血常规检验中常见误差因素及措施分析

戴黎明

摘要：目的：分析血常规检验误差的因素，探究检验质量提高措施。方法：选择2019年7月-2020年8月我院进行血常规检查200例患者为对象，对30例血常规检测有误差的案例分析，总结误差原因。结果：分析影响血常规检验误差的因素可知，分别是检验方法、采血部位差异、抗凝血迹、放置时间，比例分别是40%、26.7%、20%、13.3%。结论：检验医师在对影响血常规检查的对应因素分析中，由于影响因素比较多，需要强化质量控制，最大程度的避免人为因素造成血常规检验误差的出现。

关键词：血常规检验;误差;检验质量

【中图分类号】 R4 【文献标识码】 A      【文章编号】2107-2306（2022）05--01

在当前临床研究中，比较常用的检测方式就是血常规检验形式，针对血常规检验的内容，主要是红细胞计数、白细胞计数、血小板以及有关数据的计数 ， 并测定血红蛋白，在具体工作中血常规检验在血液系统疾病的诊断中起到了重要的作用，同时为其他疾病的识别和判断提供科学依据。近些年来我国的医疗技术和设备不断发展和应用，血常规检验的价值比较高。在实际检验中要明确各项检测结果，确保医疗服务的精确性。本次研究中为了分析血常规检验误差的因素，探究检验质量提高措施，选择、我院进行血常规检查200例患者为对象，对30例血常规检测有误差的案例分析，总结误差原因，详细如下。

1资料与方法

1.1资料

选择我院进行血常规检查200例患者为对象，对30例血常规检测有误差的案例分析，总结误差原因。其中男女分别是17例和13例，年龄是20-65岁，平均年龄是42.26±0.36岁。

1.2方法

在本次研究中对所有的研究对象进行血常规检验，选择的仪器是EDTA-K3的抗凝剂，结合本次研究的目标，对不同时期进行采血取样工作。选择型号为SYSMEX XE-2100的全自动

血液分析仪，对于200例研究案例进行集中检验处理，将检验结果对照患者的实际病理结果，结合具体情况，对产生误差的因素进行分析[1]。

1.3指标分析

分析影响血常规检验误差的因素.

1.4 统计学方法

以SPSS24.0软件处理数据，计数资料以[例（%）]表示，进行X2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

分析影响血常规检验误差的因素，分别是检验方法、采血部位差异、抗凝血迹、放置时间，比例分别是40%、26.7%、20%、13.3%，详细数据分析如表1。

3讨论

血液是营养物质的重要供应媒介，血液的流通对人身体有一定的积极影响，有助于各个器官组织代谢废物的清除，通过对细胞生产的激素以及活性物质运输，实现对组织器官进行调节，可以达到理想的调节效果[2]。在当前血常规检验是基础检测中应用比较频繁的项目，经过合理的检测之后可对患者自身的疾病及时发现，此外检测结果也可作为疾病诊断和鉴别的重要依据，可结合最终结果对身体骨髓的造血功能进行准确的判断[3]。在当前的血常规检查中，分为静脉采血以及末梢采血等方式，结合具体的情况，对于样本细胞计数、白细胞系数和血小板计数等进行测定，此外研究得知，冰箱保存以及室温保存等不会对结果产生明显的影响[4]。由于血液集中一般会加入溶血剂，该物质对血液中白细胞膜的溶解起到了促进作用，但是也可能造成血液中进一步溢出大多数胞质，减轻了细胞体积，最终只会存在颗粒。在血液样本保存的工作中，无论是采取冰箱保存方式还是将其放在室温下，如果核及颗粒不发生显著变化，则不会对缩小后的血液细胞体积造成直接影响。在红细胞、血红蛋白以及血小板的这三种标准内，自身如果是比较细小的变化，不会对最终结果产生影响。在本次研究中对影响因素分析，分别是检验方法、采血部位差异、抗凝血迹、放置时间，在实践中必须及时规避风险因素，检查误差。工作人员需要不断的提升自身综合能力，掌握血常规检验的注意事项，严格的进行检验处理[5]。

在实施中，护理人员需要将采血的相关注意事项及时的和患者说明，在采血之前不可以进行剧烈的运动和体力劳动。此外需要关注患者的心理变化，对其进行疏导和帮助，改善不良情绪的消极影响，避免对最终的检测结果造成影响。在检测的阶段也需要不断的提升自身综合能力，对于专业检测人员需要引起关注，有序的開展疏导，最大程度的改善不良情绪，避免影响到最终的检测结果。操作仪器设备提前进行检查，检测仪器的质控选择在3SD之下，CV值在3%以下。试剂的选择也是重点，要严格的按照国家重点部门的检测要求进行，对试剂的原理和性能等要及时掌握，在实际检查中对标本的温度进行控制。血常规检测出现误差的因素较多，在实践中要制定对应的处理对策，提升血常规检测效果。血常规检测容易引起的误差因素较多，在实施中要完善对应处理内容，不断的提升检测质量。通过有效的检测之后，可提高精确度，为临床的诊断奠定基础，同时提供保证。检验医师要对影响检测结果的各种因素全面掌握，在强化质量管控的过程中，熟悉血液分析仪的操作流程，严格的执行相关规范，从而最大程度的避免人为因素造成的误差。通过临床血常规检查的相关注意事项可知，通过有效的检测之后，可降低风险，提高检验质量，必须引起重视。

分析影响血常规检验误差的因素，分别是检验方法、采血部位差异、抗凝血迹、放置时间，比例分别是40%、26.7%、20%、13.3%。说明影响因素多，需要重点分析，结合现状规避误差，提升检验质量。

参考文献：

[1]方池送.血常规检验中全自动血细胞分析仪的应用价值评估及检测误差因素分析[J].中国医学创新，2020，17（36）：148-151.

[2]顾国威.血常规检验误差分析与检验质量提高的研究[J].中国卫生标准管理，2020，11（22）：68-70.

[3]尹亚牛.血常规检验中常见误差原因及解决策略分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2020，8（24）：94-95.

[4]马苏娜.血常规检验过程中的误差原因以提高检验质量的分析[J].临床医药文献电子杂志，2020，7（06）：139-139.

[5]付俊玲.分析血常规检验过程中的误差原因以提高检验质量[J].中国实用医药，2015，10（21）：55-56.