男性强制隔离戒毒人员16PF人格特征调查与分析▲

农玉贤 曾湘 黄晁 成雄超 李锦棉 倪锦丽 谭锦青

1 广西南宁市第五人民医院临床心理科，南宁市 530001； 2 广西壮族自治区第一强制隔离戒毒所，南宁市 530028

毒品滥用是对全世界人民生存和社会发展影响最严重的医学社会问题之一：联合国毒品和犯罪问题办公室发布的《2020年世界毒品报告》指出，全世界大约有2.69亿人吸食毒品，约3 560万人患有吸毒相关疾病；2017年全世界约有58.5万人因毒(药)物滥用死亡，因毒(药)物滥用所致残疾和过早死亡导致2100万年健康生命的损失[1]，加大禁毒、戒毒力度具有重大意义。但目前毒品成瘾行为的心理和病理机制尚不明确，关于毒品成瘾行为的心理机制，人格特质理论认为吸毒是个体在空虚、挫折和压力之下，逃避现实和寻求解脱的一种方法。心理学家认为：人的心理承受力主要取决于行为者的人格素质和人格特点；人格发展越完善，对自我作出的评价越正确，反之就容易出现心理不稳定和心理危机；一些心理承受能力差的人，由于缺乏自我调节能力，无法摆脱心理危机，故使用毒品来降低自身的不满和满足自身对快乐的需求[2-3]。性格是成瘾行为的基础，发生成瘾行为者的人格往往有缺陷，一些人格特质被认为是吸毒成瘾的危险因素，如焦虑-冲动特质[4]、易激惹、易冲动、追求新奇刺激等[5]。Terracciano等[6]使用大五人格问卷对吸毒人群进行研究，发现吸毒人群普遍表现出高神经质、低责任心的人格特点，使用海洛因、可卡因等毒品的人群在神经质上得分较普通人高。王宣予等[7]的研究提示，强制隔离戒毒男性复吸倾向与其人格特征密切相关。本研究采用卡特尔16项人格因素问卷(Cartell 16 Personality Factor Questionnaire, 16PF)探讨男性强制隔离戒毒人员的人格特征，旨在为基于人格心理学开展的戒毒工作提供理论依据。现将研究报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2019年5月至2021年1月广西壮族自治区第一强制隔离戒毒所的102例男性强制隔离戒毒人员为调查对象。纳入标准：(1)强制隔离戒毒人员；(2)男性；(3)年龄18～60岁；(4)小学及以上文化程度，具有读写和理解能力；(5)自愿参加调查，并签署研究知情同意书。排除标准：(1)患有严重躯体疾病或神经系统疾病者；(2)目前有冲动、暴力和严重自杀倾向者。调查前向调查对象说明调查目的、意义和要求，共发放调查问卷102份，收回有效问卷101份。调查对象年龄20～58(39.43±9.10)岁；受教育程度：小学38例，初中53例，中专或高中及以上10例；婚姻状况：未婚50例，已婚33例，离异或丧偶18例。调查对象均曾吸食或注射海洛因，其中单纯吸食或注射海洛因59例，合并吸食或注射其他毒品(主要为冰毒、“K粉”)42例。

1.2 方法

1.2.1 一般情况调查 采用广西南宁市第五人民医院和广西壮族自治区第一强制隔离戒毒所设计的基本信息表调查男性强制隔离戒毒人员的性别、年龄、婚姻状况、受教育程度、物质滥用种类等一般情况。

1.2.2 人格特征调查 采用16PF[8]对调查对象进行人格特征调查。问卷共187题，每题有3种答案可供选择：A是的，B介于A与C之间，C不是的。凡答案与记分标准相符者为2分，相反为0分，中间者为1分(例如某1题问卷记分标准为A，如果选A记2分，选C记0分，选B记1分)。16PF包括16项人格因素：乐群性(A)、聪慧性(B)、稳定性(C)、恃强性(E)、兴奋性(F)、有恒性(G)、敢为性(H)、敏感性(I)、怀疑性(L)、幻想性(M)、世故性(N)、忧虑性(O)、实验性(Q1)、独立性(Q2)、自律性(Q3)、紧张性(Q4)。将各人格因素原始分参照标准分换算表换算成标准分，标准分范围1～10分，≤3分为低分，>3～<8分为中间状态，≥8分为高分。人格因素标准分越高表示被试者该人格因子的倾向性越强。16PF的重测信度在0.43～0.89之间，结构效度较好。

1.2.3 问卷调查方法 由2名经过培训的主治医生作为固定的调查人员，各配1名经过培训的护士辅助，在强制隔离戒毒所安排的安静房间进行问卷调查。发放问卷前由1名医生采用统一指导语向调查对象说明调查的目的、意义、问卷填写方法和注意事项等，同时承诺为其保密个人信息，征得其同意后，让其自行填写问卷。问卷填完后由调查人员当场检查、收回，若发现漏填则要求调查对象及时进行补填。

1.3 统计学处理 使用Microsoft Excel软件录入数据，应用SPSS 23.0软件对数据进行统计分析。计数资料以例数和百分数表示，比较采用χ2检验；符合正态分布的计量资料以x±s表示，两组间均数比较采用t检验，多组间均数比较采用单因素方差分析。以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 男性强制隔离戒毒人员16PF各人格因素得分分布特点 除聪慧性(B)外，男性强制隔离戒毒人员各人格因素的标准分总体分布在中间状态，各人格因素的标准分为4～7分。男性强制隔离戒毒人员有7项人格因素的低分(≤3分)例数占比在10%以上，分别是聪慧性(B)、恃强性(E)、有恒性(G)、敏感性(I)、世故性(N)、实验性(Q1)、独立性(Q2)；1项人格因素的高分(≥8分)例数占比超过10%，为自律性(Q3)。见表1。

