护理安全文化在神经外科护理风险管理中的应用

廖蕙萍

关键词：护理安全文化;神经外科疾病;护理管理

【中图分类号】S857.14+1 【文献标识码】 A       【文章编号】2107-2306（2021）02--01

神经外科疾病具有病情复杂且临床症状多样化的特点，因此对于临床护理有着较高的要求，这就需要加强护理管理，减少各种风险事件的发生，从而预防各种医疗事故和纠纷[1]。传统护理管理模式主要是遵照医嘱进行护理管理，存在一定的盲目性，因此需要采取更加有效的管理模式[2]。护理安全文化主要是将安全文化应用到临床护理，主要是为了减少各种安全事故，保护患者的人身安全，应用效果好。为了观察护理安全文化的应用效果，文章选取2021年1月-2021年10月100例医院神经外科收治住院患者进行对比观察，报道如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

选取2021年1月-2021年10月100例医院神经外科收治住院患者，随机分组。观察组中有男25例，女25例;年龄26～78岁，平均（46.8±3.1）岁。对照组中有男28例，女22例;年龄22～74岁，平均（46.4±3.4）岁。入选标准：①神经外科收治住院患者;②患者及家属签署同意书。排除标准：①合并精神疾病与认知障碍的患者。两组一般资料差异无统计学意义，具有可比性。

1.2方法

对照组实施常规管理模式。观察组则实施护理安全文化管理模式，具体措施为：①加强护理人员培训：在正式实施之前，需要对参与的护理人员进行专项培训，包括安全教育、法律教育等，提高护理人员的责任意识。部分患者由于病情比较复杂，进展速度快，在护理工作中需要充分考虑患者可能出现的风险，将被动护理转变为主动护理，在护理过程中需要规范自身操作，营造良好的环境分为。②鉴别风险：护士长需要结合科室过往风险事件发生情況进行总结与分析，寻找护理风险发生原因，从而提出有效的预防措施。例如患者坠床多由于躁动、精神症状，因此需要加强病房巡回，固定床栏，必要时约束患者的肢体;给药错误多由于护理人员粗心大意、没有认真核对引起，因此在给药时要采取双人核对制度，并且要做好相关记录;导管滑脱多由于固定不当或者是患者没有保护好导管引起，因此首先需要加强导管固定，同时告知患者及家属导管维护方法，并提醒患者活动时要注意保护导管，减少导管滑脱情况发生。③加强质量控制：组成质量控制小组，由护士长担任组长，随机抽查护理方案的落实情况，并及时提醒护理人员需要改进的地方，在交接班时进行简短的交流。定期和不定期考核，对于发现护理技术不过关的护理人员，需要进行专项培训。每个月进行一次护理安全会议，对当月护理工作情况进行总结，并探讨护理工作中的缺点，采取持续改进措施，下个月循环改进，直到问题解决。

1.3观察指标

比较两组患者住院期间风险事件发生率与护理满意度的差异。

1.4统计学分析

采用SPSS22.0统计学软件进行统计学分析，P<0.05时为差异有统计学意义。

2.结果

观察组各指标优于对照组（P<0.05），见表1。

3.讨论

护理风险事件的发生不但影响患者的安全性，甚至可能引起医疗事故和纠纷，因此需要尽可能减少护理风险事件的发生[3]。从实际情况来看，护理工作中存在较多的风险因素，例如护理人员缺乏良好的责任意识，没有告知患者需要注意的地方，从而引起了风险事件的发生;专科护理的缺乏，也会导致患者无法获得专业护理，神经外科的护理工作有着较高的专业性，涉及多学科知识，加上患者的病情复杂，随时有抢救的风险，如果缺乏专科护士，无法发现患者潜在风险，因此没有及时采取有效预防措施，延误患者的救治，甚至引起医疗冲突与纠纷;还有部分护理人员仍旧是被动护理，没有主动为患者提供护理服务，在工作中与患者和家属的交流较少，导致双方信息不对称，在患者和家属咨询时，没有耐心讲解，导致患者的满意度下降。

安全文化是指安全活动、安全行为、安全环境等安全相关态度与观念的总和，护理安全文化是指在护理工作中所需要具备的安全意识，将护理安全文化应用于临床护理中，可以进一步提高护理人员的安全防范能力，减少护理漏洞，优化护理操作。护理安全文化管理能够有效突破传统管理模式的束缚，从而优化护理细节。护理安全文化的应用，可转变传统的思维方式，及时发现护理漏洞，从而及时采取有效的预防措施，有效规避各种风险事件的发生。同时护理安全文化管理的应用可以提高护理人员的鉴别能力。护理安全文化的应用，可以提高护理人员的安全管理能力。本次研究中观察组各指标优于对照组（P<0.05），由此可见护理安全文化管理有着较好的护理效果。

综上所述，护理安全文化管理模式有着较高的应用价值，可以减少风险事件的发生，改善患者满意度，值得推广使用。

参考文献：

[1]王倩.护理安全文化在心脏监护病房护理管理中的应用及其安全性分析[J].国际护理学杂志，2021，40（16）：2989-2992.

[2]孙思，熊小燕，陈玉红.基于护理不良事件分析对护理安全文化建设的探索与思考[J]. 江苏卫生事业管理，2021，32（3）：305-309.

[3]柴晓培.一线临床护士护理信息能力对病人安全文化认知的影响研究[J].全科护理，2021，19（2）：281-284.