同理心护理对腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者焦虑抑郁的影响

胡岚

摘要：目的：探究腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者给予同理心护理干预对焦虑抑郁的影响。方法：依据随机数字表法对2019年12月-2021年12月收治的60例腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者分组（各组30例）探究，对照组采用常规护理，观察组同时采用同理心护理，对比两组负性情绪评分。结果：干预前，各组负性情绪评分对比无差异（P>0.05）;干预后，观察组负性情绪评分低于对照组，数据差异明显（P<0.05）。结论：同理心护理可显著缓解本研究患者负性情绪，加快机体恢复，临床应用效果显著。

关键词：同理心护理;腹腔镜;子宫肌瘤切除术;焦虑抑郁

【中图分类号】 R749.4+1 【文献标识码】 A      【文章编号】2107-2306（2022）05--01

子宫肌瘤主要是因子宫平滑肌细胞增生所致，有少量纤维结缔组织，多发于35岁女性群体，因该肿瘤生长缓慢，初期无明显症状，多数患者在健康体检中发现，严重影响患者生活质量[1]。临床治疗主要以腹腔镜下子宫肌瘤切除术治疗，在微创手术中腹腔镜是其重要的仪器设备，具有术野可视性与微创特性，临床应用较为广泛[2]。由于多数患者对手术治疗极易产生焦虑、恐惧情绪，研究发现，从容心理状态可促进大脑神经元细胞合成及释放一定量的组胺类物质，对缓解焦虑发挥重要作用，因此需对手术患者采取有效护理干预。本文对腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者给予同理心护理干预对焦虑抑郁的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

依据随机数字表法对2019年12月-2021年12月收治的60例腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者分组（各组30例）探究，对照组年龄33-45岁，平均（39.15±10.21）岁。观察组年龄33-46岁，平均（39.50±10.13）岁。两组患者基础资料无统计学差异，（P>0.05）。

纳入标准：①均通过B超检查确诊;②均对本研究手术有较好耐受力;③病历资料均完善;④均签署知情同意书。排除标准：①合并胃肠道疾病;②合并巨大子宫肌瘤疾病;③合并血液系统疾病;④子宫颈恶性病变;⑤护理期间退出患者。

1.2方法

对照组给予常规护理：包括体格检查、健康教育、手术前后饮食指导等。观察组在对照组基础上给予同理心护理：①同理心情绪疏导：医护人员应采用换位思考方式与患者角色互换，真切体会患者内心状态。采用引导方式向患者提问，如“今天有位病人做完了手术，你想知道她此刻的心情么？”以此引导患者倾诉内心情绪，并营造安静、舒适环境，降低患者心理负担，将患者内心倾诉时间控制在10 min。医护人员通过耐心倾听了解其心理状态，并通过换位思考分析负性情绪溯源因素，同时给予心理疏导。引导患者回忆自身感兴趣事情，并口述出来，医护人员录制患者所讲内容，并与患者分享，以此减少患者负性情绪。②互助式角色互换扮演：医护人员与患者角色扮演期间，需防控思绪，均站在对方立场考虑问题，感受对方心境，同时帮助对方，达到互助的目的。向患者讲解健康知识内容，双方彼此复述对方内心诉求，先由护士扮演患者的角色，阐述患者心境，患者扮演的护士角色开始介绍疾病知识，并做好情绪疏导，角色扮演时间控制在15 min，后进行感受交流。

1.3观察指标

采用焦虑自测量表（SAS）、抑郁自测量表（SDS）评估，SAS、SDS评估标准为无焦虑、抑郁：≤50分，轻度焦虑、抑郁：51～60分，中度焦虑、抑郁：61～75分;重度焦虑、抑郁：≥76分，分值越高，焦虑、抑郁越严重。

1.4统计学方法

采用SPSS23.0计算，负性情绪评分以（x±s）表示，若P<0.05，则两组数据有差异。

2 结果

干预前，各组负性情绪评分对比无差异（P>0.05）;干预后，观察组负性情绪评分低于对照组，数据差异明显（P<0.05），见表1。

3 討论

同理心护理模式的核心内容主要有情绪疏导，通过换位思考开展护理工作内容，通过同理心疏导，可呈现出患者真实自我，从患者心理与生理层面实施针对性护理，以此消除内心的焦虑与不安，从而使患者对手术流程全面了解，确保心态的稳定[3]。通过互助式角色扮演护理可使医护人员与患者通过换位思考，体现同理心护理内容，能够确保患者站在医护人员立场思考，以此通过角色扮演期间的健康教育提高患者对该疾病的认知度，再将知识点内化为减退实践与理论，从而确保患者真切感受到对方角色境况[4]。本研究发现，干预后，观察组负性情绪评分低于对照组，可能是因从患者角度分析发现，医护人员可协助患者关注生活中的细节内容，以此使医护人员采取针对性的护理方案，提高护理内容的有效性。通过角色扮演，患者能够更加了解医护人员的具体护理内容，同时通过体验将角色有效内化，使大脑对相关内容进行形象改造，以此提高患者对手术流程、自我照护认知度，对缓解负性情绪发挥重要作用。

综上所述，同理心护理可显著缓解本研究患者负性情绪，对加快机体恢复至关重要，临床应用效果显著。

参考文献：

[1]徐芬燕，赵航，朱佳丽，等.基于罗伊适应模式护理联合同理心干预对腹腔镜子宫肌瘤切除术后患者生理与心理应激的影响[J].现代实用医学，2021，33（12）：1652-1653.

[2]林静，徐艳艳，林雅.换位思考护理模式对行微创子宫肌瘤切除术患者负面情绪、生活质量及满意度的影响[J].现代实用医学，2020，32（4）：520-521.

[3]裴晶.心理护理联合疼痛护理对子宫肌瘤患者的应用效果分析[J].中国药物与临床，2021，21（11）：1998-1999.

[4]王雪梅，李花荣，孙小康.心理护理联合疼痛护理改善子宫肌瘤患者围术期睡眠质量的效果[J].中国当代医药，2020，27（32）：244-246.