联合应用盐酸替罗非班和肝素钠进行心肌梗死介入治疗的护理经验总结

张雪

摘要：目的：实验将针对心肌梗死介入治疗采取联合应用盐酸替罗非班和肝素钠，进一步对比该方案下不同护理措施的应用成果。方法：研究筛选出了一共56例心肌梗死介入的患者为对象，都于2021年1月至2021年12月进入本院治疗，以平行对照法为原则分组。采取联合应用盐酸替罗非班和肝素钠治疗，对照组为常规护理模式，观察组为综合护理，对比治疗成果。结果：从数据可见，观察组总疗效率为92.68%，对照组为75.00%，对比具有统计学意义（P<0.05）。与此同时，观察组不良事件发生率为7.1%，明显低于对照组的21.4%，差异具有统计学意义。结论：心肌梗死介入治疗采纳采取联合应用盐酸替罗非班和肝素钠方案可以改善效果，同时，在综合护理服务下，能够关注患者药物治疗前后的使用情况，为并发症进行了预防，值得在继承借鉴中发展。

关键词：盐酸替罗非班;肝素钠;心肌梗死;介入治疗;护理经验

针对心肌梗死的患者，在介入治疗下可以取得较好的效果，心肌梗死介入治疗作为微创手术，能够为患者的治疗提供新的思路，同时，在治疗优势上可见损伤小，患者术后恢复快。在介入治疗中要结合患者的病变部位进行判断，同时由于手术费用问题，也应当做好和患者的沟通。此外，患者面对手术也存在较大的治疗压力，情绪波动大，护理人员应当充分理解，给予全面的照护。鉴于此，研究筛选出了一共56例心肌梗死介入治疗的患者为对象，都于2021年1月至2021年12月进入本院治疗，以平行对照法为原则分组。

1.资料与方法

1.1 一般资料

研究筛选出了一共56例心肌梗死介入的患者为对象，都于2021年1月至2021年12月进入本院治疗，以平行对照法为原则分组。对照组年龄区间45岁～76岁，中间值（63.17±5.01）岁，男女例数各计18例与10例。观察组年龄区间44岁～77岁，中间值（62.51±5.17）岁，男女例数各计17例与11例。客观比较上述每组资料，达到研究标准，P>0.05，无统计学意义。对符合治疗的入选者，由医生进行书面及口头沟通，具体涉及到疾病管理的重要性、疾病治疗方法、方案的优势以及可能出现的问题。

1.2 实验方法

所有患者采取盐酸替罗非班和肝素钠治疗，在低分子肝素钠的使用上每天2次。在盐酸替罗非班上则为0.4ug/kg/min，在输注完成后，可继续进行0.1ug/kg/min来维持。对照组为常规护理模式，觀察组为综合护理，在注射前的护理中，需要为患者讲解用药的优势，如腹部皮下脂肪层后，且吸收良好，不容易造成不良反应。在注射时，则要防止空气进入。特别是对于低分子肝素钠的使用上，其剂量小，而空气密度比液体小。在注射后，空气可填充在针头内，用气体替代药液，则可充分利用，注射器无残留。在注射后，则需要停留10秒再拔针，促使皮下组织充分吸收针头上的余液，也要注意拔针时候对皮下毛细血管刺激造成的出血。在坝镇后压迫时间则要超过5min，这对于降低出血，缩小出血面积有保障。在按压中不可擦揉和热敷，防止皮下淤血。

1.3 评价标准

本次实验需要进行治疗效果的分析，其中，显效则为患者的心电图恢复正常，临床症状消失。有效则为患者临床症状减退，且心电图指标有所改善。无效则为患者的病情有加重趋势。此外，对比不良事件的发生率，主要涉及注射针眼处出血、皮肤瘀斑、牙龈出血和大便潜血阳性。

1.4统计方法

用EXCEL 20O7 for windows建立数据库，患者的信息确认无误后，所有数据导入SPSS23.0 for windows做统计描述以及统计分析。计数单位采用%进行表示，计量数据采用（x±s）来进行表示。

2 结果

就数据中看，观察组总疗效率为92.68%（26/28），对照组为75.00%（21/28），对比具有统计学意义（P<0.05）。

与此同时，观察组不良事件发生率为7.1%，明显低于对照组的21.4%，差异具有统计学意义。

3 讨论

针对心肌梗死介入治疗，采用低分子肝素，其具有抗凝和抗血栓的作用，且在应用范围上较为广泛。在结合盐酸替罗非班的治疗下，其属于非肽类血小板糖蛋白受体的可逆性拮抗剂，该方案的使用与血小板的凝聚有关，可以阻止纤维蛋白原和糖蛋白的结合，从而阻断血小板聚集。结合以上治疗措施开展综合性护理，要认识到以上方案使用的特殊性，加强对护理要点的归纳，确保患者治疗的安全性。在综合护理下，能够全方位从患者的围术期给予指导，包括对手术的介绍、手术医师的介绍，针对患者常有的心理问题进行缓解，建立治疗信心，同时，从工作细节处着手，给予患者关心与专业的指导。

综上所述，心肌梗死介入治疗采纳采取联合应用盐酸替罗非班和肝素钠方案可以改善效果，同时，在综合护理服务下，关注患者药物治疗前后的使用情况，为并发症进行了预防，值得在继承借鉴中发展。

参考文献：

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