浅析加强医患沟通有效性的优化措施

田洪涛

摘要：随着我国医疗水平的不断提升，人们对于医疗卫生服务需求也在不断地增加，同时我国的医患矛盾越来越明显，而良好的医患沟通能够在缓解紧张的医患关系中发挥重要的作用。本文根据医患沟通的内涵、我国医患关系紧张的主要原因、医患沟通的不足以及优化措施进行探讨分析。

关键词：医患关系;医患沟通;措施

1引言

现阶段，我国的医患关系越来越紧张，在很大程度上使我国医疗事业的发展受到制约，也严重影响了我国人民对高质量的医疗卫生服务的享有，所以需要不断改善和解决医患问题，其中加强医患沟通的有效性是重要的措施。加强医患沟通能够更好的提升医务人员的工作效率，更好的保护医务人员与患者的权益，实现紧张医患关系的缓解。

2医患沟通的内涵

医患沟通是指医务工作人员在日常的工作当中与病人及其家属的交谈，其中交谈的内容主要以病人的诊断情况、恢复情况以及健康状况等内容进行沟通，同时还包括医疗信息以及思想情感的交流。提高医患沟通有效性能够更好的满足病人的健康需求，缓和病人家属的紧张情绪，能够更好的配合就诊医师开展诊断活动，从而提高诊断效率与质量。

3我国医患关系紧张的主要原因

3.1患者满意度较低

我国医患关系出现紧张的主要原因在于患者对于诊断后的满意度较低，随着现代医学水平的不断提升，医院服务质量的不断改善，患者对于医院的整体医疗服务水平的要求也在不断地提高，同时，这也成为医院管理评价的重要标准。但在实际的就诊过程中，大部分患者及患者家属都对就诊过程产生非常大的不满，比如，就诊时间、换号方式、就医整体费用以及医院的医疗水平、环境等，这些因素都在很大程度上使患者对医院及其医护人员产生不满情绪，进而造成我国医患关系的紧张。

3.2伤医事件不断发生

在就诊过程中频繁出现伤医事件也是我国医患关系紧张的重要原因，我国人口众多，患者法律意识水平参差不齐，一旦在医疗救治过程中出现疗效无法达到预期，则会使患者及其家属出现情绪波动的情况，而且现在存在一些以谋利为目的的医闹，常常会采取一些极端且非法的行为进行报复，从而使一些医务工作人员受到伤害，比如出现对医务工作人员的辱骂、威胁等手段，这些恶劣的伤医行为也会加速医务工作者的紧张与不满情绪，从而导致医患关系的进一步紧张。

3.3不实报道的催化

我国医患关系紧张的主要原因还包括不实报道的催化，因为现阶段，我国还没有在形成健全的医疗法律体系，进而经常出现一些医患矛盾，而部分媒体为了博取公众的眼球，选择将简单的医患矛盾扩大化，甚至传播一些不实的新闻，进而使大众对医疗机构以及医务工作人员存在很大的不满。面对不实报道的存在，对医方与患者都具有很大的消极影响，使医院在面对同类型的情况时倾向于自我保护，从而使部分患者的权利受到损害，而对患者来说，不良舆论的报道，会增加患者的疑心，使患者不愿意全面提取医生的意见，进而对自身的健康产生影响。

3.4医患双方自我意识的对立

我国医患关系紧张的主要原因还包括医患双方自我意识的对立，尽管患者与医务人员的最终方向是一致的，但行进的路程是不同的，患者不仅希望能够通过诊断、救治实现健康的身体，而且需要在就诊过程中获得一定的满足感，比如，医务工作人员的精心诊疗与呵护，而这些满足感无法达到时，则会出现对医务工作人员不信任的心理，而医院主要依靠于先进的技术与丰富的诊疗经验，而对患者的需求的重视程度较低。医院与患者的自我意识的对立，使得双方之间的不信任不断地加强，在加上医院与患者之间的信息不对称，使得患者对医院的态度也会随着发生变化，造成患者与医务工作人员的 隔阂与矛盾。

4我国医患沟通存在的不足

4.1沟通方式过于单一

现阶段，我国医患沟通过程中存在的主要问题就是医务工作人员的沟通方式过于单一，大部分医院仍然采取纸质书写的方式进行医患沟通，使患者不能全面、客观的理解医务人员所要表达的内容，而且在医患共同过程中，医务工作人员具有丰富的知识储备，能够将患者的身体状况进行阐述，但需要清楚的是，医务人员在这个过程中处于主导地位，而患者只能被动的接收信息，固化的采取这种方式，而不考虑患者的接收能力，会在很大程度上造成误解。尽管现阶段我国不断推进医患沟通信息化进程，但发展进度较慢，更多的是发挥自媒体在医患共同中的作用，比如，微博、微信等，但沟通方式仍然较为单一，需要对沟通方式的改进与完善深入的进行研究。

