厦门市高校大学生吸烟行为及相关认知和态度调查分析

许文灿

吸烟已成为全球严重的公共卫生问题之一，当今时代，我国正面临一种相当严峻的烟草控制形势，研究表明，我国的吸烟群体正渐趋年轻化[1]。2014年的WHO全球青少年烟草调查显示，吸烟者的开始吸烟年龄大部分是分布在18岁以下，即未成年人，倘若仍不及时采取有效干预措施，就会严重危害青少年和儿童的身心健康[2-3]。吸烟会给个人、家庭乃至社会带来不可估量的身心危害和经济损失。种种研究论证提示，健康教育知信行理论认为行为的养成需要建立在一定信念与认知基础上[4-5]。大学生都是受着高等教育的人群，是我们国家未来的希望和发展，但是大学生身心发育尚未完全成熟，更易受烟草有毒物质的侵害[6-7]。吸烟到底对人体的危害有多大，当今社会的大学生又是怎样看待这个问题的呢？当代大学生对控烟又持有怎样的态度呢？为深入探究这一系列问题，本研究主要针对厦门市高校大学生的吸烟行为、相关认知以及控烟态度进行分析，希望能够降低大学生的吸烟率，促进大学生的身心健康发展，同时为制定有效的控烟干预政策提供科学依据。鉴于此，本研究选取厦门市高校742名大学生作为调查对象，对其吸烟行为、认知与态度进行调查分析，现将研究的过程和结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2021年3—6月在厦门市高校就读的748名大学生作为调查对象，其中男530名，女218名。共发放调查问卷748份，回收问卷745份，其中3份问卷无效，有效问卷为742份，调查问卷有效回收率为99.20%，其中男性有效问卷526份，女性有效问卷216份。

1.2 方法

本研究采用分层整群随机抽样方法选取厦门市三家高校内的1～4年级大学生进行调查分析。提前严密设计并打印好《大学生烟草相关“知信行”调查问卷》[8]800份，培训发放问卷的调查人员。问卷调查内容包括大学生基本情况、吸烟行为、对吸烟危害的认知情况、对控烟持有的态度等26道问题。问卷由调查对象自行匿名填写，并当场核对并回收。

1.3 统计学分析

研究中所有数据均纳入SPSS 20.0统计学软件，计数资料以率（%）表示，经χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 大学生吸烟行为分析

本研究中调查的742名大学生中，男526名，女216名，平均年龄（20.2±1.5）岁，吸烟者112名，吸烟率为15.09%，其中男性吸烟率18.63%，女性吸烟率6.48%，对比不同性别吸烟大学生的吸烟情况可知，男大学生吸烟率明显高于女大学生（P＜0.05），差异有统计学意义，见表1。

表1 不同性别吸烟大学生的吸烟情况分析[名（%）]

2.2 大学生对吸烟所致危害的相关知识认知度分析

经分析可知，吸烟大学生对吸烟危害性成瘾、对心血管系统产生危害、对呼吸系统产生危害、容易导致肺癌认知度分别为78.57%、55.36%、58.04%、58.93%，均低于不吸烟大学生的94.92%、83.49%、87.78%、90.32%，即吸烟者与不吸烟者对吸烟所致危害的相关知识认知比较差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 大学生对吸烟所致危害的相关知识认知度分析[名（%）]

2.3 大学生对控烟所持态度分析

经调查分析可知，不吸烟者对控烟持有更加坚决的态度，吸烟者认为公共场所应该禁烟、愿意劝阻公共场所吸烟行为、应对售烟进行控制、政府需将调控力度较大、拒绝他人递烟不属于不礼貌行为、大学生不应吸烟构成比分别为78.57%、2.68%、56.25%、54.46%、63.39%、58.04%，均低于不吸烟者的96.51%、18.73%、94.92%、91.75%、92.22%、98.73%，即吸烟者与不吸烟者对控烟所持态度比较，差异有统计学意义（P＜0.05），见表3。

表3 大学生对控烟所持态度分析[名（%）]

