辛伐他汀治疗心脑血管疾病的临床效果
2022-03-17侯丽芳
侯丽芳
摘要:目的:探讨辛伐他汀治療心脑血管疾病的临床效果。方法:从我院2019年1月至2020年7月中选取患有心脑血管疾病患者98例,将其均分为两组,分别为他汀组、常规组,常规组施行常规治疗,他汀组在常规组的基础上施行辛伐他汀治疗;对比两组患者的治疗有效性。结果:在进行治疗干预后,将两组患者的治疗有效性进行对比研究后发现,他汀组患者的治疗有效性优于常规组(P<0.05)。结论:在心脑血管的治疗中应用辛伐他汀能够有效提升患者的治疗效果。
关键词:辛伐他汀;心脑血管疾病;治疗有效性
【中图分类号】 R743 【文献标识码】 A 【文章编号】2107-2306(2022)03--01
心脑血管疾病是心脏血管疾病与脑血管疾病的统称,具有发病率、死亡率、致残率、复发率均高的特点,同时会带来较多的并发症。在我国,心脑血管疾病患者超过2.5亿,死于心脑血管疾病的患者占我国总死亡率的近一半,因此,心脑血管的治疗研究非常重要,据现如今的研究结果来说,发现他汀类药物对于心脑血管的治疗中具有较大的影响,因此,本文对辛伐他汀应用在患有心脑血管疾病患者中的临床效果进行探究,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
此次试验将从2019年1月至2020年7月在我院确诊为心脑血管疾病的患者中选取研究对象98例,使用随机数表的方式将其分为各49例的两组,一组为他汀组、另一组为常规组;常规组男女分别为26例、23例,年龄39岁~75岁,平均年龄(55.64±8.31)岁。他汀组男女分别为25例、24例,年龄40岁~74岁,平均年龄(55.85+±9.01)岁;两组患者均知情并同意本研究,患者的年龄、性别等一般资料具有可比性(P>0.05),同时经过医院伦理委员会批准。
1.2 方法
常规组:施行常规治疗。
他汀组:在常规治疗方法的基础上加以辛伐他汀治疗,具体如下。
常规方式:根据患者的病症给予常规的降血脂、降压等操作。对于患者的危险因素进行控制,服用调脂药物,控制糖尿病、高血压等疾病,有效改善胰岛素抵抗和异常代谢状态。
辛伐他汀:辛伐他汀片(生产企业:宜昌长江药业有限公司,批准文号:国药准字H20056875,药品规格:10mg*10片/盒)用法用量:晚间顿服,每天10mg。
1.3 观察指标
治疗有效性:治疗后,对患者检查,若患者身体状况恢复正常,即为有效,若患者身体状况好转则为有效,若疾病状况未好转,即为无效。有效率=100%*[(有效+显效)/总例数]。
1.4 统计学分析
用SPSS20.0分析数据,计量资料(x±s)、计数资料分别实施t检验与X2检验对比。P<0.05为差异显著。
2 结果
在治疗后,他汀组患者的治疗有效率高于常规组(P<0.05)。见表1。
3 讨论
心脑血管疾病[1]泛指高血压、血液黏稠、动脉粥样硬化、高脂血症等造成的全身的组织出现出血或缺血性疾病,高发于中老年,是全球死因最高的疾病。本疾病除了与基础疾病有关外,还可能与肥胖、年龄增长、胰岛素抵抗、种族、遗传等有关。通常使用控制危险因素、药物治疗、外科治疗、康复治疗、适当运动、保持心态平衡等方式进行治疗。
心血管疾病通常存在心悸、气短、夜间阵发性呼吸困难、胸骨后的压迫性或紧缩性疼痛、胸闷不适、水肿、发绀、晕厥、咳嗽咯血、嗳气、上腹痛、恶心、呕吐等症状,脑血管疾病通常存在交叉性瘫痪、交叉性感觉障碍、外眼肌麻痹、眼球震颤、吞咽困难、共济失调、眩晕、偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲、失语、语言障碍、站立不稳、意识障碍等症状。在实际检查过程中,通常使用血压、心电图、血常规、尿常规、头颅CT和MRI、脑血管造影、经颅彩色多普勒超声等检查手段从而对脑血管、心血管等出现病变的部位进行判断。
辛伐他汀[2-3]Simvastatin Tablets是一种他汀类的降血脂药物,本药物是由土曲霉发酵产物的合成衍生而来的,属于甲基羟戊二酰辅酶A(HMG-COA)还原酶抑制剂,在心血管疾病中,低密度脂蛋白的浓度是一个较为重要的指标,其是造成动脉粥样硬化的主要元凶之一,而他汀类药物具有的亲脂性能够诱导低密度脂蛋白,达到降低载脂蛋白的含量的密度,从而有效地降低低密度脂蛋白微粒的浓度,同时还能够降低血浆甘油三酯(异常增高可引发糖尿病、动脉粥样硬化、肾病综合征等疾病)及升高高密度脂蛋白固醇(一种抗动脉粥样硬化的脂蛋白)的浓度,从而对内源性胆固醇起到抑制作用。他汀类药物还能够对动脉硬化斑块这一不稳定的斑块起到稳定的作用,达到降低出血的概率,缩小动脉硬化斑块内的脂质核心。
血管壁上出现炎症反应则会使得血小板聚集,凝血因子启动,导致血管狭窄,出现异常血流,出现硬化斑块,而他汀类药物可以有效抵抗炎症反应,从而有效的降低硬化斑块出现的形成,减少心脑血管疾病。辛伐他汀这一药物服用后在肝脏中的浓度较高,需要经过肝脏、胆汁等进行代谢、排泄,故而肝脏功能异常者慎用。
本文设置了一组使用常规治疗方法的常规组作为对照研究,据治疗后调查而言,他汀组患者的有效治疗例数为46例,无效治疗为3例,常规组患者的有效治疗例数为39例,无效治疗为10例,与常规治疗相比,他汀组的治疗有效性的数值明显高于常规组,在进行计数计算后,得p=0.037,数值具有统计学意义(P<0.05)。
综上所述,在心脑血管疾病中应用辛伐他汀能够有效提升治疗的有效性,因此,在临床中值得推广应用。
参考文献:
[1]张兴文, 于生元, 鱼喆,等. 心脑血管疾病危险因素的比较研究[J]. 中国临床保健杂志, 2019, 22(3):6.
[2]张琳琳. 辛伐他汀联合阿司匹林防治缺血性脑血管病的效果及药学分析[J]. 实用临床医药杂志, 2018, 22(9):2.
[3]刘斌, 吕悦, 庞晓黎. 辛伐他汀联合拜阿司匹林用药方案对预防老年糖尿病继发心血管疾病的影响[J]. 重庆医学, 2019, 48(S02):2.
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