阿卡波糖+二甲双胍治疗2型糖尿病伴高脂血症的疗效和安全性分析

孙雯雯 王露

2 型糖尿病是临床上常见的代谢性疾病,主要表现为血糖水平持续升高,此病多是由于胰岛素功能缺乏和分泌不足所导致［1］。2 型糖尿病是一种终身性疾病,患者的血糖水平显著升高,对患者的身体功能造成严重损伤［2］。高脂血症是一种以血脂升高为特征的慢性疾病,血脂水平升高会使患者的血流动力学水平受到影响,容易对患者的心脑血管和器官造成严重损 伤［3,4］。2 型糖尿病伴高脂血症患者的身体功能会受到两种疾病的双重伤害,进而出现严重的身体功能障碍,因此需要对患者实施一定的治疗,从而使得患者的症状得到显著改善,还能够降低患者的血糖或血脂水平,提高患者的预后价值［5,6］。本文主要研究阿卡波糖+二甲双胍治疗2 型糖尿病伴高脂血症的疗效和安全性,报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取辽宁省金秋医院于2018 年12 月～ 2020 年3 月收治的108 例2 型糖尿病伴高脂血症患者作为研究对象,将患者随机分为对照组和观察组,每组54 例。对照组中,男29 例,女25 例；年龄55～80 岁,平均年龄(67.59±6.61)岁。观察组中,男30例,女24例；年龄56～81 岁,平均年龄(68.52±6.64)岁。两组患者的一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 纳入及排除标准

1.2.1 纳入标准 患者均经过临床检查确诊为2 型糖尿病伴高脂血症；患者均签署知情同意书。

1.2.2 排除标准 患有传染性疾病者；严重精神疾病者；患有高血压、高血脂等慢性疾病者；对本次治疗药物存在过敏或者禁忌者；无法配合此次研究者。

1.3 方法 对照组患者接受二甲双胍治疗,患者口服盐酸二甲双胍缓释片(山西津华晖星制药有限公司,国药准字H20050241)治疗,剂量为0.85 g/次,2 次/d；患者连续治疗3个月。

观察组患者接受阿卡波糖(四川绿叶宝光药业股份有限公司,国药准字H20020391)联合二甲双胍治疗,其中二甲双胍的用法用量与对照组相同,阿卡波糖使用方法：患者口服阿卡波糖治疗,剂量为100 mg/次,3 次/d；患者连续治疗3个月。

两组患者在治疗期间,对其饮食进行合理控制,使患者保持合理的健康锻炼和作息时间。

1.4 观察指标及判定标准 对比两组患者不良反应发生情况、治疗后血糖(空腹血糖、餐后2 h 血糖、糖化血红蛋白)水平、治疗后血脂(TC、TG、HDL-C、LDL-C)水平。血糖指标正常范围：空腹血糖<6.1 mmol/L,餐后2 h 血糖<7.8 mmol/L,糖化血红蛋白4%～6%［7］。血脂指标正常范围：TG：0.56～1.70 mmol/L；TC：2.80～5.17 mmol/L；HDL-C：男性0.96～1.15 mmol/L,女性0.90～1.55 mmol/L；LDL-C：0～3.1 mmol/L［8］。

1.5 统计学方法 采用SPSS22.0 统计学软件对数据进行处理。计量资料以均数±标准差(±s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P<0.05 表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者不良反应发生情况对比 观察组不良反应发生率9.26%高于对照组的7.41%,但比较差异无统计学意义(P>0.05)。见表1。

表1 两组患者不良反应发生情况对比［n(%)］

2.2 两组患者治疗后血糖水平对比 观察组患者治疗后的空腹血糖、餐后2 h 血糖、糖化血红蛋白水平均低于对照组,差异统计学有意义(P<0.05)。见表2。

表2 两组患者治疗后血糖水平对比(±s)

表2 两组患者治疗后血糖水平对比(±s)

注：与对照组对比,aP<0.05

2.3 两组患者治疗后血脂水平对比 观察组患者治疗后的TC、TG、LDL-C 水平均低于对照组,HDL-C 水平高于对照组,差异统计学有意义(P<0.05)。见表3。

表3 两组患者治疗后血脂水平对比(±s,mmol/L)

表3 两组患者治疗后血脂水平对比(±s,mmol/L)

注：与对照组对比,aP<0.05

3 讨论

随着人们年龄的不断增加,身体机能会不断退化,进而容易出现多种慢性疾病［9］。临床上常见的慢性病包括2 型糖尿病、高血脂、高血压等,当患者出现2 型糖尿病伴高脂血症状后,则病情较为严重,其中2 型糖尿病是以血糖水平持续升高为特征的疾病,高血糖状态会对患者的循环系统、代谢系统、神经系统等造成持续性的损害,若患者不能合理的控制血糖水平,则会出现多种并发症,进而危及到患者的生命安全［10,11］；高脂血症是一种以血脂水平升高为特征的疾病,高血脂状态会对患者的心脑血管系统造成损伤,极易引起患者出现心脑血管疾病［12］。

2 型糖尿病伴高脂血症会对患者的身体功能造成损伤,因此需要根据患者的病情选择较为合适的方式进行有效治疗,从而达到稳定病情的目的［13］。本次研究对2 型糖尿病伴高脂血症患者实施阿卡波糖联合二甲双胍治疗,其中二甲双胍是临床上的常用药物,此药能够减少肝脏等器官对葡萄糖的输出,以改善胰岛素抵抗［14］；阿卡波糖是一种新型降血糖药物,此药能够使小肠吸收葡萄糖的时间变长,进而降低血糖水平［10］；两种药物联合使用能够有效降低患者的血糖水平和血脂水平,且安全性较高［15］。

本次研究得出,观察组不良反应发生率9.26%高于对照组的7.41%,但比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者治疗后的空腹血糖、餐后2 h 血糖、糖化血红蛋白均低于对照组,差异统计学有意义(P<0.05)。观察组患者治疗后的TC、TG、LDL-C 均低于对照组,HDL-C 高于对照组,差异统计学有意义(P<0.05)。说明经过阿卡波糖联合二甲双胍进行治疗,能够有效提升患者的治疗效果,稳定患者的病情,在治疗期间安全有效,并不会对患者的病情产生一定的影响,甚至可能促进患者的预后价值,具有显著的应用意义。

综上所述,2 型糖尿病伴高脂血症患者接受阿卡波糖联合二甲双胍治疗,能够有效降低其血脂水平、血糖水平,且治疗期间的不良反应较少,临床应用价值高。