以为是养生 其实在养病
2022-03-24于康
于康
不久前,重庆一位年轻女士在体检中查出了蛋白尿,进一步检查后显示为慢性肾病。据她介绍,她每天都会服用一杯蛋白粉,本以为是在“养生”,没想到长期高蛋白饮食,加重了她的肾病。
虽然蛋白质对人体有好处,但绝不是多多益善。蛋白质代谢的底物是含氮废物,如果本身存在肝肾功能异常,又过量补充了蛋白质,超过了人体的需要,会加大肾脏老化和损伤的风险。
同时,大量摄入蛋白质,会造成尿里的钙流失,每超标摄入1克蛋白质,可能导致1.75克钙流失。当超大量摄入蛋白质的时候,钙流失也大幅度升高,增加骨质疏松的风险。
蛋白粉不是人人适用的保健品,总的来说,蛋白粉主要适用于以下三类人群:
第一类:体内的蛋白质处于重度亏损状态的患者,包括创伤、烧伤、大面积皮肤溃烂、感染、多发骨折、糖尿病胃动力障碍、心脏病合并恶病质、肺结核、慢性肝炎,以及做过外科大手术,肿瘤放疗和化疗的患者等。
第二类:蛋白质的摄入或吸收存在不足的患者,包括神经性厌食、功能性消化不良、小肠吸收障碍的患者。
第三类:处于某些特定阶段的人,比如孕妇、乳母和胃肠道功能较弱又进食少的老年人。
以上3类人群在经医生确定肠胃功能允许且肝肾功能允许时,可以遵医嘱口服蛋白粉。而健康成人所需的蛋白质,完全可以通过日常膳食来满足。
在沈阳,有位60多岁的女士,长期过量吃钙片,最终体内长出一个直径达7厘米的结石。
注重钙的摄入,是伴随一生的行为,但是补钙也不是越多越好。
我国对钙摄入的推荐量有明确范围,18~49岁的一般成人,每日钙摄入推荐量为800毫克;50岁以上人群,推荐量为每日1000毫克;既往明确诊断有骨质疏松或有骨折病史的人群,推荐量可以提高至1200~1500毫克,但是最高也不应超过2000毫克。
过量服用钙补充剂不仅是一种浪费,对某些人群也可能产生不良影响,比如干扰其他元素的吸收,增加患肾结石的风险。一般健康成人更建议通过膳食均衡补钙,这是相对来说更有效、更划算、更安全、更长久的补钙方式。
在杭州,有一位53岁的男士购买了一款进口复合维生素,按原剂量一天1颗,但他觉得没有效果,后来加大剂量,一天8颗,半个月后体检发现肝损伤,已经严重到肝功能衰竭的程度。
虽然上述男士的肝损伤不一定是大量服用复合维生素导致的,但还是要强调,补充复合维生素,一定要在医生的指导下,按照一定的剂量补充,不可盲目超大量、长期服用复合维生素,否则存在蓄积中毒的风险。
不可否认的是,膳食不平衡,加之食品在储存、加工和烹制过程中常常导致维生素不同程度的损失,使机体有不同程度的维生素摄入不足。
而且如果工作压力大、经常出差奔波,身体对维生素的消耗也会增加。因此,若有以上情况且确实不能完善饮食的话,可遵医嘱适当补充一些复合维生素制剂,有助于健康的维护和慢性疾病的预防。
編辑/孙蓓红