全面预算管理在医院财务内控中的运用研究

刘睿茜 新疆维吾尔自治区人民医院

引言

随着社会经济的不断发展，使我国各行各业面临新的挑战与发展机遇，医疗事业也不例外。医院是我国发展中的重要组成部分，在保证人民生命健康，带动社会进步中，发挥着重要作用。当前的医疗卫生体系，处于不断的改革创新时期，能够实现对不同管理思想、先进体制的应用，而且可以达到良好效果，但仍然有一定上升空间。为促使医院内各项工作都可以高质量完成，提高医疗水平，要意识到全面预算管理工作的重要作用。在全面预算管理工作开展中，要给予财务内控工作更多重视，实现对各类资金与资源的科学合理配置，提升医院资源利用率，避免资金浪费情况出现，从而节约更多成本。

一、医院全面预算管理重要作用

在如今医院发展中，全面预算管理的重要作用体现在不同方面，本文主要从以下几点进行阐述与分析。

（一）实现对医院财务内控体系的规范

医院通过全面预算管理财务工作的落实，可以实现对医院内财务工作情况的全面监管，促使财务内控系统朝着规范化方向发展。针对医院内医护人员，要结合实际情况，制定科学合理的全面预算指标，结合具体预算情况，做好相应工作，井不必要支出控制在有效范围内，节约更多成本。相较于医院以往采用的财务管理方式，全面预算管理工作可以帮助财务部门各环节工作朝着规范化方向进步，促使工作流程能够得到优化，财务人员的工作效率也会随之提升。在这一过程中，通过先进的管理理念，可以为医院改革工作的落实打下良好基础，以往医疗体系中存在的不足，也可以在一定程度上得到完善，对医院各项工作的开展能够实现有效管理。此外，能够详细规划财务开销，对财务管理流程作出明确，确保医院各项开销的透明化，全面提升财务工作质量。

（二）实现对医院各部门之间关系的协调

将全面预算管理，落实到医院各环节工作中，可以为医院各个部门之间的沟通与交流打下良好基础，使得各部门以及各工作人员之间可以建立良好的关系。从宏观上实现对医院的整体管理，使得医院固定资产使用能力可以得到提升。在医院以往工作开展中，各个部门与科室可能会闲置很多设施、药品等，利用全面预算管理，可以使得各个部门之间相互配合，提升资源利用率。在工作计划制定中，工作人员之间也能够及时进行有效的沟通，形成良好的管理模式循环，保证管理决策的科学性与合理性。医院整体运营效率得以提升，从而增强医院在社会市场中的竞争地位。

（三）实现对财务内控考核的规范

医院有着完善的内控考核制度，针对医院内财务人员的具体工作情况，可以做出客观、合理的评价与评估。而全面预算管理工作的推行，使得内控考核制度可以得到进一步规范，对于财务人员的测评，可以朝着标准化方向进步，这对于财务人员工作效率的提升，以及工作积极性的激发能够起到良好促进作用。医院方面可以结合具体考核结果，针对在工作中表现较好财务人员给予奖励。让更多工作人员明确自身在财务工作中存在的不足，并在未来对自身工作方式、工作内容等作出调整，避免各类问题出现。医院财务管理工作在这一过程中也将会得到完善。

二、医院全面预算管理现状

从目前医院发展中不难看出，全面预算管理工作的落实已经受到更多重视，但其中仍然存在很多不足。对于医院全面预算管理现状，具体分析如下。

（一）预算内容有待完善

在如今新时期发展背景下，各个行业、领域的发展，全面预算管理都是一项重点工作内容。各个行业、企业也能够对全面预算管理的重要作用有正确认识，从而将全面预算管理融入日常工作中。在工作开展中可以发现，全面预算涉及很多不同工作内容，比如：业务支出、资金流动等。在此背景下，医院在全面预算管理工作开展中，会对当前众多医院中存在的问题全面分析，及时发现问题原因，并给出相应解决措施。主要目的是提升全面预算管理工作效率，并提高医疗服务质量。将全面预算管理工作的重要作用发挥出来，推动医院朝着更好的方向发展。但在具体工作落实中，取得的工作效果并不尽如人意。而造成这一问题的主要原因是，医院发展相较于其他企业发展而言，存在一定特殊性，该特殊性使得在各项工作开展中，对财务工作造成忽视，业财融合也受到严重影响。在此背景下，财务工作人员也无法意识到全面预算管理工作的重要作用，使得该项工作流于形式。

