恶化。只要自身长期生活方式干预联合及对症治疗,多囊女性与正常人无异。