超早期小骨窗微创脑出血清除术治疗高血压脑出血效果

李祥奎 顾召军 李辉然

摘要：目的：探究在高血压脑出血患者的治疗中将超早期小骨窗微创脑出血清除术进行实施的临床效果。方法：本次研究选择我院患者为研究对象，人员选取标准为2020年12月——2021年12月期间在我院接受治疗的高血压合并脑出血患者，人数为100例，将其分为两组，每组50人，其中一组为常规治疗，另外一组为超早期小骨窗微创脑出血清除术治疗，命名为对照组和实验组，对其临床治疗效果展开对比分析。结果：实验组患者的治疗有效率更高，显著于对照组，同时，实验组患者的手术时间更短，住院时间更短，各项数据均与对照组形成显著差异，表示为P<0.05，实验组患者治疗效果更好。结论：在高血压脑出血患者治疗中实施超早期小骨窗微创出血清除术，其临床效果显著，有利于患者恢复。

关键词：超早期小骨窗微创脑出血清除术;高血压脑出血;临床效果

【中图分类号】R722.15+1 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）05--01

从临床当前发展情况来看，高血压脑出血患者的死亡率较高，而且患者治愈后也存在严重后遗症，此疾病对患者的健康具有严重威胁，对患者展开及时、有效的治疗是尤为重要的[1]。本研究则基于此，以我院患者为例，将超早期小骨窗微创脑出血清除术进行应用实施，对其临床干预效果展开对比分析如下。

1资料分析和方法

1.1一般资料

本研究工作在我院展开，时间为2020年12月至2021年12月，共选取100例患者作为此次研究对象，均为高血压脑出血患者，本次研究以对照形式展开，将100例患者分为两组，分别以对照组和实验组进行命名。实验组中，共有50例患者中，男性患者和女性患者人数分别为26例和24例，年龄选取范围在55岁-87岁，均值为（64.33±3.98）岁。对照组中，同样有患者50例，男性27例，女性23例，患者的年龄值在56岁-89岁，对应的年龄均值为（64.87±3.87）岁。采用统计学方法对两组患者的一般资料进行比较分析，结果均显示为P>0.05，差异较小，此次对比试验成立，符合对比研究标准。

1.2研究方法

对照组患者采用的治疗方法为常规手术治疗。

实验组患者则采用超早期小骨窗微创脑出血清除术治疗，在具体实施过程中，给予患者全麻干预，并给予患者速尿和甘露醇静脉滴注，帮助患者完成头颅CT扫描，对患者的脑部血肿情况进行确定。以患者血肿中心最近的位置为主，给予患者脑部穿刺，此过程将电钻进行应用，给予患者脑部穿刺后，将其送到血肿位置，取出钻芯，在出现血液流动情况时，立即拧帽盖，并将注射器和引流管进行应用，对患者脑部血肿进行反复抽吸，全部抽吸干净后，采用生理盐水进行冲洗，对患者情况进行观察，完成手术操作。

1.3观察指标

对比两组患者的治疗效果，主要包括三项指标，分别为显著、有效和无效。有效主要是指患者术后恢复较好，后遗症较少。有效指患者术后恢复一般，存在一定后遗症，影响生活质量。无效指患者生活質量受到严重影响。排除无效率为本研究总有效率。

对比两组患者治疗指标，包括手术时间和住院时间等。

1.4统计学方法

以统计学软件SPSS20.0为工具，对此次研究中所出现的数据进行统计学分析，对计量资料（x±s）的比较结果予以t值验证，对计数资料（n，%）的比较结果予以x2值验证，当结果呈现出P<0.05时表示组间比较差异存在统计学分析价值。

2结果

2.1治疗效果

两组患者的治疗有效率分别为96.00%和82.00%，数据差异大，P<0.05，实验组患者的治疗效果更好。

2.2治疗指标比较

实验组患者治疗过程中所需要的手术时间更短，患者的住院时间更短，各项数据均与对照组形成显著差异，P<0.05，存在统计学意义，实验组患者的治疗效果更好。

3讨论

就高血压脑出血疾病来说，其在临床中的发病率较高，患者对应的死亡率和致残率也相对较高。导致患者发病的主要因素为患者大脑中的小动脉在长时间的连续性高血压刺激下，导致患者出现了慢性病变，长久以往，患者脑部血管发生破裂，导致患者脑干出血，发生晕厥，表现出偏瘫、脑室出血神经功能障碍和失语等问题[2]。临床对患者进行治疗，主要是采用手术方法，以减轻患者血肿的占位效应，促进患者恢复，对患者具有积极意义。随着医学技术的不断发展，对高血压脑出血患者进行治疗的手术方法逐渐更新，超早期小骨窗血肿清除术得以出现[3]。此方法不仅操作简单，而且对患者恢复具有积极意义，主要是在患者脑实质未发生可逆性损伤前将患者的脑组织血肿进行清除，将患者的脑受伤不良循环情况进行改善，尽量减少患者的脑实质受损范围，将患者的临床治疗效果提高，意义显著[4]。本研究在实施超早期小骨窗血肿清除术后，结果显示：实验组患者的治疗有效率更高，患者的手术时间更短，住院时间更短，各项数据与对照组差异显著，P<0.05，证实了超早期小骨窗血肿清除术的应用意义。

综上所述，将超早期小骨窗微创出血清除术应用在高血压脑出血患者治疗中，其临床效果显著，有利于患者恢复，可在临床推广使用。

参考文献：

[1] 杨莹磊， 王海峰. 超早期小骨窗微创手术对高血压脑出血患者预后的影响[J]. 临床医药文献电子杂志， 2020（5）：1.

[2] 魏启明， 胥庆云. 微创钻孔引流术与小骨窗开颅术治疗中等量高血压脑出血的疗效比较[J]. 饮食保健 2020年7卷27期， 59-60页， 2020.

[3] 张姗姗， 甄志勇. 超早期小骨窗微创术对高血压脑出血的疗效及对血清VEGF，Ang-1水平和神经功能指标的影响分析[J]. 解放军医药杂志， 2021， 33（6）：5.

[4] 丁锡武， 贾向军. 超早期小骨窗微创脑出血清除术应用于高血压脑出血治疗中的疗效及并发症发生率分析[J]. 血栓与止血学， 2021， 27（5）：3.

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