健康教育用于老年高血压护理中的效果观察

孔亚虹 王艳

摘要：目的  探究对老年高血压患者行健康教育临床价值。方法  86例老年高血压患者，随机分为A、B组，分别行常规护理、常规护理+健康教育，行组间差异性分析。结果  B组疾病知识掌握度及护理依从性均较A组高（P<0.05）。结论  对老年高血壓患者常规护理中，行健康教育，可提升其疾病知识掌握度及护理依从性，效果理想。

关键词： 老年高血压;健康教育;护理依从性

高血压属慢性疾病，多发生与老年人群，需经药物治疗、饮食及运动干预，以保持血压水平稳定。但受老年高血压患者疾病知识认知程度低、记忆能力差、固有生活习惯改变困难、运动量下降等因素影响，护理依从性较低、影响水压水平控制，需加强护理干预[1]。临床研究发现，对该病常规护理中，结合患者特点开展健康教育，可提升其护理依从性、保证其血压水平稳定。为此，本次研究选86例老年高血压患者，将其随机分组，评价健康教育对其影响，并分析组间差异性。

1.资料与方法

1.1一般资料

86例老年高血压患者，随机分为A、B组。均符合高血压诊断标准[2];年龄≥60岁;患者均选于2019年1月至12月;排除继发性高血压、精神异常难以沟通、重要脏器严重功能障碍者;组间资料相近，见表1。

1.2方法

A组（常规护理）：监测血压、指导用药等常规护理，随访指导用药并了解患者血压控制情况，开展口头健康教育。

B组（常规护理+健康教育）：①制定计划：了解患者基础资料，包括学历水平、生活习惯、社会角色、理解能力等，制定个性化健康教育计划，内容包括高血压成因、高血压对心血管及器官组织损伤、药物治疗机制、饮食及运动对血压水平影响、血压自我监测方法等，将其依据时长分组，保证每次健康教育用时在10～20min，避免一次性讲解过多影响患者记忆能力;②教育方式：主要教育方式包括开设高血压疾病知识大讲堂、小团队健康教育答疑、一对一讲解、同伴教育等，并在讲解中借用多媒体设备、护士亲身示范开展健康教育，以提升患者形象记忆能力;③健康教育评价：健康教育完成后，总结健康教育内容，并在下次讲解时进行内容回顾，回顾方式以患者主诉为主，护士予以纠正或补充，以帮助患者行健康教育内容回忆，提升其自我理解能力及相关知识记忆能力;患者出院后，定期随访，了解其日常护理技能，解答患者疑问，指导健康生活方式，以稳定患者出院后护理依从性、稳定患者血压水平。

两组均随访2个月。

1.3观察指标

（1）比较组间护理后高血压疾病知识掌握度，包括成因、危害、药物作用、良好生活习惯作用，总分10分，分数高表示知识掌握度高;（2）比较组间护理依从性，包括血压自我监测、饮食、运动、用药，每项10分，分数高表示依从性好。

1.4统计学方法

（Χ（—）±s）表示护理依从性评分等计量资料，（%）表示合并症占比等计数资料，t、2检验;P<0.05提示比较有统计学意义。SPSS24.0为计算软件。

2.结果

B组疾病知识掌握度评分、护理依从性均较A组高，见表2。

3.讨论

高血压长期维持治疗、控制，为保证生命体征稳定、降低心血管疾病发生风险重要环节。但老年患者多伴合并症较多等特点，多种疾病长期用药可增加其应激情绪，影响治疗依从性;同时因其记忆能力下降、新陈代谢速度减缓等因素影响，使其长期保持理想控制血压状态难度较大，需加强健康教育[3-4]。

本次研究中，改变既往口头健康教育方式，将其方式结合患者实际需求进行多种模式转变、控制单次健康教育时长，以保证每次健康教育内容可被患者基本理解及掌握;在下次健康教育开展前对之前健康教育内容回顾，可提升患者对疾病自我认知能力，对加深对健康教育内容记忆水平、提升疾病治疗重视程度具积极意义。本次研究中对B组行健康教育，结果发现，B组疾病知识掌握度及护理依从性评分水平均较A组高，考虑原因为，制定个性化健康教育，可更好与患者实际需求相契合;同时利用多种健康教育方式，可提升患者对健康知识形象记忆能力及实际理解能力;并在健康教育中，注重教育内容评价，以帮助患者串联疾病知识，避免内容过多出现知识混乱、遗忘，同时开展随访健康教育，以维持其出院后疾病知识理解能力，帮助其将教育内容与日常生活更好融合，达到提升长期护理依从性。

综上，对老年高血压患者常规护理中，开展健康教育，可提升患者疾病知识掌握度及护理依从性，效果理想。

参考文献

[1]党建辉， 黄琴， 林小玲，等. 动机性访谈对高龄高血压患者自我管理能力及血压控制效果的影响[J]. 广东医学， 2018， 39（14）：2240-2244.

[2]《中国高血压防治指南》修订委员会. 中国高血压防治指南2018年修订版[J]. 心脑血管病防治， 2019， 19（01）：6-49.

[3]胡建功， 何朝， 赵莹颖，等. 健康教育在社区高血压管理中的效果评价[J]. 中国慢性病预防与控制， 2018， 26（4）：307-310.

[4]叶菊花. 健康教育用于老年高血压住院患者护理中的效果[J]. 中国医药科学， 2019，14（20）：147-148.