3 讨论

3.1 厦门市高校中男大学生的吸烟现状不容乐观

本研究中调查的742名大学生中，吸烟者112名，吸烟率为15.09%，可知大学生吸烟现状不容乐观。男大学生吸烟率明显高于女大学生，这可能是因为在我国传统文化中，相较于女性，男性吸烟更加容易被接受，甚至认为这属于一个常态，认可度较高[9-10]。除此之外，男性所处环境也为其吸烟率较高的重要原因之一[11-15]。大学生接触最多的人是老师和同学，老师的行为对学生具有很强的示范作用。大学生活过程中，大学生都在集体宿舍居住，彼此极易出现同化趋势，一旦宿舍内有一个人吸烟，其他人极易被同化。除此之外，相较于女性，男性所扮演的社会角色使其需要承担更多压力，故面对情感、就业以及学业等各种压力时，通常会选择吸烟方式缓解[16-17]。

因此，对男大学生我们应该付出更多的关怀和鼓励，特别是有戒烟意识的人群，多关心他们的生活、学业等，劝他们戒烟，鼓励用其他更有效更健康的方式缓解压力。当然，无论男女，我们都提倡过无烟草的大学生活。

3.2 厦门市高校中仍有不少学生对烟草的危害认识不足

人民对吸烟有害健康的知晓率很高，但对吸烟危害健康的严重性和广泛性认识不足[18-20]。本研究调查结果还显示，吸烟大学生对吸烟危害性成瘾、对心血管系统产生危害、对呼吸系统产生危害、容易导致肺癌认知度分别为78.57%、55.36%、58.04%、58.93%，均低于不吸烟大学生，这可能是因为多数吸烟者虽然了解吸烟有害健康，但现实生活中依旧难以更改，并没有转变自身有害行为模式[21-22]。有相当一部分吸烟大学生知道吸烟有害健康，但可能不是很清楚具体会对人体造成哪些严重危害。另外，也有少数大学生并不知道烟草对人体的危害，说明烟草的相关知识并未完全普及，直接影响了他们对吸烟有害的认知。

面对这些情况，首先作为受着高等教育的大学生应该自觉主动地去认识吸烟对人体的危害，自爱自律坚决抵制烟草；再者高校更应注重加强健康教育，要将控烟落到实处，对学生的健康负责，提倡健康的生活方式和行为，宣传烟草危害知识，培养学生的健康信念和态度，从而减少甚至消除吸烟对学生危害。

3.3 厦门市大学生对控烟意识不强

吸烟大学生与不吸烟大学生对控烟的态度差距较大，吸烟者控烟意识还有待进一步提高，一方面，这可能是因吸烟具有成瘾性，故吸烟者难以在短时间内接受控烟[23-24]。另一方面，吸烟者认为吸烟属于个人自由，不应该由他人进行干涉，故对控烟持有的态度更加消极。

研究显示，不吸烟的大学生中愿意劝阻公共场所吸烟行为的不足2成，这也反映了大学生控烟意识不强。对他们来说，自己不吸烟就是对他人健康的负责人，殊不知被动吸烟也会严重影响他人和自己的健康。另外，还有差不多9成的学生认为拒绝他人递烟不属于不礼貌行为。虽然中国的传统是礼多人不怪、待人接物要礼貌，但是这明显对身体有害的东西，大部分学生还是会坚定地说“不”。所以说，目前迫在眉睫的是如何加强大学的控烟意识，让大部分的不吸烟者加入到控烟行动当中来，帮助学校创建一个健康无烟草污染的生活、学习环境。

为增强大学生的控烟意识，高校应该提供多渠道的控烟宣传形式和内容。例如，开展控烟知识竞赛，办一场控烟图画展览，宣传栏处张贴控烟海报，公共影像设备播放控烟视频资料、控烟APP等多种方式方法，劝诫学生要珍爱生命，远离烟草，全方位增强学生的控烟意识[25]。与此同时，高校也应制订相应的规章制度，定期检查、不定期抽查以及相互监督等方式约束学生（乃至教职工）的吸烟行为，创造无烟校园环境，多管齐下，有效降低高校大学生的吸烟率[26]。

综上所述，厦门市高校大学生吸烟现状不容乐观，应提高大学生对吸烟危害的认知度，并改变其对烟草持有的态度，高校应进一步加强控烟工作，普及吸烟危害知识，努力营造控烟的有利环境，提高学生对吸烟有害健康的意识。使在校大学生都能加入到控烟行列中，共同创建健康且充满活力的大学校园生活。