4.2医患信息不对称

医患信息部队称也是我国医患沟通过程中存在的主要不足，因为医疗行业具有较强的专业性，而患者及其家属对于医疗知识的了解与认识不足，从而增加了医患信息的不对称性，进而影响患者对医务人员的认知。而且在整个的医患沟通过程中，医务人员的主要目的是说服患者接受医务人员提出的就诊方案，而患者只能被动的接受，同时，在实际的诊治过程中，患者会有很多的不解之处，而医务人员不能对患者及其家属的每一个问题进行及时的回答与解释，而且医务人员也很难确定自己的表达，患者能否听懂，从而造成彼此之间信息的不对称，这也使医务人员与患者及其家属的交谈效果不断地降低，沟通效果无法得到切实的保障。同时，不同医院的医务人员的技术水平、能力偏好、经验水平以及语言表达能力都存在很大的差异，所以会使医务人员与患者的沟通也出现参差不齐的情况。

4.3沟通内容简单重复

我国医患沟通过程中存在的问题还包括医务工作人员的沟通内容具有简单、重复的特点，在面对一些常见的疾病时，医生需要将病症以及诊断流程对患者及其家属进行阐述，但通过研究发现，医务人员和患者都会将时间与精力不足作为医患关系紧张的主要因素。医生认为这些大量的、重复性的交流与沟通会耗费其较多的时间与精力，从而影响就诊效率，而患者也认为医务人员没有留出足夠的时间与精力与其进行交流，进而影响患者及其家属对医生的看法。所以沟通内容的简单重复是现阶段医患关系沟通过程中必须要面对和解决的问题。1A25A7D1-8DC6-4A40-9DA8-57F4369158C1

4.4缺乏对沟通富过程的监督

在医患问题发生的前期，缺乏对医患沟通的监督。现阶段，医患沟通方式主要是对患者及其家属进行面对面的诉说，而患者及其家属同意只需要进行签字即可，而对患者及其家属签字前的医患沟通形式、内容等缺乏不要的记录。由于缺乏事前沟通内容的记录，一旦出现治疗预期没有达到的情况，患者则会以沟通内容不清晰为理由对医院进行追究，而医院也没有能够证明事前沟通正常的证据，从而使医院及其医务人员的权益受到损害，增加医患矛盾;同时，存在部分医德水平较差的医务人员，利用这一漏洞，侵犯患者及其家属的合法权利，以达到为自身谋利益的目的，从而是医患沟通流于形式，患者的权利受到侵害，医疗风险增加。

5加强我国医患沟通有效性的措施

5.1提高医务人员的沟通技巧

为了进一步加强我国医患沟通的有效性，需要不断提高医务人员的沟通技巧，第一，医务人员需要做到对患者及其家属的倾听，清晰的知道患者及其家属的实际诉求;第二，及时的对出现的各种问题进行解释，尤其在患者的身体状况发生不好的变化之后，需要及时的向患者及其家属进行情况说明，以达到安抚其情绪的目的;第三，医务工作人员需要对患者的病情及发展情况有全面的掌握，从而能够更好的与患者及其家属进行病情的沟通;第四，医务工作人员需要注意患者及其家属的情绪变化，提前做好应对措施，避免不良情况的出现;第五，医务工作人员在与患者及其及家属进行交流时，需要注意语言的应用，避免使用容易引起对方情绪波动的语言或者手势，同时，减少专业词汇的使用，提高与患者及其家属的亲密度，实现高效的沟通。

5.2树立医务人员的职业形象

为了进一步加强我国医患沟通的有效性，需要树立医务人员的职业形象，因为在实际的诊断、救治过程中，医务人员良好的职业形象，能够显著提升患者及其家属的信赖感，从而减少医患问题的发生，而第一印象尤为重要，所以，需要医务工作人员在工作过程中时刻注重自身的职业礼仪，树立良好的职业形象，在工作中做到语言规范文明、举止优雅得体，接人待物情绪饱满，同时，严谨在工作过程中出现无故离岗、在岗闲谈、看手机等行为。只有建立良好的职业形象，才能够更好的拉近患者与医务人员的距离，最大程度的提升医患沟通的有效性。

