负压封闭引流治疗创伤后绿脓杆菌感染伤口15例护理观察探析构建

先晋林 王秀英 王少贞

摘要：目的 分析VSD常规护理用于负压封闭引流治疗创伤后绿脓杆菌感染的护理中的临床效果;方法 经我院医药伦理委员会审批，并在征得患者同意的基础上。回顾分析我院于2020年3月至2021年4月收治的创伤后绿脓杆菌感染患者30例为研究对象，随机数字分为对照组15例与观察组15例。对照组采用常规护理方法，观察组采用VSD观察护理方法。统计患者临床治疗效果，统计创口愈合时间与平均治疗时间;结果 观察组临床总有效率显著高于对照组;观察组伤口愈合天数与平均治疗时间均显著低于对照组，上述差异均具有统计学意义（P<0.05）;结论 VSD常规护理用于负压封闭引流治疗创伤后绿脓杆菌感染的护理中，能实现较好的临床效果，建议在临床护理中推广、使用。

关键词：绿脓杆菌感染;负压封闭引流治疗;VSD观察护理

【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）05--01

负压封闭引流治疗（VSD）创伤后绿脓杆菌感染能实现较好的临床效果，但VSD对临床治疗的要求较高[1]。基于此，临床中提出了VSD观察护理。本次研究针对VSD观察护理的临床护理效果作出集中分析，并选用我院患者进行对比研究，具体报道如下：

1. 资料与方法

1.1 一般资料

经我院医药伦理委员会审批，并在征得患者同意的基础上。回顾分析我院于2020年3月至2021年4月收治的创伤后绿脓杆菌感染患者30例为研究对象，随机数字分为对照组15例与观察组15例。组间差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 护理方法

對照组采用常规护理方法，具体包括生命体征检测，健康教育护理，日常卫生护理及饮食护理等。

观察组采用VSD观察护理方法，具体包括3部分内容[2-5]：（1）观察记录。使用VSD治疗后，护理人员对VSD的临床效果进行观察。重点提示VSD的负压压力情况，敷料是否存在瘪陷及引流管是否脱落等。（2）日常VSD护理。在日常引流治疗期间，护理人员应注意进行无菌操作，并及时更换吸引瓶与引流管。并观察引流液的颜色与性状，通过分析引流液情况分析患者的身体情况。同时，在引流期间注意调整患者的体位，维持患者处于良好的体位状态。促进患者维持较好的体位状态。并对患者进行卫生清洁工作;（3）特殊情况护理。当日常护理中发现敷料干瘪的情况时，及时检查敷料密封情况，并更换新敷料;而当发现大量血液吸出问题时，及时通告主治医师对创面血液活动进行处置;而当发现敷料鼓起的问题时，及时检查引流管阻塞的问题，并及时更换敷料与引流管。

1.3 观察指标

（1）统计患者临床治疗效果，认定痊愈的效果为：伤口脓性分泌物完全消失;植皮组织平整，创口完全愈合，无感染;认定好转的效果为伤口脓性分泌物基本消失;植皮组织完好，创口基本愈合，无感染;认定无效的效果为：伤口分泌脓性物质;植皮组织破损。

（2）统计创口愈合时间与平均治疗时间，从开始治疗时开始计算，至伤口愈合，出院时停止计算。

1.4 统计学分析

研究采用SPSS21.0对数据进行分析，若P<0.05，差异存在统计学意义。

2. 结果

观察组临床总有效率显著高于对照组，差异具有统计学意义的（P<0.05）。

观察组伤口愈合天数与平均治疗时间均显著低于对照组，差异均具有统计学意义（P=0.001）。

3. 讨论

本次研究结果提示：观察组临床总有效率显著高于对照组;观察组伤口愈合天数与平均治疗时间均显著低于对照组。上述结果突出了VSD观察护理的临床效果。通过VSD观察护理能有效促进负压治疗发挥效果，因而患者临床治疗效果较好。同时，因对治疗中的特殊情况进行了充分的护理，因而患者临床效果实现较快。

综上，VSD常规护理用于负压封闭引流治疗创伤后绿脓杆菌感染的护理中，能实现较好的临床效果，建议在临床护理中推广、使用。

参考文献：

[1]史文骥， 毛宾尧， 施靖宇. 负压封闭引流结合敏感抗生素治疗假体周围急性感染[J]. 中国骨伤， 2020， 33（6）：6.

[2]莫刚， 徐林， 阮世强，等. 负压封闭引流配合游离植皮治疗跟骨骨折术后切口感染的疗效[J]. 中华医院感染学杂志， 2020， 30（9）：4.

[3]王冰， 刘宁宁， 龚忠诚. 封闭负压引流治疗严重的口腔颌面部间隙感染的临床分析[J]. 口腔医学研究， 2020， 36（2）：6.

[4]谢振兴， 白祥军， 王伟阳. 不同负压封闭引流负压值对创面愈合的影响[J]. 创伤外科杂志， 2020， 22（7）：6.

[5]王燕燕. 负压封闭引流治疗创伤后绿脓杆菌感染伤口14例护理分析[J]. 实用临床护理学电子杂志， 2017（25）：2.

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