心悸是什么？出现心悸怎么办

■肖丽 夏振伟 董文君（大连市中心医院心律失常二科 大连市中心医院内科门诊）

1.心悸是什么？

心悸是一种自觉心脏跳动的不适感或者是心慌感。对于心悸的感觉，大家的感受不同。有的人说感觉胸口压了一块重重的石头，令自己难以喘气；有的人说发生心悸时，感觉喉咙和胸腔都有非常强烈的跳动感；有时也会觉得心脏跳动停止，漏跳了一次。其实心悸是很多疾病的征兆与表现症状。

2.心悸的原因

（1）心脏搏动增强

心脏收缩力增强后会引发心悸，可分为生理性与病理性两类。生理性指的是身体健康的人在剧烈运动后、精神异常紧张或兴奋时、喝酒等刺激性饮料或者使用某些药物后表现出心跳加快，病理性是指疾病因素，很多疾病都会引起心悸症状。比如高血压性心脏病、二尖瓣关闭不全都会引起心室肥大，增强心脏收缩力。还有脚气性心脏病，由于严重缺乏维生素，使得周围小动脉扩张，阻力下降，增加回心血流，增加心脏压力，诱发心悸。低血糖、甲亢、发热和贫血等也会引起心脏搏动增强。

（2）心律失常

①心动过速：很多因素下引起的窦性心动过速或室性心动过速等。②心动过缓：高度房室传导阻滞和病态窦房结综合征等患者可表现为心动过缓，心率比较慢，而舒张期又比较长，心室充盈度增加，心脏搏动强而有力，会引发心悸。③其他类型的心律失常：比如心房颤动或心脏期前收缩等。

（3）心脏神经症

主要因为自主神经功能紊乱，但心脏无器质性病变。多发生在青年女性中。患者除了感受到心悸，还常常觉得身体疲惫、失眠以及记忆力下降等。

3.出现心悸怎么办

（1）对因治疗 明确病因，积极治疗原发病。①贫血：及时有效纠正贫血问题，改善贫血状况。②心律失常：主要有两种治疗方法，即药物治疗与非药物治疗。抗心律失常的药物有很多，临床常用的有β 受体阻滞剂和钙通道阻滞剂。若这两类药物治疗不佳，可尝试钠通道阻滞剂与钾通道阻滞剂等。非药物治疗方法也有很多，比如按摩颈动脉窦、捏鼻用力呼气和压迫眼球等反射性迷走神经的方法。此外，电复律、植入心脏起搏器、电除颤、消融术和外科手术等，都可有效改善心律失常。③甲亢：主要采用药物治疗和放射性碘治疗，症状较重者须手术治疗。

（2）生活调理 ①劳逸结合。日常生活与工作的时候，都要养成良好的习惯，多注意休息，避免长期从事过度的体力工作，影响身体健康。②规律生活。规律的生活对心悸患者来说非常重要，早睡早起，保证充足的睡眠，身体得到充分休息，有利于疾病的控制，有益于身心健康。③保持良好的精神状态，积极乐观。遇事不要慌张，凡事看开看淡，每天都保持良好的状态，避免大喜大悲，积极面对生活，积极配合医生的治疗，做好心悸康复治疗，正确认识疾病，减少恐慌、害怕与焦虑等不良情绪。④健康饮食。常出现心悸的人，日常饮食要选择清淡易消化的食物，减少盐分和脂肪食物的摄取，戒烟戒酒，三餐定时定量，细嚼慢咽，避免暴饮暴食，少吃油炸和肥腻性食物，多吃新鲜水果蔬菜，均衡膳食，保证营养充足。⑤及时就医。心悸症状严重时，一定要尽早到医院检查治疗，避免病情恶化。