（二）预算编制有待加强

在当前医院财务管理工作的落实中，一般而言会与上级部门提出的预算管理目标之间进行相互结合，通过该种方式推动各项工作的顺利进行。在这一过程中，财务预算管理方式也逐渐朝着单一化方向发展，也就是说，在具体工作实践当中，只是对实际财务收支情况进行简单记录，而没有及时做好内部财务收支预算编制工作，进行全方位的调查与分析，这会对预算编制工作的科学性与合理性产生直接影响。在对当前现有预算编制工作的分析中可以了解到，采用的预算编制方式存在不合理情况。通常情况下会以增量方式存在，或者以减量方式存在。

种种问题的出现，会对医院全面预算管理工作的更好落实产生直接影响。基于此，需要医院领导、管理人员等，能够对全面预算管理工作的重要性有全面认识，分析当下全面预算管理中存在的不足，结合实际情况，给出针对性解决措施。

三、全面预算管理在医院财务内控中的运用措施

在医院全面预算管理工作的落实中，要采取不同方式，将全面预算管理工作的价值全部发挥出来，实现医院自身的可持续发展（如表1）：

表1 全面预算管控

（一）完善预算管理内容

在医院发展期间，为促使全面预算管理可以在财务内控中得到更好应用，需要对预算管理内容进行完善。在具体预算管理内容的完善中，要注意以下几点问题。

（1）分析以往全面预算管理中涉及的不同工作内容，并对其他医院全面预算管理工作经验进行借鉴。结合医院自身实际发展情况，将全新内容融入其中，通过该种方式，在最大程度上保证全面预算管理工作的完善性。在全面预算管理中，要将业务支出、资金流动等全部融入其中。比如针对业务支出需要相关工作人员在工作期间，能够对业务具体情况、涉及部门、涉及工作人员、资金去向等进行详细记录。一旦在该项工作中出现问题，那么通过记录调查也可以在第一时间内联系到负责人，实现对问题的有效处理，防止资金滥用等情况出现。在有关资金流动中，主要是对资金使用情况进行记录与监督，在监管中如果出现问题，要及时制止并处理。

（2）全面预算管理工作需要与当下企业预算管理要求之间进行有机结合，在此基础上，促使预算管理内容设计的个性化要求可以得到满足。在全面预算管理工作内容设计中，需要相关工作人员能够肩负起自身责任，管理人员同样要具备较强的综合素质。在工作内容设计中，要结合实际情况展开，并对相应工作人员需要完成的工作作出明确规定。保证各环节工作都能够有专业工作人员负责，避免工作混乱等情况出现。高质量完成全面预算管理工作，为医院后续工作开展提供保障。

（二）创新预算编制方式

传统预算编制方式并不适合当今医院全面预算管理工作的落实，因此，要将预算编制方式创新作为一项重点工作。在预算编制创新中，可以从以下几点展开：

（1）对于当前我国医院财务管理工作现状，需要工作人员能够有正确认识，在工作的具体实践落实中，要结合时代发展个性化需求，将更多现代化科学技术引入到工作中。比如在日常工作开展中，能够对移动办公系统、ERP系统进行合理应用。通过对先进技术以及设备的应用，能够全方位提升医院全面预算管理水平，促使全面预算管理能够达到更好的效果。采用该种方式，可以实现对企业内部资源的有效整合与应用。

