临床生化检验结果的影响因素及对策探讨

朱蕾

摘要：目的：探究临床生化检验结果常见影响因素、并制定解决对策。方法：选取自2018年5月至2021年6月检验科接收生化标本100份，依据检验科接收时间分组，2018年5月至2019年12月接收50份为对照组，开展常规检验，2020年1月至2021年6月接收50份为研究组，检验前开展质量控制，观察检验结果，分析检验结果误差影响因素。结果：研究组生化检验结果误差率低于对照组，差异显著（P<0.05）;经Logistic多因素分析，标本质量、送检时间、检验仪器、检验流程可作为检验结果误差影响因素，差异显著（P<0.05）。结论：临床生化检验结果影响因素多，具有可控性，通过规范检验操作，开展标本质量控制，减少检验结果误差率。

关键词：生化检验结果;影响因素;对策

【中图分类号】R4 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）08--01

生化检验作为疾病诊疗常用辅助手段，临床具有诊断时效性高、精准性高等特异性表现;随着近年检验科工作强度增大，受检标本增多，因多种因素导致生化检验结果误差率升高，严重影响诊疗工作进程，易导致不良医患纠纷，导致医疗资源浪费，受到临床学者高度关注[1]。现研究笔者特针对检验科接收100份检验标本进行评估，其中50份开展标本质量控制，分析生化检验结果误差率，了解误差发生因素，制定针对性对策，提高生化检验精准性。

1资料与方法

1.1一般资料

选取自2018年5月至2021年6月检验科接收生化标本100份，依据检验科接收时间分组，2018年5月至2019年12月接收50份为对照组，涉及男女资料各26、24例，年龄21-68（43.62±3.51）岁;2020年1月至2021年6月接收50份为研究组，涉及男女资料各27、23例，年龄23-65（43.57±3.41）岁;2组生化检验资料存在比对价值（P>0.05）。

1.2方法

对照组开展常规检验，按照检验科标本采样、送检、检验等流程实时相关操作。

研究组检验前开展质量控制，于标本检验之前开展质量检测，了解质量合格率，若发现不合格标本，需避免医疗检验，以免增加医疗资源浪费，需及时安排送检科室联系受检人员进行标本重检。

1.3评价标准

分析两组生化检验结果误差情况;采用Logistic多因素分析，了解生化检验结果误差发生因素。

1.4统计学分析

统计校验采用SPSS24.0软件分析，将P<0.05设为统计学差异标准值。

2结果

2.1 两组生化检验结果误差率比对

研究组生化检验结果误差率低于对照组，差异显著（P<0.05），见表1。

3讨论

随着近年医疗事业发展，生化检验技术成熟，为临床疾病早期筛查重要手段;生化检验结果影响因素较多，与样标本采集、送检、检验等各个流程具有密切关联，直接影响检验结果精准性，易导致误诊，影响诊疗工作开展，开展有效管理对策尤为重要[2]。经研究观察可知，研究结果显示，研究组生化检验结果误差率低于对照组，差异显著（P<0.05）;经Logistic多因素分析，标本质量、送检时间、检验仪器、检验流程可作为检验结果误差影响因素，差异显著（P<0.05），生化检验结果影响因素与标本质量、送检时间、检验仪器、检验流程具有直接关联，生化检验标本包括血液标本、体液标本等，标本采集过程中，极易因采集人员工作疏忽，导致标本污染[3];血液标本不合格常见于标本溶血、标本凝血，与凝血剂选择不当、标本采集时间不当、标本运输过程具有直接关联，须加强采血人员专业技能培训，明确采血注意事项，于采取之前，对受检者机体状况进行评估，确保其空腹状态，且无用药史，规范操作技能[4];在标本采集完成后置于促凝试管内储存，在标本采集之后，于最短时间内送至检验科进行检验，检验送检过程中避免过度震荡，以免导致标本溶血;若标本无法及时进行检测，需将其放置于科学环境下进行储存，减少温度、时间指标对标本质量的影响。针对自行采样的体液标本患者，于标本采样之前，加强健康宣教，告知采样手法、注意事项等，确保标本采集质量，减少标本因素对检验结果的影响，于检验开展之前，对标本质量进行评估，若发现标本不合格，需及时安排受检者重新采样，有效避免医疗资源浪费，以免导致检验结果误差。生化检验开展之前针对检验仪器进行检修及维护，确保其仪器正常运作，检验仪器参数正常，以免因检验仪器导致检验结果误差;考虑生化检验仪器精密性较高，需安排专人进行管理，定期进行检修及维护。针对检验科人员开展岗位培训，规范检验流程，严格按照检验科工作相关法律法规进行检验操作，避免人为操作导致检验结果误差，于检验完成后加强复检工作，确保检验精准性。

综上，临床生化检验结果影响因素多，具有可控性，通过规范检验操作，加强标本质量控制，减少检验结果误差率。

参考文献：

[1]梁欢欢.临床血液生化检验标本分析过程中影响检验结果准确性的因素[J].中国医药指南，2021，19（6）：126-127.

[2]刘芳.生化检验结果异常影響因素分析及对策[J].家有孕宝，2021，3（14）：187.

[3]徐晓萌，李齐.临床生化检验结果的影响因素及对策探讨[J].中国继续医学教育，2020，12（4）：67-68.

[4]冯锡.影响临床血液生化检验结果准确性的因素分析[J].医药前沿，2020，10（31）：45-46.