下肢康复训练机辅助治疗脑卒中偏瘫对下肢功能恢复的影响分析

刘洋 于斯可 李娜 陈彦

关键词：下肢康复训练机;脑卒中;下肢功能恢复

【中图分类号】 R651.1 【文献标识码】 A       【文章编号】2107-2306（2022）06--01

脑卒中又被称为脑血管意外，是临床上常见的一组临床综合征。脑卒中发生以后，会引起多方面的功能障礙，最为常见的是偏瘫，导致患者运动功能、平衡功能障碍，从而影响患者步行能力，严重影响患者日常生活能力，降低了生活质量[1]。为使患者能够尽快恢复，回归正常生活，采用了下肢康复训练机辅助治疗，以改善患者下肢功能。基于此，本文下肢康复训练机辅助治疗脑卒中偏瘫对下肢功能恢复的影响，现报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选取2021年3月～2022年2月住院部收治50例脑卒中偏瘫患者为研究对象，按照随机分布法将其分为观察组和对照组，每组25例;对照组男性15例，女性10例;患者年龄59～80岁，平均年龄（69.91±10.81）岁;病程2～5周，平均病程（3.21±1.01）周;观察组男性18例，女性7例;患者年龄60～89岁，平均年龄（77.82±10.31）岁;病程1～5周，平均病程（3.11±1.01）周。2组上述指标比较，组间无统计学差异，具有可比性。

1.2方法

对照组采用常规康复治疗。具体措施有以下几点：①正确的良肢位摆放;②患肢关节活动度维持训练：肩关节、前臂旋转、腕关节、手指关节、髋关节、膝关节的被动训练;③坐位、站立平衡训练;④步态训练;⑤物理因子治疗。以两周为一个疗程，每天一次，一次三十分钟，切忌超负荷运动。

观察组在对照组的基础上运用下肢康复训练机（江苏天瑞医疗器械有限公司）辅助治疗。具体操作如下：①连接设备，开启电源;②测量患者大、小腿长度，输入患者信息，设置训练方案。③调节外骨骼长度;④患者上机，固定好臀部和膝部，点击开始，开始训练。⑤.训练结束，保存训练结果。.将患者放下，转移出训练区。以两周为一个疗程，每天一次，一次三十分钟，切忌超负荷运动。

1.3观察指标

（1）观察比较两组患者治疗后临床疗效。显效：患者下肢功能明显恢复;有效：患者下肢功能有所改善;无效：患者下肢功能无明显改善。

（2）观察比较两组患者治疗前后运动功能、平衡功能评分。①运动功能采用Fugl-Meyer 评分进行评定。<50分，严重运动障碍;50～84分为明显运动障碍;85～95分中度运动障碍;96～99分轻度运动障碍;100分运动功能趋于正常。②平衡功能采用Berg平衡量表评定。共14项，每项分级0，1，2，3，4，总积分最高56分，最低0分，分值越低越危险。

1.4统计学方法

处理数据使用版本为SPSS24.0的统计学软件，计量资料行表示给予（x±s），对比给予t检验，计数资料行表示给予百分率（%）对比给予x2检验，P<0.05则足以证明有统计学差异。

2结果

2.1两组临床疗效的比较   观察组总有效率100.00%，明显高于对照组的76.00%（P<0.05），见表1。

3讨论

脑卒中是神经系统例常见的高发疾病之一，是由于突然发生的由脑血管病变导致的局限性的脑功能障碍，并持续时间超过24h或导致死亡的一种综合征。其临床表现为头晕、头痛、意识障碍等，导致患者出现功能障碍，如偏瘫、失语、认知障碍等。在我国，该病的患病率、死亡率、致残率都很高[2]。而脑卒中导致的最典型的功能障碍是偏瘫，对患者运动功能、平衡功能造成严重的影响。

脑卒中偏瘫患者的康复是对降低致残率最有效的方法，也是临床治疗中不可缺少的一部分。目前临床上对于早期脑卒中偏瘫患者常用的康复治疗多采用一对一的训练模式，但是常规的康复治疗不能满足“高强度，多重复”的康复治疗训练的要求。随着医疗技术的发展，下肢康复训练机的出现，能够很好的弥补常规康复治疗的不足之处。下肢康复训练机又被叫做康复机器人，可供下肢膝，髋关节功能恢复之用。配置膝踝关节两用运动支架，实现不同用途[3]。下肢康复训练机采用负重式站立被动迈步训练的设备，可帮助患者早期站立，负重迈步，为步行准备，避免长期卧床或制动带来并发症，如压疮、肺部感染、肌肉萎缩等，给患者生理和心理造成严重的威胁。被动活动，重复的迈步，可有效的刺激主动步行的发生。也能帮助患者改善血液循环，加快代谢，缩短康复治疗的时间。帮助患者促进肌肉收缩，增强肌力，降低肌张力，改善髋、膝关节活动度，从而提高患者的平衡能力，为之后的步行训练打下基础。在该研究中，使用下肢康复训练机的观察组康复疗效优于常规康复的治疗组，能有效的提高患者的运动功能、平衡功能，说明脑卒中偏瘫患者早期使用下肢康复训练机，能有效的促使患者功能恢复，为步行训练打下基础[4]。

综上所述，下肢康复训练机辅助治疗脑卒中偏瘫对下肢功能恢复的疗效显著，改善了患者的运动、平衡功能，缩短了治疗时间，使患者能够尽快站立、行走，从而提高患者的日常生活能力，回归社会。

参考文献：

[1] 解二康，李策，陆蓉蓉，等. 骨盆减重康复机器人训练对脑卒中后偏瘫患者下肢功能的影响[J]. 中国康复，2020，35（8）：404-408.

[2] 李琳，马亮. 下肢康复机器人训练对脑卒中偏瘫患者平衡及步行功能的影响[J]. 中国现代药物应用，2021，15（19）：228-231.

[3] 江伟豪，陈霄云，樊留博，等. 下肢康复机器人辅助康复训练对脑卒中后偏瘫患者下肢功能的影响[J]. 中国现代医生，2021，59（5）：20-23.

[4] 陈中庆，安令荣. 下肢康复机器人训练对早期脑卒中偏瘫患者下肢功能的影响[J]. 中国伤残医学，2020，28（2）：7-8.