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探讨抗生素类药物的临床应用情况

2022-03-19李艳花

中国典型病例大全 2022年5期
关键词:临床应用

摘要:目的:探讨抗生素类药物的临床应用状况。方法:选取我院2020年1月到2020年12月接收的82例患者,对其抗生素的使用情况进行归纳与总结,评价患者用药的合理性,同时进行临床上抗生素类药物使用状况的总结。结果:82例患者之中,喹诺酮类抗生素使用患者有74例,占90.24%;氨基糖苷类抗生素使用患者有71例,占86.59%;大环内酯类抗生素使用患者有63例,占76.83%;β—内酰胺类抗生素使用患者有76例,占92.68%。结论:经过对于抗生素类药物的临床应用情况分析与总结,有助于临床用药更加科学合理。

关键词:抗生素类药物;临床应用;状况分析

【中图分类号】R978.1 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026(2022)05--01

在当前的治疗用药环境之中,抗生素属于临床之上极其常用的一种药物,喹诺酮、氨基糖苷类、大环内酯类、β—内酰胺类等等都是抗生素。通过对相关的资料分析可以了解到,现阶段我们国家在抗生素的使用上存在滥用的现象,另外滥用抗生素非常容易使得患者的病情加重,并且增加毒性反应,这样不仅仅会产生更多的用药成本,还有可能导致二次感染,增加患者的耐药菌数量与痛苦程度。所以进行临床上用药的医务人员需要完全的掌握所有抗生素类药物相关特征,同时依据患者疾病的具体症状给予相对应的药物。下面研究抗生素类药物的临床应用情况,具体如下。

1. 资料与方法

1.1研究资料

选取我院2020年1月到2020年12月接收的82例患者,这些患者均都使用了抗生素,将这些患者纳入到本次试验之中,其中男性患者42例,女性患者40例,年龄分布在18到79岁之间,平均年龄是47.36±11.25岁。

1.2方法

對于参加本次试验的82例患者的抗生素类药物使用情况进行分析,同时对患者用药的合理性进行评价,并且对于临床上抗生素类药物使用的现状进行总结。

2. 结果

82例患者之中,喹诺酮类抗生素使用患者有74例,占90.24%;氨基糖苷类抗生素使用患者有71例,占86.59%;大环内酯类抗生素使用患者有63例,占76.83%;β—内酰胺类抗生素使用患者有76例,占92.68%。

3. 讨论

3.1喹诺酮类抗生素临床应用的情况

喹诺酮类属于合成类抗菌药,其基本结构是4—喹诺酮,第一代的喹诺酮类药物由于治疗效果不理想被停用;第二代药物将吡哌酸作为主要成分,该类药物有着比较广的抗菌谱,其主要治疗效果体现在对于尿路感染与肠道感染等等治疗方面;第三代的喹诺酮类抗生素药物的作用效果类似于第三代的头孢类抗菌药物[1]。喹诺酮类抗生素药物的缺点也比较明显,非常容易引发中枢神经毒性反应与消化道不良反应等等,有的甚至会出现黄疸及肝功能异常,另外还包含心脏毒性、神经毒性与肾脏毒性。所以患者在使用喹诺酮类抗生素的时候需要严格的控制用药指征,精确对应各个类型药物使用的症状,科学合理选取药物,并且要控制给药途径与剂量,避免出现药物滥用的情况。应该嘱咐患者在药物服用后多喝水,进行静脉注射的药物要注意控制剂量[2]。

3.2氨基糖苷类抗生素临床应用的情况

氨基糖苷类抗生素的作用机理是对于蛋白质的合成进行抑制,因此其属于静止阶段杀菌性抗生素,对于不同种类的细菌敏感性有着差异存在,比如其对于革兰阳性菌就有着非常高的敏感性,而又对于厌氧菌和放线菌的敏感性较低。一般来说,氨基糖苷类抗生素常常被用来治疗革兰阴性杆菌感染、结合并联合疗法、结肠术前准备和铜绿假单细胞感染等等病症,而氨基糖苷类抗生素运用的不良反应主要有神经肌肉阻滞、肾毒性、耳毒性、过敏反应等等。在临床上进行应用需要注意在规定的时间里面对患者的肾功能进行检查,一旦出现蛋白尿、管型尿或者是尿量不达标等症状,或者是出现耳毒性疾病的症状,比如耳鸣和头晕等,又或者是出现神经肌肉传导阻滞的症状,比如肌肉松弛、血压降低与心肌受抑等,出现这些症状都应该立刻停止继续使用药物[3]。

3.3β—内酰胺类抗生素临床应用的情况

β—内酰胺类抗生素药物主要包含有头孢菌素类、青霉素类和单环β内酰胺类。对于头孢菌素类药物来说,其有着非常广泛的抗菌谱与非常强的抗菌效果,同时在不良反应与过敏方面的情况又很少,在组织体液中头孢菌素类药物会有着非常高的浓度。头孢菌素类药物的不良反应主要是过敏反应,临床上的症状表现主要有皮疹、瘙痒、哮喘和药物热等等,有些严重不良反应的也可能出现支气管痉挛、过敏性休克以及血管神经性水肿等等,另外二次感染和消化系统不良反应也有着较高的发生率。头孢类抗生素用药不合理会使得其使用的频率增加,患者会出现细菌的多重耐药性,只有在精准的诊断之后确定为细菌感染,才应该使用头孢菌素类抗生素,而且需要将细菌药物过敏试验结果作为依据,进一步的选择合适的头孢菌素类抗生素[4]。

青霉素类药物的主要组成成分是β—内酰胺环与噻唑环,该类型药物属于小分子药物,有着非常广泛的抗菌谱、耐酸性与耐酶性。青霉素C主要是能够治疗革兰阳性球菌感染的药物,其来源是青霉素培养液。青霉素药物不适合口服,因为口服会损坏其药性,阻碍人体对其吸收,在临床上往往使用静脉滴注或者是肌内注射的方法进行治疗。青霉素类药物常见的不良反应是过敏性休克,因此在进行青霉素类药物使用的时候需要做好皮试。单环β内酰胺类抗生素源于寄生细菌,在治疗革兰阴性菌方面有着显著的疗效,同时具有低毒性和耐毒性的优点。氨曲南属于临床上首选的单环β内酰胺类抗生素药物,其主要被用于治疗由敏感需氧革兰阴性菌引发的感染[5]。

综上所述,对于抗生素类药物的临床应用情况进行探讨,有助于临床上科学合理应用抗生素类药物。

参考文献:

[1]李军. 探讨抗生素类药物的临床应用情况[J]. 中国现代药物应用,2019,13(6):155-157.

[2]井静,董军梅. 探讨抗生素类药物的临床应用情况[J]. 名医,2019(7):240.

[3]唐耀能,梁启聪. 头孢菌素类抗生素的药理特性及临床应用探讨[J]. 北方药学,2020,17(1):152-153.

[4]沈庆梅. 抗生素类药物在临床的应用现状[J]. 大家健康(上旬版),2017,11(4):171.

[5]户冬梅. 抗生素在小儿呼吸内科临床中的合理应用探讨[J]. 系统医学,2019,4(17):67-69.

作者简介:李艳花  出生年月: 1983.8.8 性别:女  民族: 汉 籍贯: 河北保定 单位: 仁合益康集团有限公司 邮编:050000  学历: 本科 职称: 助理工程师 研究方向: 制药,药物应用

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