奶牛前胃疾病的诊治

秦外/内蒙古达拉特旗农牧业综合行政执法大队 014300

随着人民生活水平的不断提高，对餐饮健康有了更高水平的要求，因此牛奶等产品的需求量日益增加，促进了国内奶牛养殖业的发展。在奶牛养殖过程中，疾病始终是影响奶牛养殖经济效益的主要原因。奶牛前胃疾病就是一类在养殖中常见的疾病。奶牛前胃指的是奶牛的瘤胃、网胃和皱胃，在奶牛的食物消化过程中有着十分重要的最用。奶牛养殖中可出现多种前胃疾病，如奶牛消化不良、乳酸中毒和瘤胃鼓气。患病牛会出现较为明显的临床症状，进而导致奶牛体重减低、产奶量下降、种牛繁殖能力降低等，造成严重的经济损失。本文对牛消化不良、乳酸中毒和瘤胃鼓气等前胃疾病的临床症状和诊治进行综述，以期为奶牛前胃疾病的诊治提供参考。

1 消化不良

奶牛的消化不良通常是由于饲喂了变质饲料、饲料变更等因素造成，可发生在奶牛生产的各个阶段，通常为单头牛发病，但也可呈多头牛同时发病。

1.1 临床症状消化不良的奶牛可出现厌食、产奶量下降和瘤胃机能障碍等。瘤胃停滞或蠕动减缓该病的典型症状，严重时奶牛胃肠蠕动完全停止，直肠温度偏低。牛瘤胃扩张导致腹部鼓胀，部分牛小肠有大量积液，出现明显的腹痛症状。患病牛血钙减低，但电解质水平和酸碱平衡一般无异常。

1.2 诊治若牛出现上述症状，基本可以确诊。在治疗时，应秉着恢复肠胃正常运动、清除肠胃内容物的原则进行治疗。可先用胃管进行瘤胃放气，之后使用促进反刍功能的药物进行治疗，并辅以抗胃酸药物，防止乳酸中毒。若病畜出现乳酸中毒症状时，可以采取瘤胃切开术进行治疗。在患病牛临床症状缓解后间隔24h 后重复给药，以促进胃肠功能恢复。此外，还应及时补充钙制剂，如注射硼酸葡萄糖钙等。若病牛腹痛严重时可注射镇静剂或安定药物。

2 乳酸中毒

奶牛乳酸中毒是临床上最为严重的消化不良疾病，与奶牛摄入过量易发酵饲料或突然饲喂含有较多精料有关。此外，在奶牛生产中饲料混合不均也可导致乳酸中毒。正确的饲料配方，尤其是正确的精料和粗料的配比也是防止奶牛乳酸中毒的关键因素。

2.1 临床症状患病奶牛的食欲废绝，产奶量急剧下降，可出现脱水症状，心跳和呼吸频率加快，瘤胃积液，反刍停止，病牛皮肤冰凉，体温减低，排出稀软的粪便，虚弱。血液和瘤胃中乳酸水平较高，随病情发展可形成代谢性酸中毒。

2.2 诊治根据发病牛的临床症状和牛的既往病史即可做出判断，对于急性病例可采取插胃管或穿刺的方式取病牛瘤胃内容物进行检查，若pH 小于5.0即可确诊。

牛乳酸中毒的治疗措施以纠正酸中毒和抑制乳酸形成。可根据牛的临床症状的严重程度、患病牛的经济价值等综合考虑，若有治疗的必要可进行瘤胃切开手术，以排出内容物，去除瘤胃中的乳酸；若治疗价值不大的牛可直接淘汰处理。在治疗过程中，还应防止牛出现继发性细菌或霉菌感染，可使用抗生素类药物进行预防性治疗。

3 瘤胃鼓气

瘤胃鼓气是指牛的瘤胃显著鼓胀造成病牛左上腹和左下腹鼓胀，严重病例的瘤胃腹囊增大至右下腹并将其他腹腔脏器挤压至右上方，导致两侧性腹部膨大。根据发病原因可分为急性和慢性瘤胃鼓气。

急性瘤胃鼓气是由气体或泡沫引起的，急性气体性鼓气的发生与低血钙症、原发性场梗阻、食管阻塞或损伤、咽部损伤、消化不良、急性局灶性腹膜炎等有关。泡沫性瘤胃鼓气与摄入过多的可溶性蛋白饲料，如多汁的豆科植物所致。此外，奶牛存在机械性损伤、炎症或代谢因素导致奶牛嗳气异常影响瘤胃排空可也导致气体性鼓气。

慢性瘤胃鼓气常见于犊牛，多数是由于饲喂方式存在问题所致。此外给犊牛长期使用抗生素或过量使用抗生素可导致犊牛瘤胃肠道菌群异常进而可诱发瘤胃鼓气。使用食道饲喂器或投药器械、插入胃管等操作不当可能会造成牛的咽部和食道损伤，进而影响牛嗳气的排出，从而导致牛瘤胃鼓气。

3.1 临床症状瘤胃鼓气的牛左腹部显著膨大，直肠检查时可发现膨大的瘤胃以到达右腹背侧和腹侧，腹压升高压迫牛膈肌和胸腔，进而导致牛出现不同程度的呼吸障碍。此外，还可能会伴有低血钙症、腹膜炎、食道损伤等症状。