表1 男性强制隔离戒毒人员16PF各人格因素得分分布特点

2.2 男性强制隔离戒毒人员与中国成人男性常模16PF[9]各人格因素原始分的比较 男性强制隔离戒毒人员乐群性(A)、恃强性(E)、兴奋性(F)、敢为性(H)、世故性(N)、忧虑性(O)、紧张性(Q4)等人格因素的原始分高于中国成人男性常模，而聪慧性(B)、稳定性(C)、有恒性(G)、敏感性(I)、怀疑性(L)、实验性(Q1)、独立性(Q2)、自律性(Q3)等人格因素的原始分低于中国成人男性常模(均P<0.05)。见表2。

表2 男性强制隔离戒毒人员与中国成人男性常模16PF各人格因素原始分的比较 (x±s，分)

2.3 不同年龄、受教育程度、婚姻状况男性强制隔离戒毒人员16PF各人格因素的原始分的比较 不同年龄男性强制隔离戒毒人员的乐群性(A)、敢为性(H)人格因素原始分差异均有统计学意义(均P<0.05)。见表3。不同年龄男性强制隔离戒毒人员的其他人格因素原始分差异均无统计学意义，不同受教育程度、不同婚姻状况男性强制隔离戒毒人员16PF各人格因素原始分差异亦均无统计学意义(均P>0.05)。

表3 不同年龄男性强制隔离戒毒人员16PF乐群性(A)和敢为性(H)人格因素原始分的比较 (x±s)

3 讨 论

毒品使用人群呈年轻化趋势，禁毒、戒毒工作的形势越来越严峻[10]。毒品对人的损害不局限于身体和大脑，还会导致吸毒人员出现心理问题、精神疾病并损害他们的社会功能。吸毒人员多伴有焦虑、抑郁[11]、精神分裂症[12]等多种精神疾病。有些吸毒人员在毒品的影响下可出现冲动伤人、毁物等行为，有些甚至参与犯罪，给社会造成巨大危害。所以，大力开展禁毒、戒毒工作势在必行。吸毒人员常表现出冲动激惹、追求新奇刺激的人格特点[5]，而心理健康状况会影响戒毒人员的戒断治疗和复吸[13]。因此有必要通过分析强制隔离戒毒人员人格特征，为进一步提高戒毒人员的心理健康水平提供理论基础。

本次调查的男性强制隔离戒毒人员以中青年为主，受教育程度偏低，以小学和初中文化水平为主。这与徐秀娟等[14]对强制戒毒人员、吴幼华等[15]对甲基苯丙胺滥用者的年龄分布和受教育程度描述结果一致，表明吸毒人员存在一定年龄分布特点、文化程度偏低，其原因可能是这一类人群较早接触社会，缺乏对吸毒危害的认识，有一定经济实力后，缺乏自我分析判断能力，导致一些人使用毒品来摆脱对生活或者其他事情的不满和提供对快乐的满足。从婚姻状况看，已婚者比例偏低，其原因可能为由于长期吸食毒品，家庭经济负担大，难以维持稳定的婚姻。本次调查的部分调查对象除了吸食或注射海洛因外，还合并吸食或注射冰毒、“K粉”，导致毒性危害更大，这与王艳芬等[16]对海洛因滥用者调查的社会人口学资料结果基本一致，表明除了传统毒品滥用外，新型毒品滥用问题也需要引起重视。传统毒品与新型毒品同时流行的原因可能有：毒品在药理作用上的相近性，海洛因和其他被滥用的毒品都是作用于大脑的精神活性物质，能使人产生特殊的精神效应；一些吸毒人员通过几种毒品同时或交替滥用，以寻求欣快感[17-18]。

本研究采用16PF调查101名男性强制隔离戒毒人员的人格因素特征，并将其与中国成人男性常模比较，结果显示乐群性、恃强性、兴奋性、敢为性、世故性、忧虑性、紧张性等人格因素的原始分高于中国成人男性常模，而聪慧性、稳定性、有恒性、敏感性、怀疑性、实验性、独立性、自律性等人格因素的原始分低于中国成人男性常模，提示该调查群体性格外向、好强固执、容易兴奋、冒险敢为、世故、易忧虑抑郁、易紧张、群体知识匮乏、抽象思考能力较弱、情绪易激动不稳定、随群附众、缺乏自律性[19]。这与尹露等[20]对海洛因滥用者的人格特征研究结果一致。随着年龄增加，男性强制隔离戒毒人员16PF人格表现为乐群性先降低然后升高再降低的趋势，可能提示年青时初入社会对社会抱有较大的乐观态度，但随着年龄增加，人生阅历增加，对社会的冷漠增加，后期随着多次进入戒毒所行规范戒毒治疗后可能可以减轻毒品对其人格影响。另外年龄增加，敢为性表现先下降后增加的趋势，提示随年龄变化伴随学识和见识的增长，男性强制隔离戒毒人员表现越谨慎。

综上所述，男性强制隔离戒毒人员的人格特征与一般人群有明显的差异，关注男性强制隔离戒毒人员戒毒治疗的同时，需要充分考虑其人格的复杂性。但本调查研究存在样本量偏小，选择偏倚(单中心研究)等不足，今后的研究可克服上述局限，对男性强制隔离戒毒人员的人格特征进一步探讨，使基于人格特点开展的心理健康教育和心理辅导工作更有成效。