某基层医疗机构对初产妇推行家庭协同护理模式的效果观察

吴拥军 周玉忠

摘要： 目的 了解家庭协同模式应用于初产妇对其产后恢复的具体影响。 方法 2019年1月-2021年11月期间，对冷水江渣渡镇中心妇产科收治的280例初产妇进行了临床对照试验研究，均分为对照组和实验组，每组均为140例产妇，比较两组产妇护理前后生活质量评分的统计学差异。 结果 两组产前、产后、出院后2两个月精神健康评分、活力评分的差异具有统计学意义（P<0.05），实验组患者精神健康评分、活力评分均高于对照组。 结论 了解家庭协同模式应用于初产妇人群的围生期及出院后护理，有助于产妇生活质量，让初产妇的心理和身体得到更好的恢复。

关键词：协同护理;产妇;生活质量

【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）02-01

女性由妊娠到分娩的过程是一个角色转变的重要过程，该转变对于部分产妇来说却不能很快很好的适应，甚者容易产生多种负性情绪，因此持续关注初产妇分娩后的状态并持续加以科学护理至关重要[1-3]。受限于自我护理能力或健康意识的薄弱，多数初产妇出院后无法较好的落实各项健康管理措施，有必要将患者家属纳入护理体系，通过家庭协同护理来强化患者出院后护理效果[4-5]。基于上述背景，本研究基于不同护理模式特对280例产妇进行了临床对照实验研究，现将结果汇报如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象：2019年1月-2021年11月期间，对冷水江渣渡镇中心妇产科收治的280例初产妇进行了分组，每组均有140例产妇，对照组产妇平均年龄（29.74±1.23）岁，产妇平均孕周（27.59±1.22）周;实验组产妇平均年龄（29.37±1.04）岁，产妇平均孕周（27.13±1.37）周。

1.2 分组护理：对照组产妇进行常规护理;实验组在原有护理措施的基础上，进一步强化家庭协助护理的重要性，并细化各项家属的护理职责及具体措施。

1.3 調查内容：产妇入院初整理基本资料、对产妇生产前后生活质量进行调查评估。

1.4 统计分析：用统计软件SPSS 20.0建立数据库并进行统计分析，计量资料用（均值±标准差）形式描述，组间比较采用独立样本F/t检验，以P<0.05为差异有统计学意义，双侧概率。

2 结果

2.1 两组对象生产生活质量的比较

两组产前、产后、出院后2两个月精神健康评分、活力评分的差异具有统计学意义（P<0.05），实验组患者精神健康评分、活力评分均高于对照组。具体见表1。

3 讨论

随着社会医疗水平的快速提高，产科服务的理念也由以病人为本转变为以人为本[6]。在护理初产妇的过程中，医护人员发现产妇的心理也随之发生了变化，需要承受自身、家庭和社会等各方面的影响，若是不及时恰当地处理，将会造成产妇产生抑郁、焦虑、恐惧、敏感等负面心理，这将极不利于产妇的身心健康的婴儿的生育[7-8]。产后抑郁症是由于心理和社会等多种因素的共同作用，导致孕妇出现精神障碍，其病因和机理复杂，因此目前多将预防该情况的护理方法集中在心理因素上，研究证明家庭的支持是最有效的保护方式之一。

本研究发现，两组产妇产前、产后、出院后2两个月精神健康评分、活力评分的差异具有统计学意义，说明采用家庭协同护理，有助于提高产妇生活质量。原因在于责任家属全程陪伴产妇的围产期，增进了产妇及家庭成员之间的感情融合和理解程度，营造轻松生产育儿环境的同时，避免了不良情绪的诱发[9]。综上，本研究在护士责任制护理的基础上，利用护士和家庭的双重护理手段，制定出了适用于初产妇的人性化护理方法，给产妇营造了轻松的分娩环境，让初产妇的心理和身体得到更好的恢复。因此，家庭协同护理模式的实施对促进母亲和孩子的健康有着积极作用，值得在临床上大力推广。

参考文献：

[1] 莫然. 以家庭为中心的产前教育与整体优质护理对初产妇分娩结局的研究[J]. 现代诊断与治疗，2017，28（15）：2931-2932.

[2] Brynne G，Malcolm M，Joanne M，et al.A study of human resource competencies required to implement community rehabilitation in less resourced settings[J].Hum Resour Health，2017，15（22）：70.

[3] 王恩丽. 家庭化护理模式对提高初产妇自然分娩率的影响[J]. 浙江医学，2017，39（11）：933-935.

[4] 马文娟，李真，贾寒等. 郑州市312例产妇育儿胜任感的现状及影响因素分析[J]. 护理学报，2017，24（7）：35-37.

[5] Magnhild SH，Stian L，Ingunn R，et al.Maternal personality disorder symptoms in primary health care： associations with mother–toddler interactions at one-year follow-up[J].BMC Psychiatry，2018，18（18）：198.

[6] 杨荟，党颖.心理护理模式对顺产初产妇女母亲角色适应与盆底康复锻炼依从性的影响研究[J].贵州医药，2021，45（12）：1996-1997.

[7] 郑彩霞，聂庭玉，董水滢等.回授法在初产妇母乳喂养宣教中的应用[J].中国妇幼健康研究，2021，32（11）：1696-1699.

[8] 张水仙，周临，时良芳等.基于助产士主导的群组孕期保健模式对初产妇自我效能及生活质量的影响[J].中华健康管理学杂志，2021，15（5）：459-463.

作者简介：吴拥军（1972年10月-），女，大专，主管护师，主要从事妇产科疾病临床护理工作，邮箱：461714053@qq.com

通讯作者：周玉忠，男，副主任医师