3.2 诊治可采取叩诊的方式进行诊断，患气体性鼓气的病畜左上腹部出现大的砰声区，可达背中线。插入胃管后鼓气现象有所缓解既可以确诊。泡沫性鼓气的诊断依据为左侧腹部膨大，叩诊时可听见低沉的砰声，插入胃管不能消除鼓胀。慢性瘤胃鼓气的检测方法同急性瘤胃鼓气。

瘤胃鼓气以缓解鼓胀和消除病因为主。由低血钙症引起的瘤胃鼓气在进行胃管放气前应先注射钙制剂，伴有消化不良的鼓气应及时补钙，同时给予轻泻剂、制酸剂和促反刍剂。原发性腹膜炎造成的鼓胀应给予抗生素。可能存在咽部或食道损伤的病牛在插入胃管时应尽量轻柔。对于急性泡沫性鼓气通过插管治疗是无效的，可给予病牛表面活性剂或植物油以消除泡沫。瘤胃穿刺术也可用于治疗瘤胃鼓气，但是由于其可能造成腹膜炎，因此仅适用于病情严重急需缓解鼓胀的病例。

4 创伤性网胃炎

创伤性是由于病牛摄入金属异物导致的创伤性网胃腹膜炎，在当前奶牛场的发病率相对较高。在牛饲料中若存在铁丝、钉子等金属物品，牛吞食饲料后可随饲料进入牛的消化道，进而进入网胃引发该病。此外，其他异物如石块、塑料制品、坚硬饲料原料也可造成牛网胃创伤。创伤性网胃腹膜炎通常见于1 岁龄以上的母牛，低于1 岁龄的牛发病率相对较低。

4.1 临床症状铁丝、钉子等异物被牛采食后进入消化道，经消化道进入瘤胃，在24～48h 后被送入网胃，被网胃黏膜粘连或缠绕滞留其中，当网胃收缩时或牛运动后尖锐的异物刺上网胃进而发病。由于网胃创伤的解剖部位、深度、异物形状、病牛发育阶段以及可能穿刺的其他器官的不同，临床症状有较大的差异。急性局灶性网胃腹膜炎的典型病症为病牛食欲突然废绝，产奶量急剧下降甚至停止泌乳，发热、呼吸和心跳频率加快，肘部外展，弓背站立，瘤胃蠕动减弱，出现鼓气现象，粪便少且干燥，触诊前腹部有剧烈疼痛感。患慢性局灶性腹膜炎的病牛体重下降，被毛粗糙无光泽，出现间歇性厌食，泌乳减少，粪便异常，瘤胃功能紊乱，有时可出现弓背站立和腹痛症状。患弥漫性网胃腹膜炎的病牛出现发热、呼吸和心跳加快，胃肠活动停止，泌乳停止，食欲废绝，皮肤冰冷，粪便少而稀。

4.2 诊治创伤性网胃腹膜炎的诊断主要采用物理检测和实验室诊断。物理检测主要是采取听诊、触诊的检测方法，根据既往病史结合检测结果可进行判断。实验室检测包括白细胞检测、X光检测，若病牛白细胞出现退行性核左移，血清球蛋白升高、嗜中性粒细胞增多可初步认为病牛可能存在创伤性网胃炎。X 光检测牛瘤胃中存在铁丝等金属制品可直接确诊。

急性牛创伤性网胃炎的病例可采取保守治疗的方法，如口服磁铁、注射抗生素、限制病牛活动，固定金属异物以及缓解腹膜炎。此外，若牛出现碱中毒或酸中毒应及时校正。若在保守治疗48～72h 后病牛开始采食饲料，采食后反刍恢复正常且开始泌乳，则表示预后良好。若在保守治疗后病牛病情没有改变，瘤胃活动时好时坏，则应考虑进行瘤胃切开术摘除异物。在治疗时，还应预防细菌继发感染，使用青霉素、头孢噻呋、氨苄青霉素等抗生素3～7d 以控制局灶性网胃腹膜炎，防止创伤部位发生脓肿。

5 结语

除上述奶牛前胃疾病，可能还存在奶牛前胃迟缓、李斯特菌感染、瘤胃排空综合征以及迷走神经性消化不良等疾病，在临床治疗时应根据患病奶牛出现的诊治进行准确诊断，必要时可借助实验室检测方法进行确诊。奶牛前胃疾病的发生通常与奶牛场饲养管理人员的相关操作有着直接性关系，因此，应严格把控奶牛饲料质量，每日饲喂前应仔细检测饲料质量，若出现发霉变质或存在异物应停止使用该饲料进行饲喂。在不同阶段奶牛对日粮的营养需求量可存在差异，应根据奶牛的生长发育和生殖泌乳情况适当调整奶牛饲料组分，更换饲料时应采取温和的方式，如不同饲料按梯度配比逐步替换，不可突然更换饲料，以防奶牛应激出现前胃疾病。总之，奶牛前胃疾病是一种可以通过加强日常饲养管理模式而预防的疾病，奶牛场养殖人员应提高奶牛前胃迟缓病的防控意识，采取科学和合理的方法开展奶牛饲养工作。