李雪松：勇立潮头踏浪行

文/本刊记者 刘文生

从带领一个学科到带领一家医院，他始终站在时代潮头，践行一个医者的初心、使命和担当。

李雪松博士生导师，主任医师，现任惠州市第三人民医院负责人、神经医学中心主任兼神经外科学科带头人。

2016年加入惠州市第三人民医院（以下简称“惠州三院”）时，李雪松并没有想过日后会成为医院的主要管理者。彼时，他从本市一家大型综合性三级甲等医院“转战”当时还是二级甲等的惠州三院，以期在学科上大展宏图——建设一流神经医学中心，后者广阔的发展空间给了他足够的信念和动力。

正当一切朝着既定的方向迈进之时，变化在不经意间发生。2019年底，李雪松入选广东省高层次人才海外培训项目，拟前往美国哈佛大学进修学习。就在他办理出国手续时，新冠肺炎疫情暴发，他临危受命，担任业务副院长，主抓医疗业务和疫情防控，这“一战”便遥遥无期。他带领同事在疫情防控工作中创下功不可没的“战绩”，医院及他个人得到省、市党委和政府的表彰通报。

2020年12月，医院原院长退休，经职工推选、组织考察，他被任命为医院法定代表人和负责人，主持医院工作。从带领一个学科到带领一家三级甲等综合医院，他肩上的担子更重了，但转变的是角色，不变的是一个医者的初心和使命。追逐的梦想、未竟的事业，仍将延续，以一种更加高屋建瓴的方式。

内涵式发展之路

高质量发展呼唤公立医院新的运营管理和发展范式，李雪松很早就敏锐地意识到了这种趋势。“高质量发展体现在内涵式建设上，最终目的是让老百姓获益，增强其对医疗服务的认同感、体验感、获得感、幸福感。”李雪松如此诠释。

他是一个实干派，成为医院负责人后，立即着手推进医院内涵式建设和提升，将2021年发展主题确定为精益管理年。这一年，惠州三院紧密围绕精益管理核心理念，从行政管理、质量安全、服务能力、服务效率、综合运营等方面发力，通过制度优化、流程再造、项目专班、大数据等，重点提升医院运营管理能力。一系列强有力举措之下，医院业务量保持较高的增长速度，质量安全、患者服务、满意度、廉政建设、党建工作等都有了显著提升。

成效初显，李雪松趁热打铁，将“提质增效”确定为2022年医院发展主题，从质量和效率入手，狠抓发展质量、资源配置、运行效率，开拓医院发展新局面。

实际上，在更宏大的战略层面，惠州三院早已提出了质量、管理、服务、效率“四个一流”的发展目标，力争通过5-10年，建设成为国内同级别医院中一流的平安、人文、智慧医院。“平安突出的是安全和质量，人文突出的是情怀和温度，智慧是现代化的终极目标。”李雪松解释，平安、人文、智慧“三位一体”和质量、管理、服务、效率“四轮驱动”，是惠州三院践行高质量发展、建设人民群众信赖医院的方法和路径。

强化内部管理的同时，惠州三院也在寻求学科发展层面的突破。作为一家地市级医院，医院并未从传统的内外妇儿角度开展相关学科和亚专科建设，而是大胆创新，紧随时代潮流，积极布局中心化建设。

李雪松分析，学科中心化发展秉持的是学科群建设的理念。“学科群的打造，依据器官系统的划分，因为系统间的相关性最强，疾病的相关性最强，生理病理相关性最强，整体的交叉融合性也最强，是未来学科发展的主流趋势。”

在此理念下，近年来，惠州三院积极走强中心、树特色、创品牌、优服务专科的建设路子，着力打造心血管医学中心、神经医学中心、骨科医学中心等特色学科群，逐步形成了部分学科优势突出、特色鲜明的发展品牌。

这其中，李雪松带领的神经医学中心树立了标杆。

学科“中心化”筑基

李雪松在专业上颇有造诣，在粤东地区开展了多项脑血管病、颅底肿瘤、功能性疾病的首例手术治疗病例，填补了地区空白。

2016年，他带着建设高水平神经医学中心的梦想开启了新的旅程。彼时，惠州三院46张床位的神经外科收治着30名病人，没有开展过一台择期手术，学科活力不足，影响力、辐射力不高。就是在此基础上，李雪松整合多学科资源，组建了神经医学中心。

他心里明镜儿似的，中心化绝不是各个科室在物理上的结合，而是发展理念的深度融合。因此，他极为重视医学中心的内涵建设。内涵式的强大，有赖于亚专科和病种的优化。神经医学中心建立初期，聚焦区域内就诊率最高的数个病种，依据学科实际情况，逐个提升能力，各个击破，而后统筹发展。

中心率先开展神经重症脑血管病诊疗，而后是神经肿瘤、神经功能性疾病、小儿神经外科、老年神经系统疾病，按照成熟一个发展一个的思路，亚专科越做越细、越做越精、越做越强，最终形成一个内涵丰富、体系完备的神经学科群体系。目前神经医学中心开放床位近300张，涵盖神经外科、神经内科、神经重症、神经康复、神经医学门诊、神经电生理。

学科发展离不开人才的支撑。5年来，李雪松一直致力于打造一支知识、技术和年龄结构合理的有温度的人才梯队。“初期以引进为主、培养为辅，这样可快速补齐短板，提升学科能力。中期是引进培养相结合，现在是培养为主、引进为辅，每个阶段战略都不一样。”如今神经医学中心已是广州医科大学博士研究生培养基地，将通过自主培养增强学科力量。通过这样的机制，神经医学中心在数年内建立起一支150余人的医护团队，为患者提供从疾病预防、诊断、治疗、康复、心理关怀、健康教育到长期随访的“一站式”全程诊疗服务。

内涵式发展，离不开一系列运行机制的保障。神经医学中心建立了全新的绩效分配制度，践行优劳优得；实行月度例会制度，重点分析各学科每月运营情况，探讨新技术、新趋势，达成学科发展共识；实施重点病种多学科诊疗制度、交互查房机制和疑难病例讨论机制，并辅以必要的考核督查机制。

李雪松注重建立人文精神引领学科发展，让学科管理更有人情味和温度。近年来，科室获得全国“人文爱心科室”“白求恩医学人文实践科室”，医院获得全国“人文爱心医院”称号，他本人获得“全国人文医生”等荣誉称号，佐证了科室文化建设的成效。

自身发展的同时，神经医学中心也在通过学科共建等方式助力基层医疗机构能力提升。李雪松经常深入基层，更能理解基层，他培养的多名管理和技术人才，如今已是当地或周边多家二级以上医院神经外科主任，成为一方“诸侯”。

内外兼修促跨越，目前神经医学中心已经成为惠州乃至粤东地区规模最大、亚专业最齐全、人员设备和技术力量最强的颅脑神经系统疾病诊疗中心，成为国家级高级卒中中心、国家级脑出血外科诊疗基地、国家级神经介入建设中心。

所有过往，皆为序章。无论是作为学科带头人还是医院管理者，站在新的节点，李雪松都有更宏伟的蓝图去绘就。勇立时代潮头，奋发笃行不怠，一起走向未来，行稳而致远。

领航者说