106例脑梗死病人的护理体会刍议

张金

关键词：脑梗死;综合护理;护理效果

【中图分类号】R743 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）08--01

脑梗死属于由于各种栓子随血流进入颅内神经系统，导致了脑血管急性闭塞的问题，进而引发有关供血区脑组织缺血坏死、脑功能障碍等情况。中老年属于脑梗死疾病的高发群体，此疾病的特点就是发病急、后遗症多、死亡率高等，患者不但在生理上承担着巨大的痛苦，而且在心理方面也受着煎熬[1-2]。所以，对于脑梗死患者而言，需要及时的展开针对性的治疗同时，应该重视科学的护理服务，有效的改善患者的舒适度，促使身体得到最大限度的良好康复。本研究进行观察106例脑梗死病人的护理效果，报告如下内容。

1资料与方法

1.1一般资料

本研究中选取的病人一共是106例，在2020年1月-2021年12月，这些病人从本院接受治疗以及护理。所有的病人经脑CT和MRI确诊为脑梗死疾病。按照病人的入院顺序，将106例划分成研究组、参照组，各具有53例。其中，研究组男女比例为27：26，年龄（56.05±0.28）岁;参照组男女比例为28：25，年龄（58.74±0.33）岁。比较两组病人的相关资料，并无十分显著的差异性，可以进行结果的比较分析。

1.2方法

参照组的病人接受的护理方案为常规护理，研究组接受的护理方案是综合护理模式，主要内容为：

第一，严密的监测生命体征指标。护理人员需要勤观察、监测病人的神志状态，合理的判断病情，包括观察语言表达能力、感应疼痛能力、咀嚼能力、瞳孔变化等。监测并记录好血压指标、心率、脉搏等等生命体征指标，如有异常及时的通知医生处理。

第二，加强用药护理以及肢体护理。药物治疗过程中，控制好补液的剂量以及补液的速度、不良反应问题等。护理期间，观察肢体的部位，辅助病人调整不正确的肢体摆放姿势，指导病人锻炼其肢体，被动锻炼联合主动锻炼[3]。同时注意肢体保暖，避免遭受到风寒刺激。

第三，饮食护理。脑梗死患者需要科学的加强营养，保证病人蛋白质、维生 素、纤维素和电解质的供给。吞咽障碍尚未完全恢复者，可食用软质固体食物， 少食多餐。

第四，心理护理。脑梗死病人通常具有焦虑、抑郁、绝望等负面情绪，所以护理人员需要多予以其鼓励、安慰。积极的疏导病人的不良情绪，让患者拥有战胜疾病的信心，给患者普及疾病和治疗的知识，提高战胜困难的勇气，积极的配合治疗工作。

第五，生活护理。包括进行舒适的穿衣护理、卫生护理，比如协助病人完成洗脸、刷牙、漱口、梳头、剪指甲等日常生活活动。给患者勤更换床单被褥，地面设置防滑标志，给患者创造优质的住院环境等。

第六，防范并发症问题。心源性脑梗死病人，密切掌握其意识状态、生命体征等，着重加强检测血压水平。一旦产生反应迟钝、头晕、削弱理解能力、呕吐、进食呛咳、低热等情况，警惕梗塞后再出血;防范再梗塞问题，急性期血压过度降低能导致脑部灌注不足，由此加重脑缺血。血压低于165/95mmHg者，无需降压治疗，但血压过低时，需要升压治疗确保脑灌注压[4];防范压疮，皮肤需要干燥清洁，勤换洗衣物，定时翻身，软垫置于骨突受压部位;防范静脉血栓形成，适当的抬高患肢，做好按摩和保暖等举措。

第七，出院指导。出院前家访调查，告知家属应该勤协助病人做好家庭康复训练，必须要有专人陪护。同时定期回医院复查，听取康复医生的指导意见。

1.3观察指标

比较两组病人对于本次所接受的護理模式的满意程度，应用本院发放的《护理满意程度调查问卷表》实施统计。

1.4统计学方法

采取SPSS22.0统计学软件进行计算数据，计量资料的表示形式是（x±s），运用t值检验。计数资料的表示形式是[n（%）]，运用卡方（“χ2”）检验。p<0.05时，证明比较结果拥有统计学意义。

2结果

对比两组病人的护理满意程度，明显的观察到，研究组的优越性更加明显，p<0.05，具备统计学价值。

脑梗死病人的高发群体是体弱的中老年人，并且短时间内可能会产生扩大梗死面积的现象，大面积脑梗死、脑栓塞病人具有发病较急、病情危重的特点，所以会给患者的生命安全构成严重的威胁[5]。对于这部分患者，应该高度的重视护理工作，加强病情观察，给患者争取最佳的治疗时机。护理过程中，要做好综合管理，在身体、心理方面均做好严密的护理服务，落实必要的早期康复训练，积极的防范合并症问题等。

本项研究中，通过对于106例脑梗死病人进行不同的护理服务以后，得到的体会就是，综合护理模式应用效果更为理想，其有效的弥补了常规护理方法的不足，更具备针对性、人性化、个体化，有助于将服务质量水平提升，让护理人员的工作更为主动，所以是帮助病人早日康复的重要保障。

结语：

综上所述，脑梗死患者在接受科学的综合护理服务以后，能够更好的改善患者的身体状态，由此得到较高的满意程度，综合护理方案是一种人性化的护理模式，值得推广运用。

参考文献：

[1]刘迎雪，王晓霞，高伟. 低频电脉冲治疗仪配合穴位注射治疗急性脑梗死的疗效观察及康复护理体会[J]. 中国实用医药，2021，16（30）：150-152.

[2]孙二娣. 脑梗死合并假性球麻痹吞咽困难的康复护理体会[J]. 继续医学教育，2021，35（07）：100-101.

[3]安雪. 急性脑梗死患者行动脉溶栓术围术期的护理体会[J]. 中国城乡企业卫生，2020，35（08）：195-196.

[4]贾晓鑫. 脑梗死急性期中医护理方案在临床中的应用体会[J]. 智慧健康，2020，6（18）：110-111.

[5]杨楠. 优化中医护理方案在预防脑梗死急性期患者下肢深静脉血栓形成中的护理体会[J]. 中国医药指南，2020，18（11）：269-270.