大剂量奥美拉唑联合奥曲肽在消化性溃疡并上消化道出血治疗效果观察

高金保 刘银 刘霞

摘要：目的：分析大剂量奥美拉唑联合奥曲肽在治疗消化性溃疡合并上消化道出血患者中的效果。方法：样本选自本院收治的80例消化性溃疡合并上消化道出血患者，以双色球法将其分组：对照组、观察组，前者给予常规奥美拉唑+奥曲肽治疗，后者采取大剂量奥美拉唑+奥曲肽治疗，比较两组患者止血时间、输血量、不良反应发生率。结果：观察组消化性溃疡合并上消化道出血患者的止血时间早于对照组，输血量低于对照组：P<0.05。两组患者治疗后均出现不同程度的不良反应，但是观察组的不良反应低于对照组：P<0.05。结论：消化性溃疡合并上消化道出血患者采取大剂量奥美拉唑联合奥曲肽治疗，可取得良好的治疗效果。

关键词：大剂量奥美拉唑;奥曲肽;消化性溃疡;上消化道出血

消化性溃疡指的是胃部及十二指肠的溃疡性疾病，也是引起上消化道出血的主要原因之一。消化道溃疡的共同特點是病情急促、病情严重、发展迅速等，患者需及时的入院接受就诊，并选择合适的药物进行治疗，以及时改善患者病情。在本次研究中，针对本院收治消化道溃疡患者展开深入的讨论，以了解大剂量奥美拉唑+奥曲肽的治疗作用，以下为具体的报道。

1资料及方法

1.1资料

纳入本科室（2021年02月—2022年02月）接收的消化性溃疡合并上消化道出血患者（n=80）展开研究，按照双色球法将其分为对照组、观察组，即每组40例样本。所有回暖这均接受胃镜、病理学检查确诊;排除肝肾功能异常、心脏疾病而患者。

对照组：男23例、女17例;年龄范围：23～61岁，平均：43.52±3.51岁;

观察组：男、女例数分别为：22、18例;年龄范围：22～62岁，平均：43.66±3.47岁;

对2组基本资料统计进行对比（P>0.05）。

1.2方法

对照组患者采取常规剂量的奥美拉唑联合奥曲肽进行治疗，奥美拉唑每天静脉滴注12h一次，剂量为40mg;另外给予奥曲肽100ug，加入5%葡萄糖注射液20ml中静脉滴注。

观察组则给予大剂量奥美拉唑进行治疗，每天静脉滴注生理盐水100ml，奥美拉唑剂量为80mg。奥曲肽的剂量为100ug+葡萄糖20ml（5%）以每小时8mg 的静脉滴注速率连续用药治疗三天。

1.3观察指标

观察比较两组消化道溃疡联合上消化道出血患者的止血时间、输血量、不良反应发生率。

1.4统计学

SPSS22.0，计量资料“ ”表示，“t”检验;计数资料以“%”表示，以“ ”检验;2组有效资料，以P<0.05认定有统计差异。

2结果

观察组患者的止血时间早于对照组，输血量低于对照组，差异性比较：P<0.05（见表1）。

两组患者用药治疗期间均出现一定的不良反应，其中观察组患者发生2例恶心，不良反应发生率为5.00%，而对照组共发生了6例不良反应，其中3例呕吐腹泻、3例恶心，两组不良反应发生率比较：P>0.05。

3讨论

消化性溃疡的发生主要是因为患者的胃黏膜受到了胃酸的破坏，导致血管破裂，进而引发了上消化道出血的症状。随着病情发展大量的出血会导致胃蛋白酶激活，进而抑制的血液凝聚，产生恶性循环。因此针对该疾病需要以抑制胃酸分泌为原则，积极改善胃内pH值，以促溃疡愈合，进而达到止血的目的[1-3]。

奥美拉唑属于一种质子泵抑制剂，主要通过抑制胃酸的分泌而发挥重要作用，具有药学持久，疗效确切等作用。针对大量出血的患者而言，使用大剂量的奥美拉唑有助于快速提高胃内pH值，快速止血，也不会导致患者出现不良反应。而奥曲肽的治疗作用在于选择性收缩血管以降低血流量，减轻出血症状[4]。

文章中，观察组患者治疗后止血时间早于对照组，输血量低于对照组，组间数据比较：P<0.05。

由上所述，对消化性溃疡并上消化道出血患者给予大剂量的奥美拉唑联合奥曲肽治疗，有利于达到理想的止血的目的，迅速控制患者病情，值得推广。

参考文献：

[1]许广全，何秋丽，林良普. 探讨消化性溃疡并上消化道出血患者实施综合大剂量奥美拉唑联合奥曲肽的效果[J]. 当代医学，2020，26（16）：181-182.

[2] 郑晓玲. 消化性溃疡并上消化道出血治疗中大剂量奥美拉唑联合奥曲肽的效果观察[J]. 临床医药文献电子杂志，2020，7（33）：166-167.

[3] 唐卫星. 消化性溃疡并上消化道出血治疗中大剂量奥美拉唑联合奥曲肽的应用效果观察[J]. 临床医药文献电子杂志，2017，4（81）：15980，15982.

[4] 叶庆荣，黄宏佳，杨苗. 大剂量奥美拉唑联合奥曲肽在消化性溃疡并上消化道出血治疗中的应用效果[J]. 中国实用医药，2018，13（18）：6-7.