经皮椎体成形术手术室护理配合干预价值研究

谭松梅

摘要：目的：探索手术室护理配合干预在经皮椎体成形术中的应用价值。方法：筛选我院行经皮椎体成形术患者作为研究样本，患者于（2020年1月-2020年12月）时间段入院，以抽签方式将98例患者均分两组（各49例），对照组开展常规护理，观察组在对照组基础上开展手术室护理配合干预，观察两组患者各项时间指标，计算并发症发生率与满意度。结果：观察组各项时间指标（手术持续时间、术后下床活动时间、手术出血量、住院时间）与对照组相比存在显著差异（P<0.05）。并发症观察组2.04%低于对照组10.20%，有统计价值（P<0.05）。满意度观察组95.92%高于对照组85.71%，数据对比价值较高（P<0.05）。

关键词：手术室护理配合干预;经皮椎体成形术;并发症;满意度

经皮椎体成形术是临床上一种优质的微创技术，可以高效地治疗椎体肿瘤与骨质疏松因素造成的椎体压缩骨折病症，充分利用自身的技术优势改善患者病症，降低手术对患者产生的创伤，降低患者自身的疼痛感，减少应激反应，有效地预防椎体再骨折发生，保证患者早日康复[1]。通过合理的护理干预可缩短患者康复时间，为患者营造良好的康复环境，改善患者预后，缩短康复周期，降低并发症发生率，恢复正常生活[2]。本次研究将以医院收治的98例手术患者作为样本，分析手术室护理配合干预的应用优势：

1资料与方法

1.1一般资料

筛选我院（2020年1月-2020年12月）行经皮椎体成形术患者（98例）作为研究样本，通过抽签方式将患者均分两组，对照组49例，男女比例（25：24）（男25例/女24例），年龄跨度55-73岁，年龄均值（64.42±2.14）岁，观察组49例，男女比例（26：23）（男26例/女23例），年龄跨度53-72岁，年龄均值（64.76±2.20）岁。纳入标准：（1）全部患者年龄均>50岁;（2）患者病情稳定且无手术禁忌;（3）患者及家属知情同意并达成研究协议;排除标准：（1）患者存在精神障碍或其他严重性疾病;（2）患者存在手术禁忌;（3）患者中途退出研究;两组患者一般资料数据无明显差异性（P>0.05），符合研究要求。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组选择常规护理，做好各项手术准备，对患者开展健康宣教，讲解各项手术注意事项，做好术后护理，缩短患者康复周期。

1.2.2观察组

观察组在对照组基础上开展手术室护理配合干预：（1）开展术前护理，对患者开展心理护理，与患者及时交谈，了解患者状态，及时消除患者内心的恐惧感与焦虑抑郁情绪，做好术前准备。询问患者疾病史，讲解手术各项注意事项，明确手术治疗原理，讲解成功案例，帮助患者树立治疗自信心，配合医务人员，以提升整体依从性。（2）开展术中护理，指导患者选择适合自身的舒适体位，检测患者生命体征，调整C臂机，准备骨水泥、注入器、穿刺针，检查是否除菌，观察是否存在破损，根据患者实际情况调整。做好无菌保护，开展手术。（3）开展术后护理，监测患者各项生命体征，观察患者是否出现并发症，如果出现异常情况需要立即通知医生，以便于医师救治。术后开展康复护理，24h以内不能下床活动，24h后可在医务人员的辅助下开展运动，开展腰背肌锻炼，指导患者开展康复训练，及时复诊，保持良好的康复自信心，营造优质的康复环境，以促使患者尽早康复。

1.3观察指标

（1）观察两组患者各项时间指标，包括手术持续时间、术后下床活动时间、手术出血量、住院时间。

（2）观察两组患者并发症情况，包括肺栓塞、脊髓神经受损、骨水泥渗漏，计算并发症发生率。

（3）观察两组患者满意度，以医院自拟的满意度调查问卷开展，问卷实行21分制，21分-15分-非常满意，14分-8分-满意，7分-0分-不满意，计算满意率。

1.4统计学处理

数据通过SPSS24.0统计处理，以（ ）均数±标准差计量各項时间指标，以t检验统计价值;以数（n）或率（%）计数并发症与满意度，以X2检验统计价值，P<0.05说明差异有统计差异。

