社区健康教育对慢性病患者自我管理能力的影响研究

2022-03-19余兰萍

中国典型病例大全 2022年5期

余兰萍

摘要：探讨社区健康教育对慢性病患者自我管理能力的影响。方法：随机选择我中心2020年1月至2020年12月期间收治的慢性病患者70例作为研究对象，采用随机分组法分为对照组（定期检查）与观察组（社区健康教育），各35例。对比分析两组干预后的服药依从性、自我管理能力。结果：观察组服药依从性、自我管理能力均优于对照组。结论：针对慢性病患者来说，社区健康教育能够有效改善患者认知，提升患者服药依从性、自我管理能力。

关键词：慢性病;社区健康教育;自我管理能力

【中图分类号】C93 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）05--01

緒论

对于慢性病治疗来看，治疗途径主要包含药物治疗、非药物治疗两个方面，而两个方面同等作用，只有通过药物、非药物的共同作用，才能够有效保障疾病治疗效果，从而有效改善患者生活质量[1]。但对于回归社区的患者来说，其本身对于疾病知识、治疗方案的了解不足，尤其是对于老年慢性病患者来说，其本身各项身体机能逐步衰退，再加上记忆力相对较差，回到社会以后的遵医行为相对较差，难以遵医嘱规范用药、规范行为，制约了临床治疗效果[2]。因此，对社区慢性病患者来说，同样需要给予针对性的干预措施，改善患者服药依从性与自我管理能力，才能够有效保障疾病治疗效果。

1资料与方法

1.1一般资料

随机选择我中心2020年1月至2020年12月期间收治的老年慢性病患者70例作为研究对象，采用随机分组法分为对照组（定期检查）与观察组（社区健康教育），各35例。对照组当中，男性20例，女性15例;年龄57～76岁，平均年龄（66.1±8.2）岁;当中高血压16例，糖尿病11例，慢性支气管炎6例，冠心病2例。观察组当中，男性19例，女性16例;年龄56～77岁，平均年龄（66.5±8.3）岁;当中高血压15例，糖尿病13例，慢性支气管炎5例，冠心病2例

1.2方法

针对对照组，指导患者定期检查，在检查过程中针对相关知识进行讲解。针对观察组，给予下面几点社区健康教育措施：

1.2.1创建健康教育档案

创建健康教育档案主要是针对患者详细资料进行记录，包括基础信息、疾病信息、用药信息、健康教育内容等，在开展社区健康教育的过程中动态更新，保障健康教育的延续性。

1.2.2疾病知识健康教育

为全面保障社区健康教育的规范性，需要结合患者慢性病类型，分别针对疾病知识进行更为全面、规范的讲解，加深患者对于疾病的认知，使得患者了解慢性病治疗需要药物治疗手段结合非药物治疗手段，基于患者认知的转变，提升患者依从性。

1.2.3生活起居健康教育

针对日常生活中注意事项进行健康教育，详细告知患者日常饮食、运动、作息等相关知识，引导患者逐步养成健康的生活起居习惯等，同时结合患者实际情况指导患者进行适当的饮食、锻炼。

1.2.4心理指导

慢性病患者或多或少都会存在一定的负性心理，健康教育过程中需要主动去了解患者心理状态，结合患者存在的负性心理给予针对性的指导，并指导患者放松身心的方法，尽可能帮助患者保持积极的心态。

1.3临床观察指标

干预2个月之后，针对服药依从性、自我管理能力进行评价。服药依从性选择Morisky服药依从性问卷进行评价，得分低于6分为差、6～8分为中等，8分为好[3]。自我管理能力的评价主要选择自制问卷，根据慢性病患者现实生活中有关注意事项，分别针对食物选择、规律锻炼、用药管理、营养监测、进餐方式以及戒烟戒酒这点开展系统的评价，单项总分30分，得分与能力呈正相关联系。

1.4统计学方法

统计学软件选择SPSS22.0，自我管理能力选择（x±s）表示，t检验，服药依从性选择%表示，x2检验。

2结果

2.1服药依从性

对照组当中，好9例，中等14例，差12例，总依从率65.71%（23/35）;观察组当中，好18例，中等14例，差3例，总依从率91.43%（32/35）。（x2=8.400，P<0.05）

2.2自我管理能力

根据表1所示自我管理能力评价，观察组各项自我管理能力评价均高于对照组。

3讨论

对于回归社区的慢性病患者来说，服药依从性、生活起居习惯等是疾病控制的重中之重。针对上述问题，本研究提出将社区健康教育应用于慢性病患者，通过全面加强疾病知识、治疗方案、生活起居、心理干预，从而有效改善患者认知，提升患者服药依从性。

从本研究数据来看，观察组服药依从性、自我管理能力都明显优于对照组，充分肯定了社区健康教育的效果，值得推广应用。

参考文献：

[1]郭冬娜，李琼洁，卫彦芳，牛争平，葛珊珊，童宇平.个体化健康管理对亚健康人群患慢性病风险性的改善效果研究[J].山西医药杂志，2021，50（24）：3342-3345.