混合性高脂血症的社区综合干预和效果研究

李洁 顾彩峰

摘要：目的：查看对我院社区混合性高脂血症患者实施社区综合干预的有效性。方法：研究样本均为社区内2020年10月-2021年10月期间收录的180例混合性高脂血症患者，利用计算机进行分组，对照组以常规措施分析，实验组开展社区综合干预，对血脂数据指标汇总。结果：实验组、对照组在TC、LDL-C、HDL-C、TG数据上对比前者优于后者，P<0.05。结论：针对社区内混合性高脂血症患者实施社区综合干预后稳定了患者病情，改善了血脂水平，减少不良心血管事件的发生。

关键词：混合性高脂血症;社区综合干预;有效性

【中图分类号】R4 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）05--01

混合性高脂血症是临床上发生率较高的脂蛋白运转异常和代谢异常性疾病，多数患者伴随高三酰甘油血症和高胆固醇血症。有报告指出[1]，混合性高脂血症是临床上常见心血管不良事件的独立危险因素，如脑卒中、冠心病等。各社区需重视对该类患者的日常保健护理，开展社区综合干预，进一步抑制疾病进展，减少不良事件的发生。文章研究样本均为社区内2020年10月-2021年10月期间收录的180例混合性高脂血症患者，总结社区综合干预实施后患者的血脂数据如下。

1. 资料与方法

1.1临床数据

抽取2020年10月-2021年10月期间录入的混合性高脂血症患者180例进行回顾性观察，采取计算机分组，对照组中男、女比例为45：45，共90例患者，统计年龄在36岁及以上，79岁及以内，均值计算为（57.67±1.67）岁;实验组女、男比例为43：47，共90例患者，统计年龄在37岁及以上，78岁及以下，均值计算为（57.62±1.64）岁。对录入的180例样本信息进行汇总，年龄、性别等基础内容对比无差异，统计学无意义（P>0.05）。

1.2方法

对照组以常规措施分析，不实施运动、饮食方面的干预，偶尔指导患者进行各项指标监测。

实验组开展社区综合干预，具体内容汇总如下：

①药物指导：社区医护人员需按照《中国成人血脂异常防治指南》指导患者正确用药，谨遵医嘱进服他汀类药物，或是联合高纯度鱼油制剂、烟酸、依折麦布药物联合干预，每日定时定量用药，不可私自停药换药;告知患者药物预防的重要性，提升患者用药依从性。

②饮食宣教：社区人员需对患者饮食习惯进行分析，依据患者饮食喜好、营养状态制定针对性饮食方案，对于含有高脂肪酸的食物进行限制，日常坚持低盐、低糖、低脂饮食，禁止吸烟饮酒，可多进食复合碳水化合物、鱼类、牛奶和豆制品，不可进食糖分高的食物;多进食蔬菜、水果补充微量元素。

③运动教育：社区人员需按照患者的实际机体耐受度明确日常运动方案，一日一次，一次半小时，每周需运动3次以上，可开展跳体操、骑自行车、散步、慢跑、快走等有氧運动锻炼;依据患者体质量、年龄、基础性疾病适当的更改运动时长和频率，以保证血液循环促进效果，提升患者心肺功能。

④知识宣传：护理人员可制定粘贴画、知识手册等宣教产品，发放到患者手上，告知其定期阅读，提升对疾病的了解;社区内可指导医务工作者定期规划疾病相关的展示板，包括高脂血症的治疗方式、诱发因素、临床症状、先兆反应、预防措施、护理内容、预后质量、用药效果等，以便于病人时刻了解疾病相关内容;并定期开展座谈会、广播会、视频循环播放运动锻炼、饮食习惯对疾病的影响，强化患者的健康意识，使其坚持健康行为理念。

1.3观察指标

①汇总患者血脂水平：TC（总胆固醇）、LDL-C（低密度蛋白胆固醇）、HDL-C（高密度蛋白胆固醇）、TG（甘油三酯）。

1.4统计学意义

收录的计量指标以X2分析，计数指标采取t值分析，例数、百分比以n表示，客观指标显示为（x±s），均采取SPSS21.0软件核验，对P值进行汇总，小于0.05代表实验研究具有统计学意义。

2. 结果

数据汇总：实验组、对照组在TC、LDL-C、HDL-C、TG数据上对比前者优于后者，P<0.05。

3. 讨论

混合性高脂血症在临床上属于危险性较高的病症，有报告指出，和一般高脂血症对比，混合性高脂血症诱发的心血管不良事件更多，血脂各项指标均存在异常情况[2]。并且，混合性高脂血症极易诱发糖耐异常、糖尿病、高血压等基础性疾病的器官功能障碍并发症，增加了疾病的治疗难度，影响了患者的生存质量。所以，各社区需重视对该类患者的综合干预，加强社区综合教育，改善患者的日常行为[3]。社区综合干预包括对患者的运动干预、饮食指导、知识宣传、用药宣教等，促使患者了解日常运动、饮食、用药的重要性，改善了患者的依从性，有效抑制了疾病进展，稳定患者的血脂水平，临床应用价值较高[4]。文章研究数据表示，实验组、对照组在TC、LDL-C、HDL-C、TG数据上对比前者优于后者，P<0.05。和常规的社区教育对比，社区综合干预有利于改善患者的生活方式，纠正患儿的不良生活习惯，从而调节患者的血脂指标，稳定了患者的病情变化，减少冠心病、脑卒中等心血管事件的发生。

综上所述，针对社区内混合性高脂血症患者实施社区综合干预提升患者的健康行为理念，指导患者保持良好的运动习惯、饮食习惯，强化了患者对疾病的认识，稳定患者的各项血脂指标，推广效果显著。

参考文献：

[1]徒宏亮.混合性高脂血症的社区综合干预和效果研究[J].中国全科医学，2020，23（15）：1932-1935.

[2]高景然，彭瑶，黄建刚.高尿酸血症的社区综合干预效果研究[J].中国医药科学，2019，9（14）：241-243+257.

[3]刘芬.社区护理干预对冠心病合并高脂血症患者的影响[J].中国社区医师，2020，36（15）：148-149.

[4]夏琼.老年高血压患者合并高脂血症的社区诊治疗效分析[J].中国社区医师，2020，36（35）：59-60.

1982501186286