家庭协同护理模式对轻中度老年痴呆患者认知功能及生活质量的影响

高樱之

摘要：目的 分析轻中度老年痴呆患者采用家庭协同护理模式对患者的认知功能以及生活质量产生的影响情况。方法 选取82例轻中度老年痴呆患者作为观察对象（2019年1月-2021年9月），抽签法将患者随机分成对照组41例（常规临床护理）、观察组41例（家庭协同护理模式）比较两组患者的认知行为能力以及生活质量情况。结果 干预前，两组在认知行为能力及生活质量比较上，无差异性（P>0.05）;干预后，观察组的认知行为能力及生活质量评分显著高于对照组，差异具有统计意义（P<0.05）。结论 轻中度老年痴呆患者采用家庭协同护理模式对患者的认知功能以及生活质量产生的影响效果显著，值得推广。

关键词：家庭协同护理;轻中度;老年痴呆;护理

【中图分类号】G812.48 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）05--01

老年痴呆临床主要表现为认知功能障碍及行为异常，常见发病人群为老年人，由于随着痴呆程度的加重，患者在生活自理能力上越来越差，对生活质量和生命健康产生一定的影响[1]。目前世界上针对老年痴呆治疗尚无特效药，因此除了药物干预外，在生活中的护理干预对患者的生命健康和生活质量至关重要，然而临床上的常规护理干预并不能很好的提高患者生活质量[2]。家庭协同护理模式是国外新型的护理干预方式之一，通过家庭成员的协同护理能够有效的改善患者的生活质量[3]。本文主要选取82例轻中度老年痴呆患者作为观察对象，分析轻中度老年痴呆患者采用家庭协同护理模式对患者的认知功能以及生活质量产生的影响情况。

1. 一般资料与方法

1.1一般资料

选取82例轻中度老年痴呆患者作为观察对象（2019年1月-2021年9月），抽签法将患者随机分成对照组41例（常规临床护理）、观察组41例（家庭协同护理模式），对照组中男性21例，女性20例，年龄最小65岁，年龄最大82岁，平均年龄范围70.11±3.58岁，文化程度上：小学及以下15例，初中学历10例，高中学历10例，大专及以上6例;病程时间5-18年，平均病程时间12.32±4.29年;观察组中男性20例，女性21例，年龄最小66岁，年龄最大83岁，平均年龄范围70.08±3.62岁，文化程度上：小学及以下14例，初中学历11例，高中学历9例，大专及以上7例;病程时间5-17年，平均病程时间12.28±4.31年;两组基本资料比较无差异性（P>0.05）。

1.2临床护理方法

对照组给予常规临床护理干预，主要是药物指导、运动指导、饮食指导等。观察组在对照组护理基础上，给予家庭协同护理模式进行干预，主要内容包括：（1）成立家庭协同护理干预小组，对患者的身体情况进行全面的评估，在评估之后，制定个性化的护理方案。（2）家属健康宣教，向患者家属详细的讲解老年痴呆的护理要点，尤其是整个发病机制，临床治疗、护理以及对整个护理过程需要注意的注意事项等，可以通过制作短视频或者是健康手册进一步的科普和宣教。（3）鼓励患者家属与患者之间进行心理上的沟通和交流，尤其是患者在发病过程中会产生一定的抑郁和焦虑等负面情绪，这就需要患者家属及时的给予一定的关心和爱护，针对患者心理的想法给予适当的疏导，从而有效的改变患者的情绪状态。（4）对照顾者进行日常护理指导，照顾者大多数是患者家属，因此对患者家属进行日常护理培训对提高后期的日常护理具有重要作用，比如生活中的饮食护理、药物管理以及运动指导等，提高家属对护理的专业性，对改善患者生活质量效果显著。

1.3观察指标

1.3.1两组患者的認知行为能力比较，认知行为能力使用简易的智能量表进行评价（MMSE），主要针对记忆力、计算力、定向力进行评价，总分30分，得分越高表示认知行为能力越好。

1.3.2两组患者的生活质量比较，采用老年痴呆生活质量评价量表（QOL-AD）进行评估，总分52分，得分越高表示生活质量越好，

1.4统计学方法

数据收集后，使用统计软件SPSS23.0进行分析，计数资料、计量资料分别使用例数/百分比以及均数±标准差，判断标准为a=0.05，组内和组间比较使用T检验和卡方检验，差异有统计意义（P<0.05）

2. 结果

2.1两组患者的认知行为能力及生活质量比较

干预前，两组在认知行为能力及生活质量比较上，无差异性（P>0.05）;干预后，观察组的认知行为能力及生活质量评分显著高于对照组，差异具有统计意义（P<0.05），详见表1。

3.讨论

老年痴呆患者的照顾者大多数是患者的家属负责，目前存在的部分问题是照顾者由于对该疾病的了解较少，同时在日常生活照顾中存在一定的不足，可能会导致患者的生活质量变差[4-5]。家庭协同护理模式主要是通过协同护理，在学习和了解相关知识后，对患者的整个护理过程有一个详细的了解，从而能够更好的照顾患者。本文通过研究发现，观察组采用家庭协同护理模式干预后，观察组的认知行为能力及生活质量评分显著高于对照组，差异具有统计意义（P<0.05），说明家庭协同护理能够有效的改善患者的认知行为和提高生活质量，效果显著，值得推广。

参考文献：

[1]覃远丽，郝军锋，萧浩枫.情感护理法对中度老年痴呆患者精神状态及生活能力的影响[J].中国医药科学，2020，10（03）：147-149+250.

[2]门金，李爱红.改良3R护理对中度老年痴呆患者的护理效果及日常生活能力的影响[J].临床医学研究与实践，2020，5（02）：156-158.

[3]马宁.综合护理对中度老年痴呆吞咽障碍患者并发症及服药依从性的影响[J].中国民康医学，2019，31（14）：157-159.

[4]冯赟，冯琰.情感护理法对中度老年痴呆患者精神状态及生活能力的影响分析[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（53）：19-21.

[5]张莉.轻、中度老年痴呆患者采取小组康复训练的作用分析[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（24）：153-154.

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