5.3加强卫生执法监督工作

为了进一步加强我国医患沟通的有效性，需要不断加强卫生执法监督工作，提高执行力。首先，要进一步加强卫生监督体制改革进度，重视卫生监督体系建设;其次，要不断地提升卫生查处的水平，提高卫生执法的有效性;第三，要实现卫生执法监督方式的变革，丰富直返方式，提高执法效率。现阶段，越来越多的卫生部门都在卫生监督方面提高了重视，使服务项目的人性化水平显著提升，从而更好的缓解医患关系。

5.4合理利用法制卫生舆论

为了进一步加强我国医患沟通的有效性，需要合理的利用法制卫生舆论。从卫生部门出发，不断加强法制卫生舆论的宣传教育，从而提升全民的法律意识，使群众能够在发生医患关系时及时的控制自身的情绪，通过合理的沟通来解决问题。而且需要充分发挥社会公共服务部门的效能，使医院与患者之间的信息互通程度不断提升，并引导卫生法治建设舆论方向，更好的缓解医患紧张的关系，实现双方的高效沟通。

5.5优化医院医疗水准

为了进一步加强我国医患沟通的有效性，需要不断优化医院的医疗水准，患者来医院的主要目的是解决身体上的问题，而医院则主要是依靠先进的医疗设备以及优秀的医师团队改善患者的身体状况，所以医务人员的技术以及医院设备的先进化程度是改善医患关系的主要措施，所以，需要不断提升医务人员的医学水平，加强其医学知识的储备以及临床实践能力，使其能够更好的为患者进行服务，而且医务人员较高的医学水平也能够更专业的与患者及其家属进行交流，对患者及其家属提出的问题进行高效的解答，比如确切的说出患者的病因、治疗方式、以及如果不治疗可能发生的后果等，使患者及其家属有更清晰的认识，打消其疑问与顾虑，从而实现医患沟通的高效性，更好的緩解医患关系，而医务人员具有较强的临床能力，能够提升手术成功率，最大程度的保障患者的生命安全。通过优质化的服务与过硬的技术，能够在无形中实现医患之间的高效化沟通。

5.6坚持科学立法工作

为了进一步加强我国医患沟通的有效性，需要坚持科学立法工作，首先，需要将多样化的立法手段延续到实际工作之中，实现立法工作的高效化开展;其次，需要保持严谨的立法态度，从医疗行业的实际出发，进行法律法规的完善，并以此为基础，制定符合现代化医疗行业发展的法律法规;第三，进一步完善相关部门的制度建设，从而更为高效的实现与卫生部门的协作。

5.7重视患者及家属的反馈

为了进一步加强我国医患沟通的有效性，需要重视患者及其家属的反馈，因为在实际的诊治行为中，医务人员占据话语的主导权，在交流中会不自觉的进入主导模式，从而使患者及其家属处于被动的地位，患者的一些意见和想法不能得到及时的表达，从而降低诊治的效率，患者的不满情绪也会随之增加，所以，需要给与患者及其家属足够的表达自由，而医务人员则需要对患者及其家属的意见进行记录，然后根据患者及其家属的反馈适当的进行调整，从而满足患者及其家属的心理需求，同时要对患者及其家属的不合理反馈进行解释，使其能够明白医务人员的想法，只有重视患者及其家属的反馈信息，才能够更好的考虑到患者及其家属的关注点，才能够更好的实现医患沟通的高效化，更好的缓解紧张的医患关系。

6结语

加强医患沟通的有效性对我国缓解隐患矛盾，促进医疗卫生事业发展具有十分重要的意义，需要给与其足够的重视，坚持从实际出发，从多个角度实现医患的高效化沟通，最大程度的缓解现有的医患矛盾。

参考文献：

[1]孙柳青，崔芳，鲁向辉，等.浅谈神经内科规培医生医患沟通能力的培养[J].现代医药卫生，2017，33（18）：2.

[2]徐静，向茜.浅析医学生医患沟通能力的现状及可能原因[J].高教学刊，2016，000（001）：58-59.

[3]封强.浅谈医患关系中医患沟通的重要性及沟通技巧[J].健康之友，2018，000（020）：152，154.

[4]黄芳.浅析基层医院内科护理存在的安全隐患与对策研究[J].人人健康，2016（2）：2.

[5]万冰彬.浅析当前医患沟通中存在的问题与对策[J].医药卫生（文摘版），2016，000（003）：00154-00154.1A25A7D1-8DC6-4A40-9DA8-57F4369158C1