（2）通过对现代管理体系的应用，可以对医院财务部门实际工作情况与运营情况进行全面分析，根据分析结果以及相关数据信息，开展预算编制工作，这样预算编制的科学性、合理性可以在最大程度上得到保障。在此基础上，医院内部各环节工作能够实现全面监管，将其中存在的各类问题及时发现，并给出相应解决措施，推动各项工作的高质量完成。在预算编制工作的落实中，需要体现预算分析的重要作用。结合医院实际情况，对现代化设备进行引用，这对于预算管理工作的高质量落实能够起到良好推动作用。对于当前预算编制工作中存在的不同问题，工作人员要进行全面分析与了解，给出预防措施与解决措施，从而尽量避免各类问题的出现。

（三）强化工作实效性

企业在财务内控工作开展中，为使得全面预算管理工作可以在其中得到更好应用，需要强化各环节工作实效性。在具体工作开展中，可以从以下几点落实。

（1）对于医院当前现有工作制度，以及控制管理体系等要进行全面梳理，通过强化工作执行力度方式，促使各项制度与体系可以得到完善。各个部门对于自身在工作中需要完成的工作，以及肩负的责任，要有着清楚认知，将责任、工作落实到每一位工作人员身上。如果在后续工作开展中，因为某些原因对全面预算以及管理工作造成影响，那么也可以在第一时间内联系到相应负责人。不仅可以实现对问题的有效处理，而且对于此类工作人员要进行处罚或者批评。该种方式能够对其他工作人员起到警示作用，在未来工作中能够主动对自身工作行为进行规范。严格按照标准规定，开展各项工作，减少问题出现，并提升工作质量。

（2）在医院财务内控工作中，全面预算管理属于初期阶段工作，工作体系并不完善，缺乏更多专业管理经验，这对于全面预算管理以及医院更好发展会产生很大影响。为防止此类情况出现，不同医院以及医疗机构之间要经常交流沟通，彼此之间分享工作经验，对国外先进管理经验进行借鉴。在对医院自身发展实际情况作出全面了解之后，能够对合理内容进行细化，从而选择适合我国医院发展的管理方式。通过该种方式，全面预算管理水平将会得到提升，工作实效性也能得到保障。

（3）在各项工作落实中，要始终遵循科学性原则，对于财务内部控制、财务管理工作中的重点部分与要点部分要有全面掌握。在此背景下，创建完善工作机制，为全面预算管理工作的开展提供有效引导。相关工作人员针对全面预算管理工作中存在的不足要做好分析工作，结合实际发展情况，制定解决措施，减少问题的出现。

（四）提升管理人员素养

医院在运营发展期间，无论是财务内控工作，还是全面预算管理工作，工作人员都在其中发挥着不可替代的作用。如果工作人员自身能够具备较强的综合素质，明确了解工作重要性，那么在工作中会投入更多精力。因此，医院要将提升管理人员素养，作为提高全面预算管理水平的重要方式。在管理人员素养的提升中，要注意完成以下几点工作。

（1）为医院管理队伍注入新鲜血液，也就是说，可以根据医院发展情况与岗位实际情况，对管理人员进行招聘。整个招聘工作要保证公平性、公正性与公开性，在招聘计划中要对招聘岗位、薪资待遇等作出明确规定。这样可以保证招聘到的工作人员，能够符合医院岗位工作。在进入到岗位工作之前，需要进行上岗前的培训，确保工作人员在工作时，能够在最短时间内适应工作，为各项工作提供新的思路。

（2）针对医院内现有管理人员，为提升其管理能力、拥有更加先进的管理理念，要定期做好教育培训工作，促使管理人员的知识框架能够及时更新，强化自身管理能力。在培训中要采用适合管理人员的培训方式，虽然传统上课式培训方式，在具体培训中可以达到一定效果，但长此以往管理人员将会产生厌倦心理，这对于管理人员专业能力的提升会产生直接影响。因此，可以利用微信群的方式开展教育培训，将管理人员需要掌握的知识定期向群内发送，管理人员随时随地可以学习，该种方式能够达到更好的教育效果。

结语

综上所述，全面预算管理是医院运营发展中的一项重点工作，意识到该项工作的重要性。并将全面预算管理融入不同工作环节中，高质量完成各项工作。