手术室护理管理中引进围术期亲情护理服务对患者的手术耐受性的影响

摘要：目的 探究围术期亲情护理服务用于手术室护理管理中的应用价值。方法 抽取108例开展手术治疗的患者为本次研究对象，时间于2020年4月～2021年4月，随机数字表法将患者分为对照组、研究组，各108例，分别开展常规护理、常规护理+亲情护理服务，对比两组患者耐受性（血压及心率变化）、评分指标（焦虑评分、抑郁评分）、并发症发生率及护理满意度。结果 ①耐受性（心率、血压水平）：术前1d两组患者心率、血压指标组间数据比较无统计学差异性（P>0.05），麻醉前血压、心率指标比较，相比对照组（135.16±7.15）mmHg、（96.88±7.14）次/min，研究组（122.14±6.76）mmHg、（90.34±6.96）次/min水平更低（P<0.05）;②评分指标（焦虑评分、抑郁評分）：焦虑评分、抑郁评分干预前组间比较无统计学差异性（P>0.05）;研究组干预后焦虑、抑郁评分分别为（52.19±5.47）分、（51.78±6.11）分均低于对照组（56.34±9.26）分、（55.83±7.35）分，有统计学差异性（P<0.05）;③并发症发生率：研究组1.85%<对照组12.96%（P<0.05）;④护理满意度：研究组93.3%>对照组83.33%（P<0.05）。结论 手术室护理管理中开展围术期亲情护理服务，可提高患者手术耐受性，减轻患者焦虑、抑郁情绪，并发症低，护理满意度高，值得推广应用。

关键词：手术室护理管理;围术期亲情护理服务;耐受性

【中图分类号】R47             【文献标识码】A             【文章编号】2107-2306（2022）1--01

手术室是为病人提供手术、抢救的场所，是医院重要的部门之一。手术作为临床疾病重要的治疗方法，因存在创伤性、应激性，对患者生理、心理均造成极大影响，进而引起机体激素水平紊乱、血压升高、心理加快等，患者耐受性差，若未得到及时干预，容易影响手术治疗效果^[1-2]。随着医疗技术水平的提升，人们对护理服务的要求越来越高，亲情护理服务作为新型护理模式，逐渐用于临床护理中，且获得满意成效。本次研究以108例开展手术治疗患者为例，将其分组开展不同护理干预，探究手术室护理管理中，开展围术期亲情护理服务的应用价值，并报道如下。

1资料与方法

1.1临床资料

时间：2020.4～2021.4;对象：108例开展手术治疗患者。（1）纳入标准：符合手术指征，年龄≥24岁，患者签署手术知情同意书;（2）排除标准：存在严重脏器功能障碍患者，恶性肿瘤患者，沟通障碍患者^[3-4]。数字表随机将患者分组如下：①对照组：54例，男28例，女26例，年龄：24～78（46.57±4.17）岁;②研究组：54例，男30例，女24例，年龄：26～75（46.61±4.12）岁。统计学将参选对象资料数据分析，对比无差异性（P>0.05）。

1.2方法

对照组：应用常规护理，即患者入院后，向患者介绍医院的基本环境，包括主治医生、责任护士、医院相关制度等，协助患者完成术前的常规检查，告知患者手术的重要性，掌握患者的基本资料信息，如姓名、年龄、病程程度、家庭状况、手术类型等，手术过程中，协助患者呈舒适体位，密切监测患者体征变化，做好相关护理记录，手术结束后，加强患者保暖工作，待患者病情平稳后，送至病房，并向患者、患者家属说明术后以容易消化的食物为主，结合患者恢复情况，鼓励患者积极进行体育锻炼，增强自身抵抗力。

研究组：常规护理基础上应用围术期亲情护理服务，常规护理同对照组，围术期亲情护理服务如下：①术前：手术前1d，巡回护士要增加对患者的访视次数，通过主动与患者交流，掌握患者的病情、心理、背景等，结合患者个体化差异，制定针对性的护理干预方案，在护理时，要保持微笑，语气要温和，用通俗易懂的语言向患者介绍手术过程的注意事项、术后康复注意事项等，对于理解力差的患者，可以采取视频、亲身示范等多种形式予以指导，使其主动配合。对于术前存在恐惧、焦虑的患者，护理人员要耐心沟通，分析其不良心理产生的原因，针对担心治疗费用的患者，可向其介绍相关的医疗保险、医疗优惠等政策，以减轻患者的焦虑、抑郁;针对担心手术治疗效果的患者，可讲解成功案例，告知其主治医生的丰富临床经验，从而帮助患者增强自信心，保持良好心态，勇敢面对治疗。②术中：患者进入手术室后，调整手术室温度、湿度，使患者保持舒适，手术麻醉前，对于面部表情紧张患者，通过抚摸患者额头、紧握患者双手或者语言暗示等，予以患者安慰、鼓励，让患者感受到亲切感，使其不感到孤单，以减轻患者心理压力;对于手术暴露部位，在不影响手术前提下，可对暴露部位予以遮挡，做好保密措施，让患者感受到被尊重。③术后：手术结束后，对于意识清楚的患者，告知其手术已经成功，让其安心，同时将患者身体上残留的药液、血液等擦干净，协助患者整理好衣裤，将患者安全送至病房，向病房护士交代患者的相关情况，并告知术后的相关事宜，对于术后轻度疼痛患者，多通过观看视频、听轻音乐等方式，转移患者注意力，缓解疼痛，若疼痛严重的患者，可采取镇痛泵、服用止痛药物（遵医嘱）等缓解疼痛症状;此外，需要向患者介绍术后可能出现恶心、呕吐、头晕等不良反应，告知患者不必恐慌，结合具体的症状，指导患者如何正确处理。