2结果

2.1两组患者时间指标对比

观察组各项时间指标（手术持续时间、术后下床活动时间、手术出血量、住院时间）相比对照组更少，存在显著差异（P<0.05），见表1。

2.2两组患者并发症对比

并发症观察组2.04%，对照组10.20%，差异显著（P<0.05），如表2。

2.3两组满意度情况

满意度观察组95.92%（47/49）（非常满意26例、满意21例），对照组85.71%（42/49）（非常满意23例、满意19例），数据对比价值较高（P<0.05）。

3讨论

经皮椎体成形术在临床上的应用越来有效地治疗效的治疗椎体压缩性骨折，降低手术对患者产生的损伤[3]，保证患者症状得到改善，帮助患者及早恢复健康。椎体压缩性骨折式近年来发病率呈现出增长趋势[4]，尤其是对于老年群体来说，自身的身体机能降低，骨质疏松明显，人体骨流失较为严重，更容易出现该病症，造成严重的损伤[5]。患者患病后症状较为明显，出现较强的疼痛感，肢体功能受到影响，降低患者生活质量，需要及时治疗[6]，控制病情，避免病情延误。通过合理的护理干预可有效改善患者预后，降低患者自身的应激反应，提升治疗效果。手术室护理配合干预是一种新型的护理模式[7]，该模式相比传统模式更具有优势，可以有效地改善患者身体机能，降低手术创伤，通过护理减少患者术中出血量，指导患者开展康复训练，降低并发症发生率[8]，同时促使患者树立治疗自信心，以积极的心态面对疾病，降低外界因素对患者产生的干扰，以促使患者及早恢复健康，尽早出院，应用价值较高[9]。

本次研究结果中，观察组各项时间指标（手术持续时间、术后下床活动时间、手术出血量、住院时间）相比对照组更优，差异显著（P<0.05），说明该护理模式的应用可有效降低手术对患者产生的创伤，缩短治疗周期与康复周期，改善预后，降低疼痛感，促使患者康复。并发症观察组2.04%低于对照组10.20%，差异显著（P<0.05），说明该模式可有效降低患者并发症发生率，提升安全性，促使患者及早康复。满意度观察组95.92%高于对照组85.71%，数据对比价值较高（P<0.05），说明该模式可有效改善患者术后生活质量，为患者营造优质的康复环境，减少手术对机体产生的损伤，促使其早日恢复正常身体机能。

综上所述，手术室护理配合干预在经皮椎体成形术中的应用价值较高，可有效改善患者预后，降低术后疼痛感与并发症发生率，提高生活水平，缩短住院时间，应用价值较高，值得推广。

參考文献：

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[3]谭春莲.舒适护理干预对行经皮椎体成形术老年腰椎压缩性骨折患者术后疼痛程度及腰椎活动功能的影响[J].基层医学论坛，2021，25（12）：1705-1706.

[4]吴黔鸣，王大寿，周小萍.椎体成形术后疼痛缓解与认知功能、血液中COR和ACTH变化的相关性研究[J].齐齐哈尔医学院学报，2021，42（20）：1826-1829.

[5]张新，王翠梅，胡可珂.中西医综合护理对脊柱压缩性骨折患者临床疗效及脊柱再骨折发生率的影响[J].北京中医药，2021，40（06）：643-646.

[6]郑贤，施龙永，田景纯.对接收经皮椎体成形术的创伤性胸腰椎骨折患者进行系统化疼痛护理的效果评价[J].当代医药论丛，2020，18（10）：235-236.

[7]许丽娜.聚焦解决模式护理联合腰背肌功能训练在胸腰椎骨折经皮椎体成形术患者中的应用效果[J].现代诊断与治疗，2021，32（11）：1825-1827.

[8]徐晶晶，周永娣，张敏华.精准护理在经皮椎体成形术中对患者心理状况的影响和手术预后的效果研究[J].心理月刊，2021，16（22）：126-127+142.

[9]祁金梅，申才良，张静.老年骨质疏松性椎体压缩骨折机器人辅助下经皮椎体后凸成形术的围手术期护理[J].中国实用护理杂志，2021，37（25）：1989-1994.