基层疾病预防控制工作面临的挑战和对策

邢艳

摘要：在基层预防活动中，健康控制影响居民生活条件、健康和生活质量的风险因素。如预防饮食、工人、环境、辐射、学校卫生等、传染病、地方病、寄生虫病、慢性病和非传染病的发生，以及常见的职业病，学生中毒事故符合疫情控制发展规律。向负责预防性决策的当局提出建议。本文着重阐述了基层疾病预防控制机构的职责、实施情况和重要作用。

关键词：基层疾病预防;控制工作;挑战和对策

引言：

基层传染病控制中心负责全区疾病的防治和有关事项的处理。例如，开展公共卫生教育，开展健康风险因素和卫生应急研究，预防相关疾病，制定应对措施和技术管理。特别是，这是一种关于传染病的知识和预防措施。大力制定疾病预防控制文件和疾病控制措施，帮助更有效地发展社会公益事业。因此，基层疾控中心要不断提高对传染病预防及相关计划和项目的认识。有效开展相关活动，降低发病率。

一、基层疾病预防控制工作面临的挑战

（一）人员配置问题

人是管理要素中最基本、最活跃、最不可或缺的资源。没有幻夜的人才，我们就无法完成疾病预防和控制的任务。对于工作人员来说，这项工作主要针对社会群体，因此员工人数应符合岗位要求，并具有一定的综合素质。然而，医改后，疾病控制机构的人员配置和结构没有明确的定义，没有足够的理由要求各级部门增加人员。因此，许多基层疾病控制中心的专业水平和年龄结构严重失衡。此外，出现退休缺口，新工作人员未能及时补充相关职位，造成人员的短缺。

（二）财政投入问题

一般来说，基层疾控中心由中央政府支持。近年来，我国政府也增加了在这一领域的投资，但投资主要在工资这方面进行提高，对于基层监测设备等投入依然不足。疾病预防中心是一个全面的援助组织，主要是基层援助专家和专业人员。就财政投入问题而言，财政投资远低于同期的当期财政支出，没有资金，专家无法参加额外的培训或购买新的医疗设备。因此，医疗资源可以说是事业发展的物质基础，当前基层资金短缺严重制约了疾病控制的有序发展。

（三）基础建设问题

目前，许多基层疾病预防控制部门公共卫生基础设施薄弱，主要体现在基层预防保健网络设施不完善。现阶段，一些地区、乡镇和村庄有基层医疗网络，但社区级疾病预防控制专家仍然缺乏稳定性和资金保障机制。为了解决公共卫生问题，应提高基层疾病控制中心的总体能力，当前基层疾控中心缺乏适当的检查手段。此外，由于基层公民生活、行为和工作环境的变化，慢性病的发病率开始上升，性传播疾病对国民健康构成严重威胁。要控制这种疾病还有非常多的工作要做。其次，乡镇卫生局管理不善，在基层地区，基层卫生保健服务仍然存在差异，无法保证医生的生计来源，而且存在不认真工作和缺勤现象，这给主要公共卫生方案的有效免疫方案的实施带来了困难。

二、解决对策

（一）积极强化公共卫生医疗编制保障，加强人才储备

由于疫情中医务人员短缺，一级预防控制机构人手不足。因此在基层医疗卫生系统要积极加强医疗体系建设，精简人员编制，提高机构技术人员比例，改善人员待遇。在优惠条件下，将更多高素质专家引入基层防控机构，加强基层防控人员的构成和专业方法。这不仅可以提高疾病的检测和控制能力，还可以提高公众的公共卫生安全意识。

（二）加强医院人员公共卫生管理服务技能培训，提升人员素养

基层疾病管理机构的所有工作人员都缺乏适当的培训，许多工作人员没有受到地方政府工作的重视。许多基层人员没有得到及时培训，不能发挥自己的作用。因此基层疾控中心要提高相关专业人员的专业培训水平，加强疾控中心与医疗机构的沟通，提高医务人员素质，提高公共卫生系统运行效率。医疗机构应当指导职工的技能培训，定期参加集中培训。另一方面，还应该提供合理的应对措施，使部门员工能够合理地避免健康和安全危机中的风险。此外，参加培训的人员还可以充当部门和疾病控制机构之间的联络人员，与相关部门保持联系。

（三）明确政府职责，发挥政府的带头作用

疾病预防和控制不仅是一项公共任务，也是全社会的共同责任。它的最终目标是为所有人民服务。因此，政府应该明确自己的责任，尽最大努力与疾病作斗争。与此同时，政府应确保能力建设和高技能、高效率和高技能工作人员的培训。以先进的服务理念加强政府对疾病控制工作的领导，更好地为人民服务，为社会贡献力量。此外，增加疾病预防投资，扩大专业医学生的专业培养，并将他们安排在专业医学院，尽可能多地引入疾病控制专家，提高疾病控制机构的专业水平。

（四）构建基层公共卫生应急管理体制，公共卫生治理现代化

从本次疫情我们可以看出，在疫情初期曾出现各级公共卫生安全部门职责定位不清，人员管理混乱等问题，主要原因是我国缺乏长期有效的公共卫生应急管理体制将各部门的职责以法规的方式确定下来，将设计单位、部门、人员、流程、标准等全国统一，这样在出现疫情苗头时可以快速控制住源头，一旦疫情开始扩散也可以根据既定标准各部门开展行动，最大程度的减少疫情带来的损失。除以以外，也应以立法的方式设立公共卫生安全部门的“预备役”，将部分相关单位的人员集中抽调，集中学习，并定时展开安全技能培训，在平常作为其他部门的工作人员，当疫情来临时负责自己所属部门的防疫政策指挥，并临时授予权力，避免不熟悉公共卫生安全的负责人指挥不当引起不必要的损失。

结论

今天的国家日益繁荣，社会经济发展，每个人的生活质量都有所提高，人们更加关注健康问题。因此为了更好地预防和控制传染病的发生和传播，我们必须增强免疫力，提高身体生活质量。锻炼身体，获得适当的营养和睡眠。此外，我们还应定期参加有关传播传染病知识的活动，积极鼓励亲友参与，深入了解疫情，研究相应的预防措施，避免传染病，确保身体健康。

参考文献：

[1]范文芳.疾病预防控制工作在城乡社区卫生服务中的作用探讨[J].健康前沿，2017，25（12）：1.

[2]程河印，田启敏.基层疾病预防控制工作面临困难分析[J].兵團医学，2018（1）：53-54.

<<国家基本功公共卫生服务>>第三版

《中华人民共和国传染病防治法》1989年颁布，20130629修正