1.3指标及评估

本次研究主要对两组患者耐受性、评分指标、并发症发生率及护理满意度进行观察，耐受性主要评估患者术前1d、麻醉前的心率、血压水平变化，评分指标主要观察焦虑评分、抑郁评分，并发症包括恶心、呕吐、头晕，对比各指标变化结果，探究围术期亲情护理服务在手术室护理管理中应用的临床价值。

评估：①评分指标^[5]：a焦虑评分：应用焦虑自评量表（SAS）评估，满分、界点分值分别为：100分、50分，低于界点分，无焦虑情绪，反正，分值越大，焦虑情绪越严重;b抑郁评分^[6]：应用抑郁自评量表（SDS）评估，百分制，53分为界点分值，>53分为存在抑郁，分值、抑郁情绪为正比关系。②护理满意度：应用我院自拟满意度调查问卷评估，满分：100分，根据评分分为3个等级，a特别满意：>75分，b尚可：50～75分，c不满意：<50分，护理满意度=特别满意率+尚可率。

1.4统计学方法

统计学软件工具为SPSS22.0，（）、（n，%）分別用于计量、计数资料的表示，分别予以t检验、2检验，α=0.05为检验界点，若P<0.05，提示统计学对比有统计学差异性。

2结果

2.1两组患者心率、血压指标比较结果

术前1d两组患者心率、血压指标组间数据比较无统计学差异性（P>0.05），麻醉前血压、心率指标比较，相比对照组，研究组各指标水平更低，有统计学差异性（P<0.05），见表1。

2.2评分指标比较结果

焦虑评分、抑郁评分干预前组间数据经统计学处理分析，无显著差异（P>0.05），相比干预前，两组干预后焦虑评分、抑郁评分均将低，且研究组各指标评分均明显低于对照组，统计学差异性强（P<0.05），见表2。

2.3并发症发生率比较结果

并发症统计，相比对照组12.96%，研究组1.85%更低，有统计学差异性（P<0.05），见表3。

2.4护理满意度比较结果

研究组护理满意度为93.3%，相比对照组83.33%，明显更高（P<0.05），见表4。

3讨论

手术治疗属于一种侵入性操作，具有创伤性，容易给患者造成极大的刺激感。临床实践发现，多数手术患者因存在焦虑、恐惧等不良心理，担心预后效果等，拒绝接受手术治疗，护患纠纷发生率高，进而降低了患者整体疗效，预后效果欠佳^[7-8]。基于此，围术期辅助高效、优质的护理干预，可保证手术治疗效果，改善患者预后，拉近护患关系。

围术期亲情护理是新型的护理模式之一，主要是通过术前、术中、术后对患者开展亲情护理，即主动与患者沟通，耐心倾听患者主诉，积极为患者答疑解惑，向患者传达最真实的感情，让患者感受到温暖、尊重，获得患者信任，在日常干预中能积极配合医护人员工作，保证手术的顺利开展，减轻患者焦虑、抑郁情绪，缩短患者住院时间，减轻患者家庭经济负担^[9-10]。相关研究指出，手术室护理管理中，开展围术期亲情护理服务，可以提高整体护理质量，缩短护患之间的距离，改善患者的心理状态，利用患者病情的早日康复^[11]。严为东^[12]等研究中对92例围手术期患者分组干预，结果显示，开展围术期亲情护理服务患者焦虑、抑郁评分均低于开展常规护理患者，并发症、投诉率低，提升了临床护理质量。本次研究中，相比对照组，研究组焦虑评分、抑郁评分、护理满意度、并发症发生率改善均更理想（P<0.05），与上述报道具有一致性，再次证实了围术期亲情护理服务应用的高效性。此外，心率、血压水平比较，研究组干预后较对照组理想，可见围术期亲情护理服务的应用可提高患者耐受性，减轻患者的应激反应，可保障手术的顺利开展。

综上，手术室护理管理中，应用围术期亲情护理服务，可提高患者手术耐受性，患者满意度高、并发症低，心理压力小，成效确切，临床应用价值高。

参考文献：

[1] 赵秋蕾. 围手术期亲情护理服务在手术室护理管理中应用的效果评价[J]. 世界最新医学信息文摘， 2020，6（99）：2.

[2]迟向一. 手术室护理管理工作中应用围术期精细化护理方式的效果[J]. 中国医药指南， 2020， 18（17）：2.

[3] 甄妙玲， 杨丽花， 王果妹. 围术期精细化护理在手术室护理管理中的应用[J]. 黑龙江中医药， 2020，14（3）：2.

[4] 郑小飞， 谢珠红， 赵淑丽，等. 围术期精细化护理在手术室护理管理中的运用[J]. 中医药管理杂志， 2020， 28（12）：3.

[5] 王琴凤. 手术室护理中应用人文关怀对提升护理质量以及患者满意度的效果分析[J]. 山西医药杂志， 2021， 50（11）：4.

[6] 陈丽辉， 胡瑞华（通讯作者）. 围手术期亲情护理服务模式在手术室护理中的临床价值研究[J]. 现代消化及介入诊疗， 2020，10（S01）：2.

[7]姚兰兰. 围手术期亲情护理服务在手术室护理管理中的应用疗效分析[J]. 中西医结合心血管病电子杂志，2020，8（15）：129.

[8]卿春. 手术室护理管理中引进围术期亲情护理服务对患者的手术耐受性及护理质量的影响[J]. 人人健康，2020，8（09）：247.

作者简介：贾永飞（1981-12），男，汉族，山西省阳泉市人，2009年7月毕业于承德医学院护理学专业，现就职于阳泉煤业（集团）有限责任公司总医院，从事手术室护理工作，主管护师。